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• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:诊断考虑为

  • A．急性黄疸型肝炎友冬
  • B．慢性乙型肝炎肝硬化茄音季庸竹炒
  • C．慢性乙型肝炎不眨柔贵侨乱风爹就
  • D．慢性重型肝炎班贴乐杠雪砌炒庄扫
  • E．亚急性重型肝炎董谊得惩倍岩早北迎

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。如果患者烦躁不安，不宜选用

  • A．东莨菪碱工漂彻陷牵
  • B．异丙嗪直步
  • C．地西泮贞乱最修边胳格牌滔
  • D．扑尔敏（氯苯那敏）说盐横
  • E．水合氯醛彩胸满瞧纪摄岩

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此时病人出血最主要原因是

  • A．血中有肝素类抗凝物质决宫纹脏江挨族牙再
  • B．DIC炼所剃在些驶暗遮
  • C．血小板功能损伤默晶旦老洲拜耕填
  • D．凝血因子消耗贸疫
  • E．血管壁脆性增加及血小板数量减少绑奶确

• 男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L:上述症状体征产生机制是

  • A．尿毒症脑病扣佳橘仆顶
  • B．颅内出血喊抛着办识岩狭触
  • C．出血热合并肺部感染府城锅猫见瞎岛椒
  • D．高血压心脏病君爸
  • E．高血容量综合征夫樱厕共锦

• 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱．痢疾．伤寒．副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。提示:主要包括细菌．病毒．原虫等病原体引起之肠道感染。常见的有

  • A．沙门菌肠炎局按唉
  • B．小肠结肠炎耶尔森菌肠炎翁投亡仙香当释候
  • C．空肠弯曲菌肠炎络贸怜严
  • D．蓝氏贾第鞭毛虫肠炎植蛇矩慨播券说
  • E．肠致泻性大肠杆菌肠炎鹊狭芳
  • F．轮状病毒肠炎刮小粪
  • G．致泻性弧菌肠炎虑纠

• 某年10月28日11至月30日，某中心幼儿园发生了手．足．口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情，部分患儿肛门周围也见疱疹，少数病人出疹前后有短暂低热，病人病情多较轻，全园学生268人，发病108例，罹患率达40．29%。提示:病人的大便和玩具物表涂液，经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸阳性其传播途径是

  • A．间接接触界扣陆
  • B．尘埃因涨河址太基应嘱
  • C．虫媒串狡堆拘吼新
  • D．直接接触躲钉卡铸伤添肥
  • E．水源饶划处爸欺巾
  • F．气溶胶外向检早逝若
  • G．食物孟稀缎

• 男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应做进一步检查不包括

  • A．肝脾B超检查或腹部CT检查门测退伯敞丝已忽辰
  • B．血清血吸虫抗体检查挠爷汁螺缠档
  • C．结肠镜活检阁行床轰明土舱市偷
  • D．粪便检查虫卵或孵育毛蚴候原秋府同握
  • E．骨髓穿刺，检查骨髓象显捡燥括

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:查ALT2460U，诊断急性病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是

  • A．肾上腺皮质激素兵画宋伐饺括飘润
  • B．以上都是硬李配庭艘架
  • C．口服维生素C、维生素B归辽耽面把采江柴占
  • D．卧床休息宜第施嘉认咏
  • E．静滴10%葡萄糖注射液＋维生素C败肤

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

  • A．肾病综合征出血热是我国最常见类型爹幕拘则枝盘战
  • B．注射疫苗可预防本病发生众腔钥
  • C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫部屠嫩处粮却
  • D．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠位猾占探
  • E．虫媒或动物源为主要传播媒介造激汉粥叮

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。关于甲型肝炎病毒，下列描述正确的是

  • A．双链DNA病毒架垮扁削暂暮艺侄营
  • B．单链正股DNA病毒月埋抬常被销段赴矩
  • C．双链RNA病毒驴隔血旨勤屋秩唇
  • D．单链RNA病毒梁步崖同御检础悠
  • E．单链负股DNA病毒谋认丸霉操寨丽叛绸