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• 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g／L，WBC60×10／L，血小板34×10／L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。病人最可能诊断是

  • A．慢粒铁占让栏涝念恶涂默
  • B．流行性出血热素睁牛当配
  • C．急性肾小球肾炎读漂旱垮礼绩阳斤
  • D．细菌感染合并类白血病反应父位
  • E．ITP自婶

• 男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10.1×10／L:为尽快诊断应检测

  • A．大便悬滴动力及制动试验苍绍
  • B．大便常规写逢严侵换骑声
  • C．大便培养闻收汗威
  • D．大便涂片查细菌碰壮街饰恋而童
  • E．呕吐物培养绣绳

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。能发展为慢性病毒性肝炎的是

  • A．甲型病毒性肝炎羞坝玉排坡称突江雪
  • B．乙型病毒性肝炎廉惊陵欺健返女双
  • C．丙型病毒性肝炎去俯骂秆带轨俊季
  • D．丁型病毒性肝炎审欠
  • E．戊型病毒性肝炎疆虑肢漏龟索替雀弦
  • F．庚型病毒性肝炎写张舞叹饶待鼠

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性浆欠储驱尸铁
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点献活隔胜
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期炼绪存兄扁每捐
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）亭佩
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史佣怠桨渐慈垃

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。下列治疗措施哪项不合理

  • A．联合抗感染治女荐哭胳伸叠袜撒
  • B．利尿，改善肾血液循环，保护肾功能广毫嫌慌鉴迈支
  • C．保肝，退黄担作
  • D．支持治疗，稳定内环境惕蔽绒杏收鹰装接
  • E．腹水浓缩回输扩妻御羊析溪尽

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

  • A．血氨升高更泻赵任摆遮呆清
  • B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚泳支就居宽
  • C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少屠瓣气狗蒸俱流
  • D．假神经递质作用抓丝型暗四惯
  • E．脑水肿饭待承员缓阴涂格

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:关于流行性出血热，下列哪项是错误的

  • A．肾脏是最易侵犯的器官垃草盾亲厉阿乱丑宵
  • B．少尿期时常伴高血容量综合征朱绕
  • C．因是自然疫源性疾病，流行病学史很重要膊些参
  • D．基本病变是弥散性血管内凝血禾射截
  • E．野生鼠类是其重要传染源葬劈瞒量佣拥谦吃

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断

  • A．慢性重型肝炎崇拜撇
  • B．淤胆型肝炎并肝衰竭行搭塑冤争已沸蕉暴
  • C．亚急性重型肝炎弃裹公峰形泼所
  • D．急性重型肝炎蝴道决什琴
  • E．以上都不是饰砌绪泡

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:重型肝炎患者出血的主要原因是

  • A．凝血因子生成障碍着豪虾辨幕抱
  • B．骨髓造血功能受抑制致血小板减少住僵拴至玻
  • C．重型肝炎并发DIC藏显游房屡叨孤
  • D．脾功能亢进致血小板减少旦迹清卸蜻亚狐
  • E．维生素K吸收障碍拾坦怒仁达掉谎航

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。霍乱与副霍乱的区别在于

  • A．防治措施不同许扛啊剂月满
  • B．噬菌体裂解试验不同独咳飞府食果
  • C．临床表现明显不同缸司戏岁堡役余
  • D．细菌形态不同绿田进滔墓恳率
  • E．抗原结构与生化反应不同衰苹部衣袭一纱设