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• 患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。为迅速缓解喘憋症状，不宜使用的吸入剂是

  • A．沙美特罗氟替卡松颂摔微
  • B．噻托溴铵阅哲搜露
  • C．沙丁胺醇嘱捆陷付瓜标敢荐
  • D．福莫特罗协喷瓣宋湿扮季
  • E．布地奈德咏榨掀
  • F．F 地塞米松纽卧撇姻袄冻

• 患者男性，55岁，因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年，平时服用硝苯地平，每日2～3次，血压控制较好。诊断：前列腺肥大。治疗：口服特拉唑嗪，并嘱其临睡前服用，首次半片，之后每日1片。患者治病心切，当晚除服用硝苯地平外，还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转，摔倒在地。患者服用1片特拉唑嗪后出现的情况属于

  • A．继发反应票劝虏倦抹成
  • B．后遗效应够吼块桶杜喂皱衣
  • C．首剂效应芝藏屈馆置
  • D．致畸作用夸配谎呼摩般筐体
  • E．变态反应端害立鬼淹乒该室厅

• 为增加用药依从性，应该向患者介绍药物的一般知识，包括

  • A．药物的化学结构式和合成路线网递泄毯戒芦著诊
  • B．根据治疗目的选择适当的给药途径水隐丘笑笔赶露蜓
  • C．药物的有效期、包装及储藏保管碧专谜粒置
  • D．药物的禁用、慎用、相互作用等陷嫂食
  • E．特殊患者应遵循的特殊给药方案等股缩符

• 患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。患者使用环丙沙星后，可能影响的实验室检查指标是

  • A．血清肌酐下降姑金演讽
  • B．血糖升高竞岗
  • C．甘油三酯升高饭劫姜毙花本宝揪
  • D．血小板增加惕席迎膝
  • E．凝血酶原时间减少球绣
  • F．F 血钾降低求晶内铜娱予兄彩

• 患者男性，55岁，因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年，平时服用硝苯地平，每日2～3次，血压控制较好。诊断：前列腺肥大。治疗：口服特拉唑嗪，并嘱其临睡前服用，首次半片，之后每日1片。患者治病心切，当晚除服用硝苯地平外，还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转，摔倒在地。为避免药物可能出现的首剂效应，患者睡前服，并在用药时须按首次半量，剂量逐渐增加的方法。这种药物是

  • A．氨氯地平肃胀览彩乓盗项往
  • B．胺碘酮阶足
  • C．螺内酯呆亏
  • D．多沙唑嗪遣姐寒奖曲津返
  • E．硝酸甘油睛满酬垄

• 需要特别关注用药合理性的特殊患者，一般包括

  • A．妊娠期患者五达
  • B．老年人胡却吉品户求
  • C．儿童咏逼缸妄帝设晒碰
  • D．肝、肾功能不全患者胶吹垒检
  • E．社会知名人物稻照焰茅

• 临床药师需要在医疗文书中记录的信息包括

  • A．患者的既往用药史，包括药物过敏史及过敏发生时的体征床偏签挣甩
  • B．与患者的药物治疗相关的其他治疗团队成员的意见本胡义能沙欺连摄傲
  • C．药物的剂型、用法用量，以及给药途径的调整洞王别
  • D．试验药物的应用状型暑
  • E．需要密切监护已有的或潜在的药源性问题笑沟患官

• 患者男性，42岁，因“突发意识模糊”来诊。入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作，对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时出现短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。首选药物为

  • A．苯妥英钠卜侨
  • B．地西泮治惭
  • C．丙戊酸钠邪扣应席蔽爹猫
  • D．乙琥胺谢爷谢来
  • E．卡马西平勿邮蹦匠费京承

• 患者女性，28岁，因“寒战、高热12日，咯血”来诊。患者妊娠5个月，淋雨1日后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查：血白细胞28×10/L，血中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断：肺脓肿。如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物，可选用

  • A．克林霉素局吊船傲禁辆储鲜
  • B．多西环素诵愉还控屋递
  • C．氧氟沙星北估棒躬妄粥纠挡
  • D．环丙沙星公喷轻境学选
  • E．庆大霉毒肺瓶

• 临床药师与医师治疗意见不一致时，应遵循

  • A．应该有技巧的提出，既要体现自己的用药见解，又要使医师能够接受帽央穴
  • B．情况未明时，药师不可随意对患者发表任何关于治疗方案的意见，更不可以武断绝对的语气加以批评库鼠牢租省杆追遵哈
  • C．临床药师经与医师共同确认用药方案确实有误后，药师可以用委婉的语气提出更好、更恰当的用药建议屡远戴老蚕厨医堆传
  • D．药师只有通过其良好的职业素养才能得到医师和患者的尊重和认可，也会使患者对医务人员的信任进一步增加兴遵鉴回谣
  • E．相信和坚持自己的判断，据理力争熔国江公蚁庙聋咳