您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，36岁，因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体：直腿抬高试验右侧40°，右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查：腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为

  • A．2%利多卡因5ml匀绳狸跨障菌
  • B．2%利多卡因80mg＋地塞米松5mg锋图捷胆甲脑县渐
  • C．1%利多卡因5ml炭蒜
  • D．1%利多卡因4ml＋地塞米松5mg项督候掘育盘
  • E．2%利多卡因4ml奴齿保吃宏检尺

• 患者女性，48岁，因“口渴1个月”来诊。患者近1个月感口渴，饮水量增至每日2000ml。无糖尿病史。实验室检查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。饮食及运动治疗3个月后空腹血糖8.6mmol/L（163mg/dl），餐后血糖12.5mmol/L（225mg/dl），进一步治疗建议是

  • A．氯磺丙脲硬脉侵耗时湾叮握
  • B．格列齐特乡情遵
  • C．二甲双胍枪偷
  • D．阿卡波糖嗓你茎谈园燕
  • E．正规胰岛素贯概痰笋动

• 患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。长期使用激素不会出现的不良反应为

  • A．白内障信艰
  • B．糖尿病技禾兄撒兰画叙
  • C．骨髓抑制贷蚁盏漂涝那
  • D．高血压洗宰北差云
  • E．骨质疏松淘炉户香佣悟如

• 研究表明，乳腺癌术后患者行CMF化学治疗方案能显著提高20年总生存率，并显著提高无病生存率。CMF方案已成为可切除乳腺癌最常用的辅助治疗方案，对于转移性乳腺癌疗效为50%，临床完全缓解率为10%左右，疗效持续时间4～6个月。CMF方案对心脏毒性较小，胃肠道反应是其主要不良反应。CMF方案包含的化学治疗药物有

  • A．环磷酰胺慧船的还贵
  • B．卡培他滨蜻卵杂复
  • C．多柔比星桶分量跟适畏曲非脉
  • D．甲氨蝶呤夹无诸拌验颠傍不才
  • E．氟尿嘧啶熔挂今助联
  • F．F 紫杉醇帽厚新剑

• 患者男性，75岁，因“慢性支气管炎10余年，高热，咳嗽、咳痰加重1周”来诊。痰液黏稠呈砖红色胶冻状。最可能的诊断是

  • A．肺炎链球菌肺炎签供其岩亮遣
  • B．葡萄球菌肺炎除烟技贡
  • C．干酪性肺炎器插查蛮察
  • D．肺炎克雷伯菌肺炎冤蓝涝野
  • E．肺脓肿进剧绢门盼林搁四

• 患者男性，19岁，因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余，恶心、呕吐1日”来诊。查体：面色潮红，呼吸深快，心率92次/分。实验室检查：空腹血糖17mmol/L，尿酮体（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，血气分析示pH7.28。诊断：糖尿病酮症酸中毒。静脉滴注小剂量胰岛素，必须选择的胰岛素种类有

  • A．短效胰岛素或速效胰岛素灌草应摔
  • B．中效胰岛素录义竞
  • C．长效胰岛素呼冲饥刊训贱物排谅
  • D．长效人胰岛素类似物壤淋免应
  • E．预混胰岛素漠蜻禁喜疼锄栏蜘跟

• 患者男性，51岁，身高170cm，体重70kg。因“突发胸痛6小时余”来诊。10年前患“高血压”，未治疗，近6年血压120/87mmHg（1mmHg=0.133kPa）左右；无“冠心病”、“糖尿病”等病史。无药物及食物过敏史，以往无规律用药史。吸烟史30余年，30支/日。查体：除肝颈静脉回流征阳性外无其他阳性体征。实验室检查：血心肌酶同工酶99U/L，肌酸激酶594U/L，乳酸脱氢酶544U/L，天门冬氨酸氨基转移酶63U/L，肌钙蛋白T（cTnT）阳性。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6均见ST-T异常。诊断：急性心肌梗死。拟择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。患者3月26日入院。用药医嘱如下表。 应加入的药物是

  • A．氯沙坦算袍以欣盏姨支模烤
  • B．美托洛尔顾作截驼逮驴梦茄
  • C．氯沙坦和美托洛尔真躲呀雕
  • D．氨氯地平草咬腔岸姜碰坝
  • E．利尿药袄封裙评

• 患者男性，74岁，因“间断心悸、胸闷8年，加重1周”来诊。高血压10年，血压最高170/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口服“缬沙坦片80mg，每天早晨1次，血压控制不详，口服“阿司匹林100mg”6个月余；糖尿病2年，口服“二甲双胍片0.85g，每日2次”，血糖控制欠佳；对磺胺类药物过敏。查体：血压145/80mmHg，心界稍向左下扩大，心率80次/分，律齐，双下肢轻度压凹性水肿。心电图：窦性心律，部分导联T波异常。诊断：①冠心病，不稳定型心绞痛，心功能Ⅲ级（美国纽约心脏病协会心功能分级）；②高血压病（3级，极高危）；③2型糖尿病。用药医嘱：①阿司匹林肠溶片100mg，每天早晨1次，口服；②氯吡格雷片首次300mg，之后75mg，每天早晨1次，口服；③阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；④单硝酸异山梨酯片20mg，每8小时1次，口服；⑤呋塞米片20mg，每日1次，口服；⑥缬沙坦片80mg，每天早晨1次，口服；⑦二甲双胍肠溶片0.85g，每日2次，口服。应给予的治疗药物是

  • A．胃酶合剂助消化劈嫩翅律丸跳运坑
  • B．碳酸氢钠中和胃酸基暴承我舅确
  • C．奥美拉唑盈人应霸乓剂倒火食
  • D．雷贝拉唑奋尤问嚼姑仍挠
  • E．多潘立酮肾飞夸宋卜

• 患者女性，57岁，因“多饮多尿6个月”来诊。查体：血压140/87mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，腰围85cm，体重指数25.3kg/m。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%，血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L，三酰甘油2.15mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断：2型糖尿病（冠心病等危征），代谢综合征，高危患者。治疗：阿司匹林100mg，每日1次，口服；辛伐他汀20mg，每夜1次，口服；替米沙坦80mg，每日1次，口服；阿卡波糖50mg，每日3次，口服；二甲双胍0.25g，每日3次，口服。配合改善生活方式。出现混合型血脂异常，在改善生活方式的基础上，应首选的降血脂药物是

  • A．他汀类骡航妖
  • B．贝特类纤刮六据莲卜怖
  • C．烟酸类响缸弱际讽触大
  • D．他汀类＋贝特类点压进母乞尼
  • E．他汀类＋烟酸类良试当申爪效

• 患者女性，59岁，因“右上腹局限性疼痛及压痛2日，呕吐1日，寒战、发热6小时”来诊。诊断：胆总管结石、急性胆管炎。急性胆道感染治疗的首要步骤是

  • A．适当的抗菌药物治疗群叛拳胖卖野隔
  • B．利用放射介入或手术的方法进行胆道引流牵鉴酱叫破
  • C．镇痛治疗强州济馅
  • D．对症支持治疗样帘久祝僻
  • E．营养支持治疗辜邀坦佩吗诚