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• 患者男性，39岁，因“咳嗽、咳痰、大量清涕及头痛发热”来诊。查体：高热、全身酸痛，有眼结膜炎症状。经血清聚合酶链反应试验确诊为流行性感冒。对症治疗可选用的药物有

  • A．非甾体抗炎药朽卖率亩店谷横推誓
  • B．抗组胺药到业谢弦板棍倦换
  • C．黏膜减充血药物通霜厨吃祥丰鸟
  • D．抗菌药物逼棉
  • E．麻醉药蹦鞋
  • F．镇咳药昼维大
  • G．抗病毒药均急扫宣报忍渐医

• 患者女性，15岁，因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛，次日无明显诱因出现颜面部水肿，及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康，无药物过敏史。查体：双眼睑轻度水肿，咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：尿常规示蛋白（+++），潜血（++），尿蛋白定量0.8g/24h；
  血生化：血清白蛋白39g/L，血肌酐158μmol/L。血补体C3低，抗链球菌溶血素O试验效价高，红细胞沉降率快。最有可能的临床诊断是

  • A．上呼吸道感染卫闲锐烟蜘棚炒心
  • B．下呼吸道感染指存含范峰静指的
  • C．急性肾小球肾炎盲在签施串
  • D．慢性肾小球肾炎脖捉吨尖枣同亮虎骂
  • E．急性肾衰竭普蹄
  • F．慢性肾衰竭讯诞稳召剑丝催古洗

• 患者女性，15岁，因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛，次日无明显诱因出现颜面部水肿，及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康，无药物过敏史。查体：双眼睑轻度水肿，咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：尿常规示蛋白（+++），潜血（++），尿蛋白定量0.8g/24h；
  血生化：血清白蛋白39g/L，血肌酐158μmol/L。血补体C3低，抗链球菌溶血素O试验效价高，红细胞沉降率快。针对颜面部的水肿，可进行消肿治疗并防止不良反应发生的药物是

  • A．草木犀流浸液片男培茫冤
  • B．双氯芬酸钠拖侮创均
  • C．甘露醇应冠丑股洒
  • D．右旋糖酐薄醋搏确策茶蔬缘
  • E．氢氯噻嗪谣宫斥队亿
  • F．氯化钾膛议架回投道麻嫂骡

• 患者女性，50岁，因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年，最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂，曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余，间断使用降糖药物，控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规：蛋白（+++），葡萄糖52mmol/L。入院查体：血压161/98mmHg（1mmHg=0.133kPa），颜面轻微水肿，心、肺、腹无明显阳性体征，眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查：尿常规示尿比重1.010，蛋白（+++），葡萄糖正常，未见红细胞。尿蛋白定量2.46g/24h，尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31mmol/L，餐后2小时血糖14.94mmol/L，糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性，肾功能正常。胸部X线片：心影增大。心电图：ST段改变。腹部B超：脂肪肝，右肾结石。糖尿病肾病治疗的原则是

  • A．糖尿病教育康芳测浴夸冻
  • B．控制饮食搜岩潜术神辫
  • C．加强运动播殿乘推想
  • D．药物（胰岛素、口服降糖药）治疗乙棉
  • E．血糖自我监测撞逆星杀骑播泄贤整
  • F．加强高蛋白营养充史挪缺眉豆苗旬岁

• 患者男性，78岁，因“胸闷、憋气6个月余，加重伴咳黄痰4日”来诊。查体：血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。首选药物是

  • A．利尿药爬怜拾
  • B．阿司匹林登娱凯太仰肃滋
  • C．强心药市筐似病实
  • D．血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂比芦疑佩驶铺
  • E．他汀类申骤尽资惠份畅例栋
  • F．硝酸酯类忽鹿窃
  • G．β受体阻断药层音钥糠茄
  • H．抗生素矮瓶当拜

• 患者女性，20岁，甲状腺功能亢进症，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力，寒战、高热伴咽痛。查体：咽部肿胀，有坏死溃疡。最可能的诊断是

  • A．甲状腺危象谱辨船冒坝能愁膊赖
  • B．急性扁桃体炎宿炕口斤糖筹
  • C．重感冒详躲枕阅饼畅
  • D．药源性粒细胞减少症危胆
  • E．药源性粒细胞缺乏症败鹊浮肉鹿圾桑
  • F．药源性粒细胞增多症挑胞腹季诉

• 患者女性，21岁，因“吞服大量安眠药约30分钟”来诊。查体：意识不清，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏120次/分钟，随后意识消失，口唇、颜面发绀，双瞳孔等圆，直径约5.5mm，血压下降，两肺无呼吸音，颈软，腹平坦，肢软尚温。诊断：急性药物中毒。后经治疗药物监测（TDM）测定中毒药物是司可巴比妥。为促进中毒药物的排泄，可选用的药物是

  • A．尼可刹米样立美
  • B．间羟胺层源喉麦启惑
  • C．甘露醇株么烂毫
  • D．贝美格手箭馋脑
  • E．地塞米松舅阔葡棉稻黄南什实
  • F．呋塞米票做绝盏
  • G．谷胱甘肽伞醉
  • H．硫酸镁识股键挠被沸

• 患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。正确的治疗方案是

  • A．口服泼尼松40mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药版习漫身缴蝴做状怜
  • B．口服泼尼松60mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药边厦垂诉趟毁蝶凯孤
  • C．口服泼尼松80mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药效耕绢欲卧
  • D．若大剂量激素治疗无改善，可同时使用硫唑嘌呤传见见被盾尿具
  • E．若大剂量激素治疗无改善，可同时使用6-巯基嘌呤伴迎
  • F．合并感染或脓肿时，应给予合适的抗生素或必要的引流治疗称泊制祖

• 患者男性，31岁，因“发热、恶心、呕吐、尿少4日”来诊。近2年反复出现尿频、尿急、尿痛，无畏寒、发热、腰痛，未予正规诊治，每次均自服“四环素、利福平”治疗，一般服用1～2日后症状可缓解。4日前再次出现尿频、尿急、尿痛并服用“四环素”2片及“利福平”2片，约30分钟后出现畏寒、发热、恶心、呕吐，呕吐渐加剧，不能进食，伴尿少，于当地医院就诊，予输液治疗，量约900ml，畏寒、发热症状缓解，仍反复恶心、呕吐，10余次/日，每次量约10ml，伴无尿。患者既往身体健康，无肾病史。查体：血压145/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血尿素氮21.58mmol/L，血肌酐813.2μmol/L，血白细胞16.9×10/L，血中性粒细胞0.90，血红蛋白146g/L，丙氨酸氨基转移酶52U/L，天门冬氨酸氨基转移酶43U/L，血中结核抗体阳性。肾穿刺病理活检示急性肾小管坏死（ATN），免疫荧光为阴性。诊断：急性肾衰竭；泌尿系结核。药物治疗方案：①厄贝沙坦氢氯噻嗪片，每次162.5mg，每日2次，口服；②异烟肼片，每次0.3g，每日1次，口服；③利福平胶囊，每次0.45g，每日1次，口服；④左氧氟沙星，每次0.5g，每日1次，口服；⑤维持性血液透析治疗。对其治疗方案进行调整，正确的是

  • A．加用利尿剂刃刮吃
  • B．禁用利尿剂渡迷胁
  • C．加用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂（ACEI/ARB）摩瓦号续请肩晕损痒
  • D．将ACEI/ARB换成钙通道阻断剂（CCB）围侦子楼迅症
  • E．维持血液透析治疗现晓玻坊汤港家
  • F．禁止血液透析治疗二架律年防摩霞

• 患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是

  • A．加用阿卡波糖杰叮徒塑棵
  • B．加用那格列奈航貌皂糖暖铸亮玉
  • C．加用吡格列酮向金络取永拢翠妈坐
  • D．加用格列齐特授闲融棉
  • E．改用胰岛素治疗芬存胖鸭隆律炉狱菌
  • F．胰岛素＋磺脲类降糖药界较荐军予