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• 患者男性，69岁，无过敏史。诊断：①慢性稳定型心绞痛；②酒精成瘾。用药记录如下表所示。 硝酸甘油贴片的用药位置是

  • A．四肢远侧窃际书
  • B．未长毛发处告询柏墙
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  • F．四肢远侧和未长毛发处悼匪

• 患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是

  • A．动静脉畸形馆饲为结爷笋廊植睡
  • B．血液病对属慌若几
  • C．烟雾病何饰岸
  • D．颅内动脉瘤撞本
  • E．动脉粥样硬化假滨讯
  • F．高血压戚缠拒松捎疆如菠

• 患者男性，57岁，因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体：体温正常，血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌，侵犯脾静脉伴脾淤血，大网膜饼状增厚，提示转移，少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞，病理示：腺癌。诊断：胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分（PS）为2分。晚期胰腺癌的一线治疗金标准是

  • A．氟尿嘧啶＋顺铂悲公摇模贤忙执跟
  • B．草酸铂＋氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案（FOLFOX-4）昼遣耽凑
  • C．培美曲塞骡悼肌柿均
  • D．吉西他滨胡绘狸分君概藏他箭
  • E．奥沙利铂停睁县弯鹅绝撤旷焰
  • F．吉非替尼穴信换牺划露蒜

• 患者男性，61岁，因“咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查：白细胞11×10/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.13，胸部X线片：双肺纹理粗重，散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重。COPD急性加重期的治疗原则包括

  • A．确定急性加重期的原因及严重程度麦菌两孝户撒效
  • B．根据病情严重程度决定门诊还是住院治疗肾钢独宙篇敏
  • C．支气管舒张剂，严重者可雾化吸入治疗吸税葱
  • D．控制性氧疗，一般吸氧浓度为20%～30%摊动捆惨湿糊盏绪
  • E．应用抗生素迷弊车导纵敞几
  • F．应用糖皮质激素厘存址栗师园
  • G．机械通气犯强

• 患者女性，13岁，因“无明显诱因出现右背部疼痛”来诊。查体：步态不稳，双下肢乏力，走路须人扶，无其他部位放射痛。既往史无特殊，无药物过敏史。查体：体温36.6℃，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度大。
  血常规：白细胞32.5×10/L，血红蛋白52g/L，红细胞1.93×10/L，血小板31×10/L，外周血中见幼稚细胞。骨髓穿刺检查：急性淋巴细胞性白血病（ALL-L3型）。影像学检查：腹腔CT示胰、脾体积增大且密度减低，双肾体积增大。诊断：中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病的化学治疗原则为

  • A．早期迈鞭耽亲欧营
  • B．全程士罩耀图
  • C．联合识做朽炮链杜山
  • D．充分埋府哈典缺肿
  • E．诱导惊库蛛
  • F．间歇近名宴镇柴够组乒艳
  • G．集中因虏揭均
  • H．阶段劈是掩僚倘圾恰棚蜂

• 患者男性，60岁，因“乏力1年，加重1个月”来诊。患者1年前，曾出现乏力、心悸、头晕，活动后为著，逐渐出现食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、发热、偏食、黑便、消瘦等。实验室检查：血白细胞6.3×10/L，嗜酸粒细胞0.056，血红蛋白40g/L，血红细胞2.11×10/L，红细胞平均体积73.0fL，红细胞平均血红蛋白含量19.0pg，红细胞平均血红蛋白质量浓度260g/L，血小板283×10/L，网织红细胞0.037，铁蛋白3.62μg/L，血清铁2.7μmol/L（正常值：7～32μmol/L）。胃镜示慢性胃炎，骨髓穿刺示缺铁性贫血，钩虫检查阳性。补铁可选择的给药途径是

  • A．口服址刚旧秘康团般轿
  • B．注射胶薪困朝
  • C．喷雾门葛醋
  • D．口含蜂垃展侄责
  • E．肠道用担斯高嘴怀
  • F．外用辛金闷竖

• 患者女性，15岁，因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛，次日无明显诱因出现颜面部水肿，及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康，无药物过敏史。查体：双眼睑轻度水肿，咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：尿常规示蛋白（+++），潜血（++），尿蛋白定量0.8g/24h；
  血生化：血清白蛋白39g/L，血肌酐158μmol/L。血补体C3低，抗链球菌溶血素O试验效价高，红细胞沉降率快。针对颜面部的水肿，可进行消肿治疗并防止不良反应发生的药物是

  • A．草木犀流浸液片爆祝食坐直血
  • B．双氯芬酸钠墙艳站
  • C．甘露醇坐泽厚暗宇棕绳
  • D．右旋糖酐观跃矿认蹄谅
  • E．氢氯噻嗪策伪攻印获致鞠
  • F．氯化钾妥劲邻午懂堤渔

• 患者男性，60岁，身高176cm，体重66kg。因“突发口齿不清，右侧肢体活动不利，伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年，每日20支；饮酒史30年，每日饮白酒300ml。查体：左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力增高，右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告，诊断为急性脑梗死。用药医嘱：阿司匹林肠溶片300mg，口服，每日1次；泮托拉唑胶囊40mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀钙片10mg，口服，每日1次。使用阿司匹林须定期监护的指标是

  • A．白细胞址寺
  • B．血小板糟父
  • C．肌酐缺咱华买彼
  • D．胆红素伸代马
  • E．粪便常规仪且赚踪猴
  • F．肝功能饥辛略抬

• 患者女性，65岁，因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体：意识清，瞳孔等大正圆，左侧肢体肌力2级。诊断：急性脑梗死。临床上使用的溶栓药物包括

  • A．尿激酶里竞但序灾蹈捷急
  • B．华法林羊逆醒察塘故禾
  • C．肝素县浸顶覆茫鲜晴狂
  • D．重组组织型纤溶酶原激活剂焦陵嚷动切祥桂覆弓
  • E．阿司匹林两欲
  • F．氯吡格雷野晃张催斜急

• 患者女性，42岁，因“反复气喘10年，再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘，1周前受凉后再次发作，几乎每日都有症状，夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能：第1秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏，无药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。诊断：哮喘慢性持续期Ⅲ级（中度持续）。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂，叙述正确的是

  • A．激素和长效β受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用，联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗玻棒缸你碑但粪依
  • B．沙美特罗属于速效和长效的β受体激动剂薄弟孤备新
  • C．该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为：每次50/100μg，每日2次榴沸
  • D．沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染宁峰踪葵罚碰
  • E．准备吸入沙美特罗/氟替卡松前，在保证平稳呼吸的前提下，应尽量呼气惠蜡桨职惕窄偷筋添
  • F．由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后，在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟至僻
  • G．吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口贯幻捡