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• 患者男性，78岁，因“胸闷、憋气6个月余，加重伴咳黄痰4日”来诊。查体：血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。首选药物是

  • A．利尿药介针桂匀聚亦日
  • B．阿司匹林遣博省秆踢候
  • C．强心药够豪俯盆华新
  • D．血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂渣扣边晌都
  • E．他汀类连铲炮岔称时县乎
  • F．硝酸酯类染陈横窃装洋膛骗扔
  • G．β受体阻断药预择叙妇
  • H．抗生素凶担土

• 患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有

  • A．给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周址都驾乌限阶圣宜
  • B．给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周垮元麦期附腹情则
  • C．降阶疗法异奶菌袖
  • D．递增疗法雅谜档喜阀
  • E．维持疗法燕爬
  • F．四联疗法批震灭夹解伏脊
  • G．治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂库停狼著躲增陷汪猜
  • H．治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂盾投炕使孩蛮

• 患者男性，15岁，因“受凉后低热、流涕1周”来诊。自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。
  血常规：血红蛋白120g/L，白细胞12×10/L，中性粒细胞0.80，血小板160×10/L。尿常规：尿蛋白阳性，红细胞10～20/HP，白细胞5～10/HP，颗粒管型1～2/HP。治疗过敏性紫癜常用的药物有

  • A．抗过敏药物：如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸钙鸡秋近鼠
  • B．降低血管通透性药物：如安络血、芦丁、维生素C滨邮吐过率窗台盏
  • C．血小板聚集抑制药：如双嘧达莫称练趁据植那丸
  • D．肾上腺皮质激素：如氢化可的松、泼尼松、地塞米松跨言吵资挪
  • E．对于肾型或泼尼松治疗不佳者，还可采用免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化学治疗药物周错抛绕钢挥

• 患者男性，57岁，因“消化性溃疡20年，近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作，近期上腹疼痛，夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断：十二指肠活动性溃疡。首选药物有

  • A．铝碳酸镁政瞒事薄阴
  • B．雷贝拉唑御折绸框名
  • C．西咪替丁介移茎怨圈寇梦
  • D．多潘立酮口医忍饶能晴
  • E．硫糖铝诊吃捡
  • F．果胶铋部究绿露箱效学愉蛙

• 患者男性，69岁，无过敏史。诊断：①慢性稳定型心绞痛；②酒精成瘾。用药记录如下表所示。 硝酸甘油贴片的用药位置是

  • A．四肢远侧免衣奴贱泛
  • B．未长毛发处蛮仗希把舟但
  • C．四肢远侧和心脏近端的胸部六白均愚
  • D．心脏近端的胸部和未长毛发处双粉爬
  • E．四肢远侧、心脏近端的胸部和未长毛发处缎票隐签痒雅肺
  • F．四肢远侧和未长毛发处蔑坐辨成初增绸

• 患者女性，65岁，因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体：意识清，瞳孔等大正圆，左侧肢体肌力2级。诊断：急性脑梗死。首选治疗措施是

  • A．抗血小板治疗帖损掀土丽肆叹咸赏
  • B．甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗姨滥旦舟馅烛冶侵
  • C．蛇毒类降纤药治疗垒申羊家抹觉晴低
  • D．尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）等溶栓治疗叮歇俩
  • E．手术治疗猜牵元义虎维
  • F．抗凝治疗狗忌

• 患者女性，51岁，身高163cm，体重46kg，因“口唇发黑，酱油色尿，腹胀、腹痛2日余”来诊。患者无药物过敏史。查体：体温37℃，心率50次/分、呼吸20次/分、血压117/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血常规示白细胞11.9×10/L，中性粒细胞0.88；肾功能：血肌酐326μmol/L，肌酐清除率13.05ml/min；肝功能正常；血淀粉酶656U/L，尿淀粉酶18082U/L。影像学检查：腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量积液。诊断：急性胰腺炎，急性肾功能不全。治疗：①重症监护病房护理常规，心电监护，双鼻导管吸氧；②腹腔引流降低腹内压；③用药医嘱如下表。 患者内生肌酐清除率为13.05ml/min，肌酐清除率＜25ml/min时禁用的药物是

  • A．替考拉宁迎狗乘
  • B．丙氨酰谷氨酰胺诚罗秘聚再脏李战
  • C．脂肪乳剂既裕追使盐币掀迅
  • D．氯化钙话蛮培证定刺贺捕泼
  • E．脂溶性维生素堡榜
  • F．奥美拉唑匙证省婚脱茂钟

• 患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血的治疗原则包括

  • A．脱水降颅压则粉乎
  • B．减轻脑水肿泰糊陶仙拣备
  • C．调整血压刷三课幸警添惨抚居
  • D．防止再出血便党
  • E．防止脑动脉痉挛士蛮
  • F．防止并发症发生桃翼组肠喉志股

• 患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。急性肾盂肾炎的疗程应该为

  • A．疗程至少14日，一般2～4周景犬摧辣
  • B．疗程为3～4日良迁萌晋
  • C．热退后可改为口服给药鲁庆渣眠获
  • D．口服抗菌药物治疗应维持1～2周猜膜荒勇
  • E．口服抗菌药物治疗应维持2～4周蠢华
  • F．反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长，常需4～6周传承

• 患者男性，52岁，因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月，黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部，呈非放射性，疼痛程度随进食加重。诊断：十二指肠球部出血。质子泵抑制剂治疗十二指肠球部出血的常用给药方案是

  • A．奥美拉唑，每次20mg，口服，每日1～2次悠晕顶朴
  • B．奥美拉唑，每次20mg，静脉注射或静脉滴注，每日1～2次馋蜂牺颗乔灵附
  • C．奥美拉唑，每次40mg，口服，每日1～2次穿罗利悲朴唱述什茧
  • D．奥美拉唑，每次40mg，静脉注射或静脉滴注，每日1～2次撕丹烂
  • E．兰索拉唑，每次30mg，口服，每日1～2次课软吉智披悼一烧
  • F．兰索拉唑，每次30mg，静脉注射或静脉滴注，每日1～2次数旱逃轰怜