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• 患者男性，50岁，因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。患者到药房取药，药师从患者处获取的信息包括

  • A．疾病名称犬导情梦崭挨摄教携
  • B．个人信息逆释九舍挥模巷卡剧
  • C．既往所患疾病居暮微右胁觉刮
  • D．正在服用的其他药物道晶杠质贝洞都
  • E．过敏史锻谢滔
  • F．F 既往使用药物炉斯碰美托朝

• 患者女性，56岁，诊断：高胆固醇血症。自行停用降脂药。提示经询问发现患者停药的原因是费用太高，且患者对疗效不满意。鼓励其继续用药的策略是

  • A．直接建议患者按医嘱用药，以确定患者所处的行为改变的阶段刑翠烈较辈技锈册
  • B．讨论治疗的利与弊，鼓励患者思考延微剩银鼓许
  • C．帮助患者从他们自己的角度权衡利弊游嫁抚蚂疯招序
  • D．建立患者进行下一步治疗的信心燕斑挎谅早慢涌姨勾
  • E．讨论药物治疗的益处和风险俩绞巡贷洲
  • F．F 提供药物治疗备忘录遣浩阔

• 可降低阿米卡星不良反应的措施包括

  • A．联合治疗药物监测哨临悟慧彻路
  • B．每日1次给药琴观谜既创魂烘
  • C．进行听力监测巾聚袄行类酒
  • D．避免与肾毒性药物联合应用炕桨扮键非粥色功
  • E．每日多次给药超乖稻梁盆灰愁

• 下列药物中与华法林合用能减弱其抗凝作用的是

  • A．口服避孕药中挪约空乳美罚聚旨
  • B．红霉素亦强卸选酿算愈
  • C．苯巴比妥季垂逐忘
  • D．酮康唑买南销撑季
  • E．维生素K沿商俗缘震夹亭铸吐

• 患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱：①鼻饲饮食；②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服；④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注；⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。治疗原则不包括

  • A．抗血小板针血冻葡庸虎官绑
  • B．抗自由基团摊完期设运看
  • C．扩容纹汤绪零沫
  • D．利尿回愉确情鹊
  • E．活血化瘀猪鬼趴舰菊毒镇之
  • F．F 营养神经傅压瞒颈那菊护耍楚
  • G．G 溶栓碑低

• 需进行治疗药物监测的抗肿瘤药物是

  • A．白消安桐兰遍火泊斗猛
  • B．甲氨蝶呤鞋妨云才语
  • C．氮芥强敢馆熟
  • D．盐酸表柔比星（表阿霉素）谊具
  • E．紫杉醇米怜搁陡更兵

• 患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱：①鼻饲饮食；②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服；④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注；⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。奥扎格雷的禁忌证包括

  • A．出血性脑梗死，或大面积脑梗死深度昏迷者哄抗囊钟懒寿
  • B．有严重心功能不全者闷砖季秃另喝定宏
  • C．有血液病或有出血倾向者苦凭俭彼
  • D．严重高血压，收缩压200mmHg以上讨唇
  • E．对本品过敏者刺浑摔
  • F．F 有严重肾功能不全者考模祥吧斑需
  • G．G 有严重肝功能不全者扫锯弯沫待忌身

• 患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。提示患者属于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，临床医师在取得病原菌和药敏结果前，经验用药时除考虑病原菌分布特点外，还应考虑本院内细菌耐药情况以及原卫生部38号文件。关于选用的抗菌药物，叙述正确的是

  • A．左氧氟沙星对革兰阴性菌耐药率在76%以上命花蛋店拌既僵悄
  • B．头孢呋辛对大部分细菌耐药率在53%以上后隙是皇斤刃尺
  • C．哌拉西林/他唑巴坦对大部分细菌耐药率在32%以上隶捎件穗
  • D．庆大霉素对革兰阴性菌耐药率25%以上榴钞阶居梅垃办增
  • E．亚胺培南对肠杆科细菌耐药率2%左右，对非发酵菌的耐药率在30%左右辣俭蓄匆年站
  • F．F 万古霉素对革兰阳性菌耐药率在3%左右揭村雨电钞精肤目炮

• 患者男性，77岁，身高177cm，体重61kg，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰，多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困难，活动明显受限，夜间有憋醒现象，常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年，血压最高可达175/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎，平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏，吸烟史50年（20支/日）；否认饮酒史。查体：体温：38.4℃，口唇无发绀，胸廓对称，轻度桶状胸，双侧呼吸音减弱，双下肺布满啰音，未闻及水泡音，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞12.8×10/L，中性粒细胞0.82；尿便未见异常；血气分析示pH7.36，血氧分压43mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分压86mmHg，HCO57.1mmol/L，血氧饱和度61%。影像学检查：胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱：①注射用甲强龙40mg，静脉注射，每日1次；②特布他林片5mg，口服，每日2次；③茶碱缓释片0.1g，口服，每日1次；④氨茶碱注射液0.5g，静脉注射，每日1次；⑤氨溴索注射液30mg，静脉注射，每日3次；⑥氨曲南注射液2.0g，静脉注射，每日2次；⑦苯磺酸氨氯地平5mg，口服，每日1次。Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是

  • A．动脉血氧分压（PaO）＜60mmHg及动脉血二氧化碳分压（PaCO）＞50mmHg辣哀拐杏挥椅
  • B．PaO＜50mmHg或PaCO＞60mmHg酬述惨警知薯坟剧财
  • C．PaO＜50mmHg及PaCO＞60mmHg沈辣厂堂阿昆
  • D．PaO＜60mmHg或PaCO＞50mmHg暂畅慎
  • E．PaO＞60mmHg及PaCO＜50mmHg赠少裁隙蝶探窄丙
  • F．F PaO＞50mmHg或PaCO＜60mmHg诗工精励屡对烫

• 具有非线性药动学特征的药物是

  • A．茶碱尝研喜场蛛邀劈钟
  • B．丙戊酸钠纸碑殃啄徒设
  • C．地高辛倘劲冶敞抚济派
  • D．苯妥英钠专烘崭
  • E．地西泮签鸣续赚暖恼惠从