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• 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g／L，WBC60×10／L，血小板34×10／L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。病人住院3天后，突然右侧肢体瘫痪，失语、抽搐，第4天昏迷。体检：压眶无反应，瞳孔不等大，右侧Babinski征（＋），BP21.3／14.6kPa（160／110mmHg），其可能诊断是

  • A．脑水肿，脑疝形成证支枣幅脾
  • B．颅内出血利旅心
  • C．脑梗死摔抢杯梯趁哨绿誓浆
  • D．DIC萍栏换厚帐宏亮
  • E．尿毒症昏迷爽挣剧剂湾获用蚊

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。最可能的诊断是

  • A．高渗性非酮症糖尿病昏迷吐随栋涝智酒那语
  • B．脑血管病钳惯
  • C．糖尿病酮症酸中毒道胁
  • D．尿毒症葛对肉稍
  • E．肝硬化，并发肝性脑病旨丰甲惩恩舟踪垂

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:最可能的诊断是

  • A．斑疹伤寒影言考
  • B．恙虫病斜雄疯雕塑型惩蝴
  • C．炭疽底勉鼠
  • D．钩端螺旋体病策特朝汁
  • E．伤寒扇臂选随丧子亭骆

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此时病人出血最主要原因是

  • A．血中有肝素类抗凝物质蔽默帜
  • B．DIC设拜贷夺贡厉库侵巴
  • C．血小板功能损伤介燥
  • D．凝血因子消耗吞弱
  • E．血管壁脆性增加及血小板数量减少榴叛钩柿泛烫正昂锻

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。如果患者烦躁不安，不宜选用

  • A．东莨菪碱容栏驻抽冒泉衰
  • B．异丙嗪蒙养咐夺疆
  • C．地西泮抄届密迷亦
  • D．扑尔敏（氯苯那敏）蒸笛银桐
  • E．水合氯醛脑抹粮椅

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。这一家人中毒的最可能原因是

  • A．沙门菌属食物中毒鬼锄厉膝丹竿示搁
  • B．副溶血性弧菌食物中毒触劫倚蜘昼清
  • C．变形杆菌食物中毒贿矛乙苹讲哨挥
  • D．蜡样芽孢杆菌食物中毒地征蚕圆冻侵遇薪
  • E．肉毒毒素食物中毒盼夫

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:应首先行下列哪项检查

  • A．AIP、1-GT测定捡龙
  • B．肝、胆、脾B超中叨团核看
  • C．ALT、AST测定蛮摔占序
  • D．凝血酶原时间、活动度怠握隐割店
  • E．肝炎血清标志物检测块静慎皇

• 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。最可能致病菌是

  • A．沙门菌胡盛祝裹割矮池筝
  • B．变形杆菌背刮替还倘俯愉播剂
  • C．葡萄球菌毫橡宾五蓄衣持朵赔
  • D．肉毒杆菌辩通
  • E．致病性大肠杆菌向裤

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。你认为下列哪项检查最有意义

  • A．HBV-DNA，抗HBc-IgM测定策商旬恋巧换
  • B．肝脾B超检查尊哲催刊水
  • C．AFP，CCT，AKP测定绕狂包寺凝高
  • D．血清纤维化标志物（MAO、Ⅲ型前胶原等）测定区隔豪专
  • E．HBV的血清标志物及ALT检查箩阀播共狐论纳

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。进一步检查最主要的是

  • A．收集可疑的豆酱，患者粪便标本做厌氧菌培养升看嗽
  • B．以豆酱做动物实试验，观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象栋弹牛携燥
  • C．头部CT丹页
  • D．血尿便常规罐电酒容亭病蜡属
  • E．肝肾功能，血气分析碗适讨景出册虫邮叠