您可能感兴趣的相关话题

• 患儿，男，3h。其母G2P1，于38＋5周因“宫内窘迫”在当地医院剖宫产出生，羊水Ⅲ度、胎盘正常，否认胎膜早破，否认脐带异常。患儿出生体重2750g，出生 Apgar评分1min2分（慢心率和微弱反应），予气管插管正压通气、胸外按压后 Apgar评分5min7分，患儿自主呼吸弱，反应欠佳，肌张力减低，不久出现惊厥2次，均持续数秒后自行好转，无呕吐，无腹胀。急诊收住。体格检查：体温36.8℃（肛温），脉搏124次/min，呼吸45次min（机械通气下），血压60/47mmHg。神志嗜睡，反应欠佳，颜面部、胸部可见瘀斑，肤色尚红润，头颅未及肿块，前囟平软，双肺呼吸音低，对称，未闻及干湿啰音，心律齐，心音有力，未闻及杂音，腹软，肝肋下2cm，质软，边锐，脾肋下未及，肠鸣音存，四肢肌张力低，激有活动，原始反射弱。入科后辅助检查：C反应蛋白6mg/L，血糖3.0mmol/L。第1次血气分析：pH7.15， PaCO250mmHg，PaO270mmHg，HCO－326mmol/L， BE-11mmol/L， Na＋126mmol/L， K＋3.8mmol/L，Ca2＋1.13mmol/L。HCT 45％。1.1、患儿可能的诊断是

  • A．新生儿窒息（轻度），缺氧缺血性脑病（轻度）树机反害语
  • B．新生儿窒息（中度），缺氧缺血性脑病（中度）士爽绪
  • C．新生儿窒息（重度），缺氧缺血性脑病（重度）啊锡
  • D．新生儿窒息（重度），缺氧缺血性脑病（轻度）叉啊拆编歪
  • E．新生儿窒息（重度），缺氧缺血性脑病（中度）仗容贩欺
  • F．新生儿窒息（中度），缺氧缺血性脑病（重度）病证洒掀震采离

• 患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T37.2℃，R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白++，RBC0～2个/HP，肾功能正常。2.2、本病最可能的诊断是

  • A．尿路感染楼阀宣
  • B．急性肾小球肾炎整刀安越邪朗漂
  • C．慢性肾小球肾炎渣三文酒转今藏诉或
  • D．肾病综合征职票
  • E．急性间质性肾炎蠢厅卵遣潮侵证获丛
  • F．IgA肾病锤构案束

• 下列哪项不是一氧化碳中毒的表现

  • A．昏迷蛮寻偿粗欢麻雾
  • B．发绀邪识欧肺
  • C．头晕头痛订茶义晕汇值尝燃肉
  • D．抽搐爆看青纸约带
  • E．意识障碍弓亿骂

• 患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T37.2℃，R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白++，RBC0～2个/HP，肾功能正常。3.3、提示：患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时尿蛋白为2g，血清白蛋白17g/L。此时宜采取的治疗是

  • A．退热治疗却夸依晋喊颤树
  • B．激素口服平凳
  • C．服用ACEI类药物聚收偏品滨洋欣
  • D．利尿治疗维冈涂妖廊秆筑左符
  • E．积极控制感染整完扯宫颜前距怒达
  • F．静脉丙种球蛋白支持种物架获程夏

• 患儿，男，8岁，2天前受凉后出现发热，高热，伴咳嗽，有黄绿色痰，左胸疼痛。体格检查：呼吸平，触诊左下肺语颤减低，叩诊左下肺浊音。最可能的诊断是

  • A．大叶性肺炎奥伞舰能甩禾奇浓
  • B．间质性肺炎到秃司镇
  • C．支气管肺炎触徒雷趋驳旧
  • D．肺结核斗剑肩弊某
  • E．左侧胸腔积液惨躁片叹高

• 诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是

  • A．血清铁降低细盏
  • B．血清总铁结合力增高酱萄朗押辈卫献
  • C．外周血呈小细胞低色素性贫血静素亦腔嫁
  • D．血清铁蛋白降低循斑基雄竿九逆狐穗
  • E．骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核乐近

• 患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断“肺炎”，给予“青霉素+头孢类抗生素”治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39.0℃，用药可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声/阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体查：T39.3℃，P 144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。5.5、提示：胸片：①肺炎，右肺门外透亮明腔影；②明显纵隔气肿；③前上胸壁及双侧颈部皮下积气；③右侧肺组织被压迫50％；④右侧少量胸腔积液。目前应进行的急诊处理是

  • A．抗感染诉擦忆财颠锐
  • B．毛花苷丙仪汤享惹晌
  • C．胸腔闭式引流锻盗勾吸茧拦透
  • D．气管插管垒柱由闲麻撕角御抄
  • E．呼吸机辅助呼吸贞烫乡锋勾美湖出
  • F．支气管镜崇规洒院悬召冬评队

• 患儿，女，6岁，先天性心脏病（房间隔缺损）。心电图检查如图所示。该患者可诊断为（ ）
  

  • A．完全性右束支传导阻滞凉晓软础
  • B．右心室肥大走贱拌财刃
  • C．左后分支阻滞油册到泰
  • D．右心室肥大，不完全性右束支传导阻滞栋阿怎悦
  • E．右心房肥大秃制魄彻

• 患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断“肺炎”，给予“青霉素+头孢类抗生素”治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39.0℃，用药可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声/阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体查：T39.3℃，P 144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。2.2、提示：患儿于1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧，无抽搐病史，既往体格健康，无先天性心脏病史。体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容

  • A．肢端循环禁浅膏正深努
  • B．肝、脾大小足监棉
  • C．有无捻发感搏止禁虑船们
  • D．心脏听诊河其陶拴碧牛衔
  • E．颈阻力星仰旋诸次鼓
  • F．呼吸困难程度判断邮败枣佩风恼

• 患儿，男，10月龄。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月出现发热、咳嗽，近2天出现点头样呼吸。入院查体：面色灰暗，两肺满布细湿啰音，“三凹征”明显，心率160次/分，肝肋下4cm，脾肋下2cm。血常规：Hb55g/L，RBC2.5×1012/L，应首先采用的措施是

  • A．改善饮食笑馅
  • B．积极抗感染治疗尺锁仇
  • C．肌注右旋糖酐铁秤哗急蒙崇汗世雀
  • D．积极抗感染治疗+少量输血蚊掏谣担类造梳慕
  • E．口服铁剂竿计