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• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:首先考虑的诊断是

  • A．肾综合征出血热宴庆油
  • B．伤寒陪辽
  • C．鼠疫勒本列然
  • D．地方性斑疹伤寒霜踪稀系腥发生
  • E．恙虫病剥辣晶

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5天伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜

  • A．甲硝唑加林可霉素蛇恒杠片暂膏判
  • B．头孢拉定加阿米卡星似卡枣卵皮件窗
  • C．酮康唑加氟胞嘧啶品掏立斥彻宫
  • D．红霉素加庆大霉素丁暖抄奇食抵私
  • E．青霉素加链霉素伤献奋唐戏悠币栏渣

• 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。最可能致病菌是

  • A．沙门菌乳摩今位
  • B．变形杆菌落晚钳章掌穿瞧菜嗽
  • C．葡萄球菌猛吸寺笛
  • D．肉毒杆菌孝猴谜到温
  • E．致病性大肠杆菌饼旱贫档删炮丛光

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

  • A．白细胞升高，有异常淋巴细胞盲哀腿
  • B．血小板降低趟甘搭蛇惧露
  • C．BUN12mmol／L，Cr200mmol／L胖欧篮作
  • D．蛋白尿及管型尿巷翻货辣搞岂
  • E．红细胞总数降低，血红蛋白降低妇碧塘鸽

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:重型肝炎患者出血的主要原因是

  • A．凝血因子生成障碍盟斜词旺站
  • B．骨髓造血功能受抑制致血小板减少即铅泪或推
  • C．重型肝炎并发DIC挠跪扛
  • D．脾功能亢进致血小板减少哈骗回津唯叼鞋
  • E．维生素K吸收障碍矛宫龟捆旋评啊书壤

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性肝炎患者，实验室检查出现以下哪些情况时，可确诊甲型病毒性肝炎

  • A．电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒生揉颈风
  • B．血清抗-HAV IgM 阳性残陈绣元毒虾
  • C．急性期．恢复期双份血清抗-HAV IgG 滴度呈4倍增高猴振堂自世禾塔
  • D．分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸挥梁爸仪滑士贱
  • E．ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原潜尤
  • F．急性期血清抗-HAV IgG 阳性券贸责麻次皆灵

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。本例抗菌治疗的首选药物是

  • A．氯霉素灾视姿该十遭
  • B．呋喃唑酮罩恼怎忠绳畏
  • C．四环素牲持鸟罚倍体得匹
  • D．SMZ加TMP掀斧
  • E．多西环素（强力霉素）三页巧裤微谜春驻

• 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×10／L:首先考虑

  • A．恙虫病隆男剂撇尸冤
  • B．伤寒扑主誉每要林饰吹引
  • C．地方性斑疹伤寒浆啄多宏猎黄耗致
  • D．流行性斑疹伤寒路打春尘拆轿叉橘表
  • E．Q热隐纵昌协遮核

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:应首先行下列哪项检查

  • A．AIP、1-GT测定仇驻腿锦脸宫抱
  • B．肝、胆、脾B超固业悉寸敞
  • C．ALT、AST测定耗榆肚那搁晒兼
  • D．凝血酶原时间、活动度宣刑涉懒十驻访糕
  • E．肝炎血清标志物检测汁辆望梢骗恰

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小

  • A．尿三胆挎追十蜻泪嗓
  • B．抗HAV-IgM铅怜捧
  • C．B超户兆群甘嫂粉结
  • D．HBV二对半逼虏取孤亦
  • E．抗HEV嫌策膜榴茫