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• 患儿男性，11岁。半年前开始出现行走不稳，常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛，伴恶心呕吐。体检：T36℃,P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神清，言语较缓慢，双眼外展约不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双上肢指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 :患儿目前出现了哪些方面的临床症状

  • A．颅内压增高表现盐调筐佩割
  • B．小脑蚓部损害表现傲殖蝶社帮因泪补考
  • C．动眼神经损害稠捎条蕉箩店
  • D．滑车神经损害艺挥边还吴
  • E．展神经损害宙办高盘名覆乱
  • F．面神经率耻
  • G．锥体束征习扎篮益
  • H．锥体外系损害色欲乐密声魄滚郎渐

• 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。 :下列关于颈动脉海绵窦瘘的叙述哪些是正确的

  • A．按病因可分为：外伤性颈动脉海绵窦瘘、自发性颈动脉海绵窦瘘随疫平芬题间
  • B．按部位可分为：颈内动脉海绵窦瘘、颈外动脉海绵窦瘘宿姿救竖轿延垒卧
  • C．按瘘口可分为：单纯性颈动脉海绵窦瘘、复杂性颈动脉海绵窦瘘命蔑每就付格
  • D．最明显的表现是搏动性突眼和颅内血管杂音乞呈绩嘴巨棒杯朽
  • E．因外伤引起者多见闯兴肾雕胞栋坊
  • F．目前最主要的治疗方法是血管内栓塞耽支称兔滨
  • G．血管内栓塞术中，最常用的方法是经动脉途径球囊栓塞治疗包植

• 患者女，50岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。1、首选的检查方法是

  • A．CT税槐乙拐但污腥
  • B．MRI谜铜编称陵包
  • C．PTC罢正河互官橘
  • D．ERCP夕欲辞锤渴
  • E．B超菜骄阶仆搂筑

• 患者男，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T 36.5℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现，指肛检查肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。1、急诊应重点进行的检查项目是

  • A．血常规检查榴寒楼碑魂整怀
  • B．骨盆X线检查柏均循跨管仅
  • C．骨盆MRI检查绑定各串宾
  • D．导尿和尿常规检查胳参诱崖顿愈田膜可
  • E．SEP检查蚀捆刻
  • F．DSA检查葬诊诸纲及光

• 患者男，56岁。体检时超声发现左肾上级无回声区，直径约4.0cm，如图所示。3、患者无明显不适症状，但心理压力较大，经反复疏导仍非常紧张，要求积极治疗，首选的方法是

  • A．腹腔镜左肾囊肿去顶减压术翻体佩田绢棉观
  • B．左肾部分切除术稍坝狂戴兽锻吼
  • C．左肾囊肿去顶减压术称雹虑嘉逢绘帜
  • D．无水乙醇穿刺硬化术腹予桥贺裕脱动椅胡
  • E．左肾根治性切除术波累榨地孤

• 患者，男，40岁。发作性左下肢抽搐1年余，每次发作3～5分，每周发作1～2次。每次发作后感左下肢乏力，约半日后可自行恢复。既往身体健康。体检：神清，头顶部偏右有局限性骨性隆起（1.5×1.5cm），左鼻唇沟稍浅，伸舌居中。感觉、运动无明显异常。左浅反射减退，左下肢腱反射稍亢进，左Babinski征（-）。 :术中下列哪些处理是错误的 提示：脑血管造影示上矢状窦中段闭塞，肿瘤有右脑膜中动脉和大脑前动脉分支供血。

  • A．对横跨在肿瘤表面的中央静脉电凝后切断龄停度撕歪广
  • B．沿肿瘤和脑组织分界面以食指分离称汪弯馒壶酷歇共启
  • C．去除受侵犯的颅骨，以人工颅骨修补挪陆蓄烤欢绣议
  • D．右顶开颅，切口至中线森贷桌间博燃狐鞭承
  • E．术中静滴德巴金棋晒听谦订较默常双
  • F．电灼上矢状窦表面出血乐均色塘励厕镇试
  • G．切皮前半小时给予抗生素榆它甩送千耕张
  • H．切除受侵犯的硬膜，以人工脑膜修补坡色居岛副一武
  • I．连同肿瘤一起切除相连的矢状窦灵厌河放渗侦蒜基持

• 患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP 160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(-)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(＋)，辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规.生化、凝血功能未见明显异常。5、本病的基本病因是

  • A．动脉瘤罩形旦童胸帜彼企
  • B．动脉硬化此匪韵煌瓣银毛
  • C．脑血管畸形怒参喜
  • D．脑寄生虫病充要料爹纷开弹衔
  • E．房颤融迷孙鞋面遮

• 患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。1、患者最可能的诊断是

  • A．颈椎病驰桨
  • B．脑血栓形成词沙吸键肺幻
  • C．腰椎间盘突出症决售佳沙结
  • D．腰椎管狭窄细前甲朝搬袋锅
  • E．腰椎滑脱倍鸣锻苗欠铜闻兔
  • F．运动神经元病渡麻
  • G．周围神经炎悔泳厕冰孟颂范如踪

• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是

  • A．心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动甩守锦与鬼
  • B．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤赵舅枕井缝北暴宫
  • C．心尖区触及收缩期震颤坡锄荡
  • D．上肢血压高于下肢血压榆著荡培烦果评
  • E．胸骨左下缘收缩期抬举样搏动寒棋碎询籍忠二糖曾

• 患者，男，40岁。发作性左下肢抽搐1年余，每次发作3～5分，每周发作1～2次。每次发作后感左下肢乏力，约半日后可自行恢复。既往身体健康。体检：神清，头顶部偏右有局限性骨性隆起（1.5×1.5cm），左鼻唇沟稍浅，伸舌居中。感觉、运动无明显异常。左浅反射减退，左下肢腱反射稍亢进，左Babinski征（-）。 :下列关于脑膜瘤的叙述哪些是错误的

  • A．CT或MR增强扫描中强化一般不均匀阀坑
  • B．多见于儿童杜殖
  • C．脑膜瘤大部分起源于蛛网膜细胞对款坐买擦晕浮孟谷
  • D．瘤周脑组织水肿一般比较明显呼脆
  • E．可同时接受来自颈外、颈内或椎动脉系统的双重供血厨拘榨形剪阅架县
  • F．常使邻近的颅骨破坏或增生农史模致
  • G．呈浸润性生长立法推照猜肆宋拘
  • H．供血一般比较丰富捕司葱指傍父据拌