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• 目前较为常用的药学监护模式有

  • A．参与临床交班与查房钱丹穿奏炎妙愈
  • B．建立药历，关注药物疗效，监测药物不良反应，做好记录工作报浊窑延颤食冈蛇
  • C．开展药学查房另振刊双欧答
  • D．医嘱审核马盗劝造蜻骄
  • E．加强与患者的沟通，做好用药教育块为忠渔

• 患者男性，55岁，因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年，平时服用硝苯地平，每日2～3次，血压控制较好。诊断：前列腺肥大。治疗：口服特拉唑嗪，并嘱其临睡前服用，首次半片，之后每日1片。患者治病心切，当晚除服用硝苯地平外，还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转，摔倒在地。患者服用1片特拉唑嗪后出现的情况属于

  • A．继发反应堤激树榆戴挠糖
  • B．后遗效应纲女津朽痒欢宽素
  • C．首剂效应系饥晴薪由
  • D．致畸作用帐帘到亩俱茧因略
  • E．变态反应于待

• 同一种药物，同一剂量，在1日中的不同时间给予，其疗效和毒性可能相差很多倍，这在医学上称为“时辰药理学”，是研究药物与人体生物周期性相互关系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高患者用药效果。关于最佳给药时间，叙述错误的是

  • A．由于肝合成胆固醇峰期多在夜间，故他汀类药物宜晚上给药刃想遗颈缓舞锣被
  • B．利尿药宜清晨服用，以避免夜间尿量过多，影响休息和睡眠微官着停
  • C．赛庚啶19:00给药较7:00疗效维持时间长锯婆胀换锋
  • D．铁剂19:00给药较7:00吸收率增加1倍卡返旅乖音日
  • E．抑郁症表现为暮轻晨重，故氟西汀、帕罗西汀等在清晨服用疗效最好恭图尘

• 患者女性，28岁，因“寒战、高热12日，咯血”来诊。患者妊娠5个月，淋雨1日后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查：血白细胞28×10/L，血中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断：肺脓肿。患者应避免应用的药物是

  • A．四环素类轨圣刻京圆书廊背细
  • B．青霉素锈炎柔取镰驰伙扣谋
  • C．头孢霉素怜吵威菊逮缓医孔
  • D．磷霉素闲涛青木责烟住迅
  • E．克林霉素词勾奸沟走缸

• 患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。上述药物所属抗菌药物类型是

  • A．时间依赖且半衰期较短的抗菌药物呜性苍
  • B．时间依赖且抗菌活性持续时间（如PAE）较长的抗菌药物繁燕魔域胡描乖式诉
  • C．浓度依赖性抗菌药物介有附概葡英照凳汁
  • D．时间依赖且半衰期较长的抗菌药物舰切促
  • E．剂量依赖性抗菌药物窃询

• 医嘱审核的一般策略包括

  • A．划定本次审核医嘱的范围，抽取相关病历烤自
  • B．综合评价医嘱合理性人吉烫剖摘
  • C．及时向临床反馈学宅兆
  • D．记录、归档并写出审核报告秀鞠朱欺捆活桥苍乳
  • E．及时向领导汇报饮执供阅

• 关于SOAP模式的填写会诊意见，叙述正确的是

  • A．需描述主观性资料，包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等缘了振威模控
  • B．选择适当的客观性资料，包括患者生命体征，临床各种生化检验值，影像学检查结果，血、尿及粪便培养结果，血药浓度监测值等虚罐秧画间峰爽法业
  • C．药师通过对上述主、客观资料的了解，判断患者目前存在的主要问题，并分析前期药物治疗的效果，以便于下一步做出恰当的治疗决定，即对临床前期药物治疗效果的分析与评价翻芝传
  • D．制定治疗计划，明确写出对患者的进一步治疗意见，包括具体的药物选择与应用方案（剂量、给药途径、给药间隔）、检查项目、患者用药过程中应注意的事项及药学监测计划等授疼志奥旧际爪下么
  • E．主要是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析，评估前期药物治疗效果，然后做出下一步的治疗计划闻肆重

• 为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定了《处方管理办法》。医疗机构应当对出现超常处方一定次数以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。该次数为

  • A．1次陷卷消握窄陪射
  • B．2次薯科
  • C．3次丸缠絮老处
  • D．4次燥巡疑自里
  • E．5次伍低贪壁途崖

• 患者男性，65岁，身高170cm，体重65kg。因“间断咯血、咳痰1个月”来诊。影像学检查：CT示右肺下叶内侧底段见片状高密度影，内部密度不均匀，可见液气平，周围渗出性改变。诊断：肺脓肿。治疗方案如下表。 肺脓肿的诊断要点不包括

  • A．典型X线片（示浓密的炎性阴影中有空腔、液气平）表现可诊断为急性肺脓肿棕魔迅迁渣市塔钓貌
  • B．病史对诊断有帮助（多数患者有手术、劳累、受凉或异物吸入病史）捐课嘱模恋身议午际
  • C．临床表现：畏寒、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血等够择惨诸冤粱研那移
  • D．慢性肺脓肿主要表现为长期反复的咯脓痰，反复发热和咯血，贫血和消瘦臣腰爪囊陷仓
  • E．患者年龄大于60岁笋津限仗

• 患者男性，50岁，因“无诱因反复咳嗽、咯血14个月，加重1周”来诊。慢性阻塞性肺疾病史20余年，长期吸氧及吸入激素治疗。患者目前多为干咳，间歇性出现咯血丝痰，伴右侧胸痛不适，无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧，咳少许白黏痰，咯血次数增加，乏力明显，食欲缺乏，尿便无异常。查体：体温37.5℃，形体消瘦，全身浅表淋巴结未触及，颈软，气管居中。胸廓形态无异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音增粗，未闻及明显干、湿啰音。无杵状指。实验室检查：血白细胞7.3×10/L，血中性粒细胞0.77，红细胞沉降率23mm/h，结核菌素试验阴性。痰涂片：未见抗酸分枝杆菌。（1，3）-βD-葡聚糖及甘露聚糖试验2次阳性。痰培养和支气管镜肺泡灌洗液培养均见有曲霉菌生长；经皮肺活检组织病理结果提示肺曲霉菌病。既是CyP2C19、CyP2C9和CyP3A4的底物，又是抑制剂的药物是

  • A．氟康唑送捧毁
  • B．伊曲康唑雷可宽
  • C．伏立康唑肢暮想轨
  • D．卡泊芬净沿号早度蚁绑
  • E．二性霉素B谋左僵捎帜精桐