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为增加用药依从性,应该向患者介绍药物的一般知识,包括
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患者男性,65岁,身高170cm,体重65kg。因“间断咯血、咳痰1个月”来诊。影像学检查:CT示右肺下叶内侧底段见片状高密度影,内部密度不均匀,可见液气平,周围渗出性改变。诊断:肺脓肿。治疗方案如下表。 肺脓肿的主要临床表现不包括
患者男性,55岁,因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年,平时服用硝苯地平,每日2~3次,血压控制较好。诊断:前列腺肥大。治疗:口服特拉唑嗪,并嘱其临睡前服用,首次半片,之后每日1片。患者治病心切,当晚除服用硝苯地平外,还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转,摔倒在地。为避免药物可能出现的首剂效应,患者睡前服,并在用药时须按首次半量,剂量逐渐增加的方法。这种药物是
患者男性,42岁,因“突发意识模糊”来诊。入院时呼之不应,双眼瞪视不动,伴擦鼻、咀嚼,醒后可继续原来的动作,对发作全无记忆,并在清晨觉醒或刚入睡时出现短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。首选药物为
患者男性,80岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促3年,咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年,每日1包,已戒烟5年;2型糖尿病史10年;青光眼病史。查体:两肺可闻及少许哮鸣音,两下肺闻及湿性啰音。影像学检查:胸部X线片示两肺透亮度增加,肺纹理紊乱。诊断:①慢性阻塞性肺疾病急性加重;②2型糖尿病;③青光眼。用药医嘱:①氨茶碱注射液0.5g+5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注,每日2次;②环丙沙星注射液0.4,静脉滴注,每12小时1次;③茶碱缓释片0.2g,口服,每12小时1次;④氨溴索片30mg,口服,每日3次;⑤阿卡波糖50mg,口服,三餐时服。患者使用环丙沙星后,可能影响的实验室检查指标是
临床药学服务主要包括
患者男性,65岁,身高170cm,体重65kg。因“间断咯血、咳痰1个月”来诊。影像学检查:CT示右肺下叶内侧底段见片状高密度影,内部密度不均匀,可见液气平,周围渗出性改变。诊断:肺脓肿。治疗方案如下表。 肺脓肿的诊断要点不包括
患者男性,50岁,因“无诱因反复咳嗽、咯血14个月,加重1周”来诊。慢性阻塞性肺疾病史20余年,长期吸氧及吸入激素治疗。患者目前多为干咳,间歇性出现咯血丝痰,伴右侧胸痛不适,无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧,咳少许白黏痰,咯血次数增加,乏力明显,食欲缺乏,尿便无异常。查体:体温37.5℃,形体消瘦,全身浅表淋巴结未触及,颈软,气管居中。胸廓形态无异常,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音增粗,未闻及明显干、湿啰音。无杵状指。实验室检查:血白细胞7.3×10/L,血中性粒细胞0.77,红细胞沉降率23mm/h,结核菌素试验阴性。痰涂片:未见抗酸分枝杆菌。(1,3)-βD-葡聚糖及甘露聚糖试验2次阳性。痰培养和支气管镜肺泡灌洗液培养均见有曲霉菌生长;经皮肺活检组织病理结果提示肺曲霉菌病。既是CyP2C19、CyP2C9和CyP3A4的底物,又是抑制剂的药物是
促进合理用药的核心任务是
患者男性,38岁,身高180cm,体重100kg。因“发热2日,右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体:右下肢皮肤肿胀,颜色鲜红,手指轻压可使红色消退,松压后红色即很快恢复,局部皮温较高,毛发分布正常。诊断:丹毒。丹毒患者(非复发性丹毒)抗菌药物治疗周期一般为
患者出院所带的药物中有复方氨酚烷胺胶囊,药师的正确指导是
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