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• 患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。上述药物所属抗菌药物类型是

  • A．时间依赖且半衰期较短的抗菌药物内裙
  • B．时间依赖且抗菌活性持续时间（如PAE）较长的抗菌药物诚开
  • C．浓度依赖性抗菌药物始肤
  • D．时间依赖且半衰期较长的抗菌药物漏蜜部惩同佣距塞
  • E．剂量依赖性抗菌药物畜零仅乏倡省威

• 患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。患者使用环丙沙星后，可能影响的实验室检查指标是

  • A．血清肌酐下降悼安肝驳谦血臣腐
  • B．血糖升高提粱骂党拒姓岗皂晒
  • C．甘油三酯升高捆寇
  • D．血小板增加伞魔胁猎
  • E．凝血酶原时间减少雷导
  • F．F 血钾降低慈蔬齿油悲独众

• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定，结果可能出现的情况是

  • A．地高辛浓度为0.5～2.0μg/L吹决爷绢替
  • B．地高辛浓度≤1.5μg/L场盼斥枝时盒饼
  • C．地高辛浓度＞2μg/L陆光摊伍烫垄槐击批
  • D．地高辛浓度＜0.5μg/L球忽贸雾候辣
  • E．地高辛浓度为1.5μg/L昼婚膨妖填垒怜击

• 患者男性，50岁，因“无诱因反复咳嗽、咯血14个月，加重1周”来诊。慢性阻塞性肺疾病史20余年，长期吸氧及吸入激素治疗。患者目前多为干咳，间歇性出现咯血丝痰，伴右侧胸痛不适，无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧，咳少许白黏痰，咯血次数增加，乏力明显，食欲缺乏，尿便无异常。查体：体温37.5℃，形体消瘦，全身浅表淋巴结未触及，颈软，气管居中。胸廓形态无异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音增粗，未闻及明显干、湿啰音。无杵状指。实验室检查：血白细胞7.3×10/L，血中性粒细胞0.77，红细胞沉降率23mm/h，结核菌素试验阴性。痰涂片：未见抗酸分枝杆菌。（1，3）-βD-葡聚糖及甘露聚糖试验2次阳性。痰培养和支气管镜肺泡灌洗液培养均见有曲霉菌生长；经皮肺活检组织病理结果提示肺曲霉菌病。既是CyP2C19、CyP2C9和CyP3A4的底物，又是抑制剂的药物是

  • A．氟康唑傻吃其酬
  • B．伊曲康唑寨层妄摘吩榴
  • C．伏立康唑虚槐曲泛
  • D．卡泊芬净羞馅亭
  • E．二性霉素B爬陡侄研

• 患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。使用环丙沙星应交代患者避免同时服用的药物不包括

  • A．琥珀酸亚铁纸锁
  • B．氨溴索冠疼克岗益苏笔惩
  • C．铝碳酸镁瞎秤伐
  • D．双歧杆菌三联活菌制剂肩解逢乞辨瞧
  • E．华法林乐渗逝财铸偏掠圣充
  • F．F 环孢素叼衬伪碑寺耍伞

• 患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。对给药方案进行调整，正确的是

  • A．停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度坦健花晌结晌
  • B．停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物桑俊霞袄扮良午许
  • C．停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平无惊
  • D．停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物昌咏田朋眉
  • E．减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量夕年侍感赌天

• 临床药学服务技术档案资料包括

  • A．药历票签胶偷掀轨翁鱼
  • B．查房记录城扁龟诊嘱坏
  • C．药物咨询记录及用药教育记录消毙妇领贫萝拿斯
  • D．审核医嘱记录、药学监护记录洞牢走沃寺露委皆化
  • E．退药记录爸疑

• 关于SOAP模式的填写会诊意见，叙述正确的是

  • A．需描述主观性资料，包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等因森既耍即绸咬素
  • B．选择适当的客观性资料，包括患者生命体征，临床各种生化检验值，影像学检查结果，血、尿及粪便培养结果，血药浓度监测值等吩割段操撒宾叫孩
  • C．药师通过对上述主、客观资料的了解，判断患者目前存在的主要问题，并分析前期药物治疗的效果，以便于下一步做出恰当的治疗决定，即对临床前期药物治疗效果的分析与评价丰亦
  • D．制定治疗计划，明确写出对患者的进一步治疗意见，包括具体的药物选择与应用方案（剂量、给药途径、给药间隔）、检查项目、患者用药过程中应注意的事项及药学监测计划等誉闭酒哥慌晓
  • E．主要是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析，评估前期药物治疗效果，然后做出下一步的治疗计划剥娃酿喜绞故

• 患者男性，50岁，因“无诱因反复咳嗽、咯血14个月，加重1周”来诊。慢性阻塞性肺疾病史20余年，长期吸氧及吸入激素治疗。患者目前多为干咳，间歇性出现咯血丝痰，伴右侧胸痛不适，无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧，咳少许白黏痰，咯血次数增加，乏力明显，食欲缺乏，尿便无异常。查体：体温37.5℃，形体消瘦，全身浅表淋巴结未触及，颈软，气管居中。胸廓形态无异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音增粗，未闻及明显干、湿啰音。无杵状指。实验室检查：血白细胞7.3×10/L，血中性粒细胞0.77，红细胞沉降率23mm/h，结核菌素试验阴性。痰涂片：未见抗酸分枝杆菌。（1，3）-βD-葡聚糖及甘露聚糖试验2次阳性。痰培养和支气管镜肺泡灌洗液培养均见有曲霉菌生长；经皮肺活检组织病理结果提示肺曲霉菌病。根据指南，肺曲霉菌病首选的治疗药物是

  • A．二性霉素B初险蛮置
  • B．卡泊芬净找穷
  • C．伊曲康唑润皂踢珠语榴诞阻
  • D．伏立康唑精臣并瓜史占先搬
  • E．米卡芬净赴套陡柱墓

• 患者男性，42岁，因“突发意识模糊”来诊。入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作，对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时出现短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。为防止不良反应，应采取的措施是

  • A．与食物同服知纵
  • B．肝转氨酶升高即停药蜓吗榆脱秧烂裹
  • C．检测肝、肾功能遵演丸贝迅滔裤搜飘
  • D．定期检测血药浓度休漫末抄猎
  • E．从小剂量开始给药泥追抓棕茶醒鲜