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• 男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25.2×10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。体检时，下列哪项不是常见体征

  • A．在躯干部可见数个瘀点析江海把知弯
  • B．脾肋下2cm航入志御下栋板数或
  • C．肺部闻及湿啰音连弄慕毒虚橘
  • D．膝关节红肿，压痛，活动受限联忌票旷腹坏重
  • E．血压下降，肢端厥冷军威

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。你认为下列哪项检查最有意义

  • A．HBV-DNA，抗HBc-IgM测定泊捧象谱
  • B．肝脾B超检查羊驴能挑扶
  • C．AFP，CCT，AKP测定鹊耕量秧
  • D．血清纤维化标志物（MAO、Ⅲ型前胶原等）测定犬拌垒呀猪秤变纸
  • E．HBV的血清标志物及ALT检查筐乘

• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:为明确病因，检查首选

  • A．血培养耽证诊
  • B．变形杆菌OXK凝集反应壁快恳比谷
  • C．淋巴结活检岸绍篇奏夹
  • D．变形杆菌OX19凝集反应自邻包铜臂艳扶凡谁
  • E．肥达反应瞧晌趴慧起村

• 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物:该疾病诊断为

  • A．败血症昆避物厌册
  • B．流行性脑脊髓膜炎耽揭叶苦黎
  • C．肾综合征出血热礼谷刺梨共半家应强
  • D．肾盂肾炎瓦促灶湾操忧
  • E．钩端螺旋体病炭抬妹足历饺

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10／L。本例病原治疗方法是

  • A．早期用皮柴糟寿藏
  • B．暂无病原治疗药物概叉猎图皇
  • C．中期用割堤皆登照压飞请脸
  • D．可用可不用兽也筹谱仗延昨纵
  • E．晚期用星剂抢
  • F．禁用胆粥吗

• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。在血培养与腹水培养结果未报告前，经验性选择的抗生素是

  • A．氟康唑加氟胞嘧啶努戏算笛狱零垄
  • B．头孢拉定加阿米卡星多绪任验
  • C．甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）伞拍
  • D．青霉素加红霉素架缺坑泥星贱
  • E．万古霉素加利福平怜呼仙

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。下列治疗措施哪项不合理

  • A．联合抗感染妇格肌盈叠藏径
  • B．利尿，改善肾血液循环，保护肾功能逝裳霸陡垦奥阴
  • C．保肝，退黄碑放旦济
  • D．支持治疗，稳定内环境辱舍轨行设土趟
  • E．腹水浓缩回输杏牙袋烘坝宗真勤

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。治疗措施中哪一项对患者不必要

  • A．静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC被蓄灾郊繁兼述引
  • B．高蛋白低脂肪饮食来术复哑处步陵
  • C．地塞米松10mg，IV，Bid著墓楚峡
  • D．卧床休息阅福冒谋涉御奴总绳
  • E．静滴茵栀黄注射液背漆胳吸起陕弓垄旋

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次／min，可闻奔马律，两肺有湿啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是

  • A．心内膜下大片出血炼总氧汉互罪
  • B．病毒血症引起全身微循环动力学改变贝左
  • C．高血容量心力衰竭说绢职及笔到
  • D．心肌损伤眠哪哨毒蛛援
  • E．补液过快殊跃

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:此期病人主要死亡原因是

  • A．急性心力衰竭眨蝶朝宽滑事严百拉
  • B．消化道出血童封牺
  • C．酸中毒座族漂依种委回
  • D．继发感染值响蛮骗
  • E．中毒性脑病墓舟细嗽锄迟翅