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• 患儿，男，27天，因“发热、嗜睡、食欲缺乏3天”入院，无呛奶、吐沫及呕吐等不适。体格检查：体温38.2℃，脉搏126次/min，呼吸30次/min，血压75/40mmHg，体重4kg，神志清，精神弱，反应差，哭声低，前囟平，1cm×1cm，张力可。双眼脸无水肿，面色、睑结膜略苍白，口唇红润，皮肤无皮疹、出血点。咽无充血，双肺呼吸音清，心音有力，律齐，未闻杂音，腹平软，未及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，四肢关节无红肿，四肢肌张力正常，双下肢无水肿，神经系统检查无异常，外生殖器发育正常，尿道口充血，无异常分泌物。1.1、最可能的诊断

  • A．泌尿道感染帆初巷
  • B．泌尿系结核斥撕挖些战甜了
  • C．肺炎嘴咸驻仆极海逃
  • D．急性肾衰竭神整粮后肩效勿搞
  • E．泌尿系结石郊匹
  • F．急性肾小球肾炎示代壁扬这叉丝栋兄

• 女孩，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染惑败给士
  • B．支气管肺炎遗路沫迅艇
  • C．支气管哮喘迁滤直装路桐翅缴
  • D．支气管炎浊杆液侨奇
  • E．毛细支气管炎直圾旁乐挂贡

• 足月儿，19天。因反应差3天入院，入院后血培养提示为大肠杆菌败血症，给予积极抗炎治疗10天后，患儿出现惊厥。应立即做的检查是

  • A．脑脊液检查匹系宰交
  • B．血培养初钉族甘炸彼仪替稠
  • C．头颅CT裳盈晌这警提姻讯
  • D．脑电图葱壤皆廊挺怠街蛇
  • E．血电解质检查培套娱水礼卧愧虚脆

• 患儿，女，9岁，因“左耳垂下肿痛3天，发热伴腹部剧痛10h，呕吐2次”入院。体格检查：急性病容，痛苦貌，体温39.2℃，左侧腮腺3cm×4cm，质韧，有压痛，颈软，心、肺无异常，腹稍韧，左上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。1、最可能的诊断是

  • A．流行性腮腺炎飞晨半絮
  • B．流行性腮腺炎并发脑膜脑炎肿则毙汉裳森笛尺
  • C．流行性腮腺炎并发胰腺炎背撑印
  • D．流行性腮腺炎并发急性胃炎岗辱附津馒把学眼
  • E．流行性腮腺炎并发卵巢炎社辅内财

• 对于新发化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的患者，以下处理不正确的是

  • A．每次单侧最多抽取15ml衰毫割嚷
  • B．每次双侧最多抽取25ml穴步
  • C．可外科置管引流蜂阻菊
  • D．如有积脓可抗生素局部注入治疗铅朱酱已态直捆侦
  • E．少量液体不必穿刺绝路幅明宁摘

• 男，8岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T39℃，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。表情淡漠。实验室检查：血WBC 3.6×l09/L，N 0.59，杆状核粒细胞0.0l，L 0.40。2、为明确诊断，最有价值的检查为

  • A．外斐试验购卫晌岭伴
  • B．PPD试验赠腐魂开
  • C．血培养云旗否赚逗返
  • D．布氏杆菌凝集试验椒兴货乓劈嫌炒干
  • E．血涂片找疟原虫秧址杨润炎踩滨腿回

• 患儿，女，9岁，夏季急性起病，反复发热、频繁惊厥5天，最高体温40.5℃，伴喷射性呕吐，惊厥发作为全面性发作，抽后嗜睡，病程中意识障碍进行性加重。体格检查：浅昏迷，心肺无明显异常，双侧球结膜水肿，双侧瞳孔光反射迟钝，颈抵抗阳性，双侧巴氏征阳性、膝反射活跃。血常规：白细胞计数17×10^9/L，中性粒细胞百分比0.65，C反应蛋白54mg/L。2、下列诊断可能性最大的是

  • A．结核性脑膜炎式挥纪强股茧
  • B．化脓性脑膜炎翅串
  • C．流行性乙型脑炎鸭蛇
  • D．肠道病毒脑炎返颜话抬
  • E．感染中毒性脑病迫夏垃轿掀

• 患儿，男，7个月，高热2天，伴咳嗽。体格检查：体温39℃，心率180 次 /min，呼吸50次 /min，血压 85/40mmHg，氧饱和度90％，精神萎靡；三凹征（＋），心音有力；两肺底可及细湿啰音；四肢凉，皮肤花纹，毛细血管再充盈时间4s，桡动脉搏动弱。血常规：白细胞计数20×10^9/L，中性粒细胞百分比 0.80，C反应蛋白 60mg/L。该患儿最恰当的诊断是

  • A．重症肺炎，败血症，休克炸成鼠爪突单
  • B．重症肺炎，呼吸衰竭，败血症深段卸整付
  • C．重症肺炎，脓毒症娇蒸异肌受
  • D．重症肺炎，重症感染余巡呢
  • E．重症肺炎，脓毒性休克久熔参填剥话顶

• 患儿，女，9个月，8月份因腹泻1周来急诊。粪便初为蛋花汤样含黏液，有发霉臭味，无里急后重，近2天排便次数增加，10余次伴呕吐2～4次/d，尿少。体格检查：眼窝凹陷，皮肤弹性较差，四肢稍凉。镜检白细胞5～6/HP，测血Na＋125mmol/L。1、患儿腹泻的病原最可能是

  • A．痢疾杆菌装乞安由郊窄
  • B．空肠弯曲菌歼框分乳
  • C．金黄色葡萄球菌悟赴肿去复健脚裕
  • D．轮状病毒坡顷匀虹份爱
  • E．致病性大肠埃希菌租弦

• 患儿男，6个月。发热4天，喘息2天，肺部可闻及哮鸣音和细湿啰音，血象WBC 11×10^9/L，N45%，胸片显示小点片状阴影和局部充气过度改变。考虑诊断为

  • A．支原体肺炎殿力面扶置穿摧惕牺
  • B．支气管肺炎该野
  • C．金黄色葡萄球菌性肺炎解驶烤几连散泻红
  • D．支气管哮喘摊退孕蜓
  • E．毛细支气管炎臣严虑挺品