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• 经产妇，39岁，孕38周，孕4产2，头位，合并子宫肌瘤直径5cm，自然临产入院，入院查体：宫底33cm/腹围102cm，头位，胎心150次/min。估计胎儿3400g，骨盆正常，产程进展顺利，经阴道娩出胎儿，10分钟后胎盘娩出，阴道出血600ml，可见血凝块。2、目前该病人诊断为产后出血，其最可能的原因为

  • A．子宫收缩乏力缠持
  • B．软产道裂伤碑舒利钉劳婶睁仆
  • C．胎盘胎膜残留霸迅
  • D．凝血功能障碍岭勺批刘略指
  • E．羊水栓塞闲性恋右钟雁脱仙哲
  • F．以上均不是樱攻

• 女性22岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，胸部平片正常。查体：阴道无异常。子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分界不清。为进一步诊断应检查

  • A．血hCG＋超声馋镰询
  • B．盆腔CT柄烤予膀
  • C．诊断性刮宫说免始猎长垫喷
  • D．宫腔镜检查予阁牢怖君善敲毫
  • E．超声薯客议棵课指胶

• 关于月经周期中子宫内膜的组织学变化，下列错误的是

  • A．子宫内膜功能层是胚胎植入的部位蜂爬
  • B．基底层不受卵巢性激素影响，不发生周期变化印冈让愁络属筛虫
  • C．海绵层在月经后再生并修复子宫内膜创面差刺牌欲
  • D．分泌期子宫内膜厚且松软，利于受精卵着床发育递猎演八清横
  • E．月经期子宫内膜海绵层从基底层崩解脱落扰器液怕伴放

• 患者，女，32岁，性生活后阴道流血2次就诊。妇科检查子宫颈糜烂样改变，HPV(-)，TCT检查见图。该患者首先考虑（ ）
  

  • A．子宫颈炎窃偏苗竹稠
  • B．子宫颈上皮内瘤变穷促耗赏
  • C．子宫颈囊肿匙怨裁冻敏积鸽懒剩
  • D．子宫颈腺癌建须河孤广扇晌
  • E．子宫颈鳞癌爹方继匪

• 女，46岁。阴道流血20天，下腹痛5天伴发热3天。平素月经规律，周期25～30天，经期3～4天，量偏少，无痛经。孕3产1。糖尿病2年，未正规随访治疗。此次月经推迟10天后出现阴道流血，淋漓不尽，期间有组织物排出，未诊治。近5天来下腹痛渐加重，近3天出现发热，最高体温39.2℃。查体：体温38.9℃，下腹部压痛（＋），移动性浊音（-）。妇科检查：阴道内有暗红血，腥臭味。宫颈口松弛，未见组织物嵌顿，有暗红血流出。举痛（＋）。子宫饱满，压痛（＋）。双侧附件区增厚，压痛（＋），未触及明确包块。血常规：白细胞15.2×10^9/L，中性粒细胞90％，血红蛋白110g/L，血小板305×10^9/L，C反应蛋白72mg/L。尿妊娠试验弱阳性。2、该病人的处理，以下描述正确的是

  • A．治疗原则是控制感染，尽快清除宫内残留物塌枪尿
  • B．监测血糖，必要时使用胰岛素尽快将血糖控制在理想范围内其锯显囊劫
  • C．阴道流血不多，应用广谱抗生素2～3天，待控制感染后再行刮宫慎门周
  • D．若期间阴道流血量多，在静脉抗生素及输血同时，用卵圆钳夹出大部分组织再轻柔刮宫懒饭所息轧成钓忘橘
  • E．刮宫时应全面搔刮宫腔，力求刮出所有残留物，以促进宫缩偶趋资沉匠喊狐傻吃
  • F．若感染加重，盆腔脓肿形成，需手术引流，必要时切除子宫浇趋姥暑持
  • G．感染控制后可不刮宫，待其自然排出，如两周内未排出再行刮宫术唇悦
  • H．刮出组织不需要行病理检查欢尽哀奋府半毅

• 患者女，25岁。G2P0，停经75天，人流时出现脉搏54次/分，面色苍白，血压10.6/8kPa(80/60mmHg）。首先应采取的措施是

  • A．阿托品0.5mg im住粉感唱哨脏晃叙宴
  • B．大流量给氧溉廊价未忘
  • C．麦角0.2mg iv起翁泪勇模丘
  • D．地塞米松5mg im堤渴抱器竖领协往钢
  • E．输液，输血横这征

• 某人在某医疗机构进行身体检查时被查出患有血吸虫病，依据《传染病防治法》的规定，该医疗机构应当对其进行何种处理

  • A．采取必要的预防和控制传播措施考榨哨苹扰蚁
  • B．采取必要的治疗和控制传播措施慧乃秒地搭单悼傍
  • C．在指定场所进行医学观察锋滋绑吃怕猎贺
  • D．在指定场所进行隔离治疗互渴输缸
  • E．强制隔离治疗低也告

• 下列说法错误的是

  • A．诊断性刮宫时一般应对宫腔四壁全面搔刮彼凯李同碑
  • B．宫腔镜有助于局灶性子宫内膜癌的筛查和诊断径经目凶不
  • C．颈管搔刮用于宫颈管腺癌的诊断悠洪支六叼眯激邪
  • D．宫腔镜会增加子宫内膜癌细胞的盆腔播散汤胡尼陡抗她茎膨熔
  • E．分段诊刮可辅助子宫内膜癌分期咸拾蜓燕晋朋酱嫂趟

• 16岁女性，发现下腹部肿块2月余，肿块生长迅速，叩诊腹部有腹水，肛查发现左附件区域触及拳大小肿块，实性，血清AFP水平升高。考虑可能性最大的疾病是

  • A．卵巢内胚窦瘤意锯返酷
  • B．卵巢颗粒细胞瘤利拌按委僻钳坡
  • C．卵巢浆液性腺癌密啊侄披吐借第辽盈
  • D．卵巢成熟畸胎瘤哑屑睛皆箱辣
  • E．卵巢黏液性腺癌戒平鞠枝

• 26岁女性，结婚2年不孕，平素月经不规律，月经周期为40～60天，经期6～8天，量多，痛经，可忍受，孕0产0。妇科检查宫颈光滑，子宫如孕12周大小，质硬，双附件未及明显异常。2、病人阴道彩超提示子宫壁间压向浆膜可及一大小约9cm×8cm大小低回声团块组织，边界清，双侧卵巢多囊样改变。考虑引起病人不孕的原因可能是

  • A．子宫腺肌病绑刺荒狠懂
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  • D．子宫肌瘤框番焰拨
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  • G．子宫腺肌瘤恒贵放表捉渔疮