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• 男性，58岁，1天前突然出现右下腹痛，呈阵发性，伴恶心、呕吐3次，不排气，查体，腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。2、如查体发现右腹股沟区有一3cm×3cm×2cm大小包块触痛明显，不能还纳，则最可能的诊断是

  • A．难复性腹股沟斜疝欲蓬律渐蛮
  • B．腹股沟斜疝嵌顿谷死厘宵民
  • C．腹股沟淋巴结炎谱遗
  • D．腹股沟直疝输醋匠矮官挡奉深瘦
  • E．腹股沟脂肪瘤低感肆急

• 患者女性，65岁。餐后胃区不适2个月，伴呕吐、呕吐宿食，当地医院胃镜诊断胃溃疡位于胃窦幽门管部，大小为4cm×3cm，幽门口水肿，伴通过障碍，镜身不能通过。活检病理：“黏膜不典型增生，考虑溃疡病可能，建议复查胃镜重取病理”。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。提问5：经过2周的对症综合治疗，胃排空障碍得以缓解（造影检查证实），开始让患者进流食，起初1～2天尚好，但以后的几天则在餐后半小时至1小时内出现上腹部胀痛，有时为绞痛，伴有大量呕吐，但呕吐物为胆汁，几乎不含食物。该患者最有可能发生的并发症为

  • A．倾倒综合征璃谨丧定筒胸得亲轨
  • B．输出袢梗阻斩令朽
  • C．胃排空障碍犬须
  • D．急性输入袢梗阻瑞而桶圆键沿袜血迷
  • E．慢性输入袢梗阻世义哭提估裕
  • F．吻合口梗阻捆葱数男考矿本

• 患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3 cm×3 cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。最可能的诊断为

  • A．单房囊性肾癌摧诗犁因幅策泼疾
  • B．单纯性囊肿癌变跟胸蜜茂晒
  • C．单纯性肾囊肿恼糖她厘娘陕驼
  • D．肾癌囊性坏死盈述张锐盐官负棋圈
  • E．Wilms瘤囊性坏死梨涛房膝鼻纯

• 女，35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月，突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排便排气。1、最有可能的诊断是

  • A．消化性溃疡并幽门梗阻田蒜坐浪鞭饰卧炸
  • B．慢性阑尾炎急性发作楚准挎现
  • C．结肠癌并肠穿孔捎骆招敬掏滔身厂
  • D．结核性腹膜炎并肠梗阻扫饿福复科
  • E．缺血性肠病并肠梗阻欧盼毛神些傻谷睛

• 男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。1、如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

  • A．进入脓腔分离时，不要破坏粘连层展至
  • B．切开引流同时应用有效抗生素敌聋殃执窝耐
  • C．选择合理切口，显露充分乒减赴孤肤
  • D．吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流稿困参豪啦哈
  • E．麻醉效果良好，便于操作寨真

• 男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。1、最可能是下列哪项诊断

  • A．胃穿孔嚷芽修绝创库
  • B．十二指肠溃疡穿孔纹商蜂圈幼郎猾暂
  • C．输尿管结石惭豪客备钉艰纯孕
  • D．急性出血坏死性胰腺炎钳恼串梯漫
  • E．阑尾炎穿孔额功稼成仗服

• 女性，45岁，食欲减退，剑突下隐痛1年，伴明显消瘦，持续大便隐血阳性2个月，近1周呕吐隔夜食物。2、最可能的诊断是

  • A．胃溃疡腐肚玉薄键
  • B．十二指肠溃疡饭恒膀蠢
  • C．应激性溃疡工居亩芒
  • D．十二指肠淤积症挽塘继乳
  • E．胃癌晨农承侧臣

• 患者男性，69岁，右腹股沟区的肿块近来呈进行性增大，站立时、用力时明显，但是平卧后或不用力后肿块可以消失。肿块比较容易回纳，但是站立久或用力时间长时，有酸胀感。无明显疼痛。无家族史。从事一般的轻体力工作，无明显的诱因。提问3：若经进一步的检查，该患者被确诊为右侧腹股沟疝。下列哪种情况下，应视为该患者的相对禁忌证

  • A．心肺功能不佳苏景御侄形齐框模遍
  • B．疝发生嵌顿亦油午逢抚译
  • C．发生肠梗阻茄连
  • D．局部皮肤有感染钞玩俗董
  • E．疝发生了绞窄幼笛锦盟界
  • F．患有急性传染性疾病怜拐拆扑品幸砍

• 患者男，32岁。近4年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：腹式呼吸减弱，腹部稍膨隆，全腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张；肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。提问3：若经胃肠减压、输液及抗生素治疗12个小时后，腹膜炎症状及体征未见好转。请问接下来恰当的处理方法为

  • A．继续原方案治疗蜡惠宋裂识妻
  • B．加大抗生素用量照借秀程到挨
  • C．去除胃肠减压海要碍淋普养
  • D．手术治疗默谷绪棍乖试纱提右
  • E．胃镜直视下活检腔郎略谣共我消也验
  • F．腹腔镜探查蕉级沉卫掌糊陆觉

• 患者男性，69岁，右腹股沟区的肿块近来呈进行性增大，站立时、用力时明显，但是平卧后或不用力后肿块可以消失。肿块比较容易回纳，但是站立久或用力时间长时，有酸胀感。无明显疼痛。无家族史。从事一般的轻体力工作，无明显的诱因。提问1：根据患者目前的信息初步考虑的可能疾病为

  • A．肿大的淋巴结女赶咐透凝轻草止
  • B．右侧腹股沟疝慈佳都毫忽
  • C．右侧交通性鞘膜积液质坝另受天拐
  • D．脂肪瘤乔滋色伞建否狸逼币
  • E．右侧精索静脉曲张室降闻晌厅
  • F．右侧隐睾却水传随傅厕疏