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• 患者，男性，42岁。因“记忆力减退，右侧肢体无力3天”就诊。发病前2天有一过性低热。既往体健。查体：意识清楚，言语流利；计算力、记忆力差；右侧肢体肌力4级，右侧巴宾斯基征（＋）。血常规、血生化无明显异常。腰椎穿刺：脑脊液无色透明，压力180mmH2O，WBC 60×106/L，蛋白0.55g/L，葡萄糖3.2mmol/L，氯化物120mmol/L；抗酸染色（-），墨汁染色（-），细菌涂片（-）。颅脑MRI：左侧额叶、颞叶长T1、长T2信号病灶，DWI上呈高信号。1、该患者初步诊断须考虑

  • A．动脉粥样硬化性脑梗死宙旋誉
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  • E．线粒体脑病虚涂
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• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病 综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。3、与该病最相似的疾病是

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• 患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。2、体温正常，神经系统检查暂无阳性发现。精神状况检查：患者问话不答，表情茫然，出汗很多，面部油光发亮，有两次将小便解在床上，晚上不睡觉，为明确诊断，入院后需要立即完善下列哪些检查

  • A．血常规梯册浆谢享芹
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  • D．脑电图朗信
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• 患者，男，69岁。因“突发头晕、眩晕2h”就诊。患者早晨起床后突感头晕，随后症状加重，出现视物旋转、行走不稳，伴明显恶心、呕吐。患者有高血压、高胆固醇血症、脑梗死病史和吸烟史。3、提示体检发现患者有非粗大的带旋转性的眼震，可疑面部痛觉减退，龙贝格征可疑，其他神经系统检查结果均基本正常。对明确前庭周围性病变最有意义的体格检查有

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• 患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体:此项检查的正确做法为

  • A．划过患者足部外踝足背边处怀德
  • B．沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧洲松根
  • C．沿足底外侧向前蒜牺诵朱补寒
  • D．沿足底内侧向前鹊攀剂
  • E．沿足底中央向前再向内侧见颂

• 八岁女孩，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力Ⅲ级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在

  • A．右侧中央后回即痰期凭弱丝二制趣
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  • D．左侧中央前回婆勺茫笼挂育筒棋
  • E．右侧中央前回亦袖

• 患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体:此项检查出现如图所示体征的发生原因为

  • A．周围神经受损报盒秀解幕岩门或而
  • B．脑干网状结构受损五拍妇享易藏乌轨般
  • C．基底核受损滔嗽胡瞒本播予浇
  • D．脊髓反射的弧受损除周
  • E．锥体束受损赢哨汤抱珠龙官时云

• 男性，49岁，主因“突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天”入院。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征（-），颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。2、若腰穿检查：脑压200mmH20，脑脊液无色清亮，糖3mmol/L、氯化物125mmol/L，蛋白0.9g/L，白细胞200×106/L，淋巴细胞82%，单核细胞18%。则最可能诊断为

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  • E．病毒性脑炎类欣

• 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养，查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1.0mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。1、最可能的诊断是

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• 患者，男性，42岁。因“记忆力减退，右侧肢体无力3天”就诊。发病前2天有一过性低热。既往体健。查体：意识清楚，言语流利；计算力、记忆力差；右侧肢体肌力4级，右侧巴宾斯基征（＋）。血常规、血生化无明显异常。腰椎穿刺：脑脊液无色透明，压力180mmH2O，WBC 60×106/L，蛋白0.55g/L，葡萄糖3.2mmol/L，氯化物120mmol/L；抗酸染色（-），墨汁染色（-），细菌涂片（-）。颅脑MRI：左侧额叶、颞叶长T1、长T2信号病灶，DWI上呈高信号。3、提示：头颈部CTA：多发血管节段性狭窄。血清及脑脊液RPR、TPHA试验均阳性。诊断为梅毒性血管炎。梅毒性血管炎可以累及

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