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• 女，51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小，4小时前搬重物后，包块突然增大，并出现胀痛，逐渐加重，1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体：表情痛苦，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，右腹股沟下方可及3cm×3cm包块，触痛明显，无波动感，平卧手法还纳尚未成功。2、在处理疝囊后，一般将切断的腹股沟韧带修复后缝合在

  • A．耻骨肌筋膜上疆股盏暮闭东光
  • B．精索前方与腹外斜肌腱膜上束布售纹抓却窑
  • C．精索后方与联合腱上陷喘
  • D．精索后方与腹外斜肌腱膜上剩巨祥
  • E．精索前方与联合腱上杠半细笑膜霸人滴

• 患者女，30岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10儿，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞(1～2)/HP，红细胞(2～3)/HP。提问1：该患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎裁刚练把惊取申
  • B．消化性溃疡穿孔铅猴
  • C．肠系膜淋巴结炎威绕涝融
  • D．急性化脓性阑尾炎康宋需牧
  • E．右输尿管结石拘仙粗闸
  • F．急性十二指肠穿孔搜刃烟刀

• 男23岁。转移性右下腹痛伴轻度恶心2天诊断考虑

  • A．急性胆囊炎扯司锤乒捉
  • B．消化道穿孔念戏
  • C．急性阑尾炎诊纳渔必庙
  • D．急性淋巴结炎中绕州慕拳冲惑
  • E．右侧输尿管结石让勒忌颂浸诱

• 女，28岁。已妊娠8个月，转移性右腹痛10h，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛、血常规：白细胞10.15×10/L，中性粒细胞0.83。该病人诊断较为困难的原因不包括：

  • A．盲肠被子宫推压上移操殊倾斑
  • B．机体免疫功能下降棵周
  • C．腹肌被拉直浪旅兔峡
  • D．腹膜炎不易局限栽剩
  • E．大网膜不易包裹炎症部位地袋遗方异

• 女性32岁。既往月经不规则，停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热，T38.9度，拟诊为急性阑尾炎最需要与拟诊鉴别的疾病是

  • A．异位妊娠她入和辉
  • B．胃十二指肠溃疡穿孔招碗箱赔汉满理
  • C．急性淋巴结炎做眼桂
  • D．急性胃肠炎衫秘
  • E．急性胆囊炎蜡狡

• 患者女性，61岁，患者20年前发现颈前右侧一鸡蛋黄大小肿物，无红肿疼痛。15天前发现右侧原肿物外侧一约蚕豆大小的新发肿物，增大较快，并伴有红肿疼痛，偶有发热，体温最高38.4℃。曾应用“青霉素”抗感染治疗1周，无明显缓解。疼痛无明显缓解，肿物持续增大，体温偶有升高，最高达37.8℃。患者不伴有心悸、多食、多汗、消瘦等伴随症状，无呼吸困难病史，无盗汗、肺结核或其他脏器结核病史，无刺激性干咳、咳痰或痰中带血病史，无其他部位皮下肿物病史。体格检查结果：增大较快肿物与周围组织关系不清，不随吞咽动作上下移动，甲状腺活动度无明显受限。甲状腺Ⅱ度肿大，双叶触及多枚结节，质地韧，表面光滑，边界清晰。提问1：对于该患者首选的检查项目为

  • A．超声决宣踏拳撞宅顺姜
  • B．CT峡试找
  • C．MRI减数沟督秆牢许
  • D．X线佳箩解罗
  • E．细针穿刺活检侦秆
  • F．核素扫描认完抄塘牧闭狭

• 患者男性，39岁。入院前3日饮酒后出现剧烈上腹部疼痛、腹胀，不能平卧，伴恶心呕吐，呕吐大量胃内容物。在当地医院经输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。体温：39.2℃，脉搏：125次/分，呼吸：22次/分，血压：100/75mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。提问4：治疗方案应采取

  • A．禁食、胃肠减压宜技各膜乏
  • B．补液、抗休克治疗吐妻陷科穷缠
  • C．注射生长抑素青毅杂
  • D．静脉使用广谱抗生素苹狂蔽
  • E．使用吗啡镇痛德败
  • F．急诊手术邀舌叮诚键巴旱

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T 38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。3、切口应选择

  • A．以乳头为中心放射状切口朗衣
  • B．乳晕边缘弧形切口佣育存
  • C．沿乳房下缘做弧形切口党裹
  • D．沿乳房上缘做弧形切口
    E放射状切口与弧形切口对口引流切口雾贷缝歪命驴

• 男，58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出，不能回纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。1、此时首要的处理是

  • A．还纳疝内容物遥吐望英举巾田
  • B．判断有无肠梗阻症状傻菌逃逝绘艺
  • C．判断是否有绞窄疝宝瞒悄蕉还叼
  • D．应用止痛药，解除痉挛退法父夸正
  • E．以上都不是刘北课眉你分变卡

• 女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。首选的治疗方法是：

  • A．胃大部切除术干帖侵恰仪都
  • B．三腔管压迫止血漫士膀
  • C．门-腔静脉分流术盟迫
  • D．贲门周围血管离断术覆贫牢
  • E．肠系膜上-下腔静脉分流术躬竟艰业生普