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• 男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是

  • A．骨关节炎堂社誉赴超
  • B．痛风性关节炎雨丰模标度纺唇年
  • C．关节内游离体惩嚼顷轨
  • D．滑膜软骨瘤病幕碌索营叶谋
  • E．关节面撕脱性骨折封笑裂填

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检

  • A．照双髋关节正位X线片嘉槐
  • B．照患侧髋关节正、侧、斜位X线片浩码僻蚀牲吓娇魂
  • C．常规CT扫描以确定股骨颈前倾角窃幅角初
  • D．可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素衡违炭
  • E．麦氏征强倚安璃
  • F．骨盆分离及挤压试验启恼搜电
  • G．Trendelenburg试验阳务普
  • H．Allis征炭杠就
  • I．套叠试验揪徒圆钓饼
  • J．膝关节造影以排除膝关节病变校冰延等筐骂传勉

• 患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验(+)，右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括

  • A．前交叉韧带陷葡锄宵
  • B．内侧半月板省害哪辫萍腾却戒皇
  • C．内侧副韧带齐系剑先密舰
  • D．外侧副韧带同也围组巩
  • E．胫骨平台职霞冰罚
  • F．股骨下段狡刘季

• 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T36.8℃，P59次/分，R11次/分，BP160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm:2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。1.1、根据患者目前情况，GCS评分为

  • A．3疤魄笨舱睁朴崇廊
  • B．4源梦堤健改损明别
  • C．5权玩倒赌恭往治仓槽
  • D．6扁亭
  • E．7列势冬义

• 患者，女，20岁，3月前出现右膝上疼痛，为间歇性隐痛，2周来疼痛加剧，为持续性剧痛，尤以夜间为甚，伴有右膝上肿大。口服普通镇痛药效果不佳，疼痛发展的总趋势是逐渐增强，邻近关节功能正常，可自己行走。无发热，无外伤，无其他骨病、骨肿瘤病史和家族史，近期未予特殊检查。右膝上局部皮肤无色素沉着和表浅静脉曲张，皮温较健侧增高。右膝内上干骺端扪及一2cm×3cm×4cm肿块，边界不清，明显压痛。右足背和胫后动脉搏动良好，右下肢浅感觉和肌力无明显减退。患肢近端未及浅表淋巴结肿大。根据题干信息，该患者最可能的疾病是

  • A．骨结核昼秩线楼
  • B．化脓性骨髓炎婶洋笔设一
  • C．皮下囊肿网勿活
  • D．原发性恶性骨肿瘤谨勒亮相京
  • E．良性骨肿瘤针圈朵碰们
  • F．继发性恶性骨肿瘤幅糊二踏负

• 男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110次/分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。1、目前最关键的治疗措施应采取下列哪项

  • A．多次抽脓并注入抗生素边八搬颗裹纱
  • B．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药灾夺泪
  • C．局部固定防止病理骨折妹查浮样搞
  • D．局部骨皮质开窗引流，并可行持续灌洗杜夜拾帐督摧寄帽
  • E．穿刺抽得脓液方能行手术治疗波含渡槽袄骡音
  • F．MRI显示有明显的病灶方能行手术治疗旺循粥

• 患者，女，20岁，3月前出现右膝上疼痛，为间歇性隐痛，2周来疼痛加剧，为持续性剧痛，尤以夜间为甚，伴有右膝上肿大。口服普通镇痛药效果不佳，疼痛发展的总趋势是逐渐增强，邻近关节功能正常，可自己行走。无发热，无外伤，无其他骨病、骨肿瘤病史和家族史，近期未予特殊检查。右膝上局部皮肤无色素沉着和表浅静脉曲张，皮温较健侧增高。右膝内上干骺端扪及一2cm×3cm×4cm肿块，边界不清，明显压痛。右足背和胫后动脉搏动良好，右下肢浅感觉和肌力无明显减退。患肢近端未及浅表淋巴结肿大。下列关于原发性恶性骨肿瘤叙述，正确的有

  • A．外伤可以诱发执衰较巷胆
  • B．病理性骨折多见贝时植尾丽寨劣
  • C．除尤文肉瘤外常无高热表现判泛汪预忆眯
  • D．局部可见皮肤肿胀，表面静脉充盈或怒张，皮温增高孟滚
  • E．就诊时常常有软组织肿块，局部伴有压痛热避苗
  • F．近端可查到肿大淋巴结术鲁努

• 23岁男性，3个月前，患者在踢足球时，突然转身而扭伤右膝，伤后感右膝疼痛，无肿胀，未加重视；其后开始出现右膝活动时反复卡锁、弹响，不能完全伸直，剧烈运动后疼痛加重。疼痛、卡锁时的位置和角度较为固定。患者在半屈膝位，小腿外旋的情况下，引起右膝内侧关节间隙疼痛和卡锁；伤后关节腔无明显肿胀，初步考虑右膝内侧半月板体部损伤。对于半月板损伤的治疗下列叙述正确的有

  • A．急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周宋牙卵盲八爪忧果浴
  • B．急性期过去后可以开始作股四头肌锻炼虑傲
  • C．Ⅰ～Ⅱ度的半月板损伤不需要手术治疗摔岭
  • D．Ⅲ度半月板损伤，大多需要手术治疗至圆丰域
  • E．手术可通过关节镜施行微创而有效椒交构诸购队架
  • F．对于手术的患者，主张将半月板完全切除暖宁例

• 46岁女性，30年前无明显诱因出现跛行，劳累或长距离行走后双髋酸胀，不伴有疼痛。2年前双髋关节出现间歇性疼痛，同时伴有下腰部疼痛，仍以劳累或长距离行走后明显，休息后缓解。在当地医院就诊，诊断为"双髋关节脱位伴股骨头坏死"。近一月来患者下腰部疼痛加重。该患者可诊断为［问诊结果］患者自从会独立行走时起就有跛行，无外伤史；病程中无畏寒、发热，无潮热、盗汗、消瘦；全身其他关节无疼痛；疼痛主要位于双髋关节后方中上份和腰3、4、5椎棘间和棘突旁，为胀痛、钝痛；疼痛呈间歇性发作，常常在劳累或长距离行走后加重，休息后缓解；患者日常生活中无痛行走距离＜1km；既往史中无长期大量饮酒史或长时间激素使用史。跛行步态和疼痛对患者工作生活均有影响。无胃十二指肠溃疡、胃炎史。［体检结果］蹒跚步态，骨盆前倾，股骨大粗隆突出，臀部后耸，Trendelenberg征阳性。腰椎生理弧度明显加大，腰3、4、5椎棘间和棘突旁明显叩压痛，屈伸活动轻度受限。左下肢较右下肢短缩1cm，轻度肌肉萎缩。双侧髋关节前方及内收肌止点处压痛，髋关节屈伸活动基本正常，外旋外展受限，"4"字试验阳性。膝踝关节未见异常。双下肢皮肤无异常，双下肢感觉正常，肌力V级。［X线片］如图7所示

  • A．双侧髋关节脱位屠腰渣西习
  • B．双侧髋臼骨折冠通枣词羊愚艳塌任
  • C．双侧股骨头坏死月第狭火胁哗再学详
  • D．双侧髋关节结核砖瓶惹毒油
  • E．腰椎退行性变看锤侵悠寸谣
  • F．椎间盘突出骤繁埋革蒙命寇催约

• 患者男，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml2.2、首先要做的检查是

  • A．CT蠢窑窝应炭既冷
  • B．MRI渠似何肿千赠
  • C．经直肠B超收丝意约郎艇
  • D．尿流动力学套难取臂嫂爱沉
  • E．腹部X线平片芳样既毫纹旺