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• 患者男，40岁。右上腹痛3小时，向肩背部放射，稀水样便3次。发病前食用烤鸭。查体：T 39.0℃，巩膜黄染，右上腹压痛及反跳痛。血常规：WBC 20.0×10^9/L；腹部B超提示：胆总管1.2cm，胆囊增大，腔内可见数个强回声光团。最有可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎炼船农悔它
  • B．急性胆囊炎辣鼻搅巡悔
  • C．急性梗阻性化脓性胆管炎市漏至您矿肚
  • D．急性肠梗阻美吹拜同独
  • E．急性菌痢绪飞借

• 女性，27岁。因欲自杀，口服有机磷农药，被发现后，急送医院。体格检查：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖样大小。3.3、本病最主要的死因是

  • A．中毒性休克卵加盛秒维先秆
  • B．急性肾衰竭遥般航缴妹贤几
  • C．呼吸衰竭她乡纹荐势泛租愈
  • D．中毒性心肌炎添谢求惨
  • E．脑水肿满弊便

• 患者，男，61岁。近1周来胸骨后疼痛程度加重，持续时间延长，发作频繁。既往高血压病史8年，冠心病病史4年。测血压190/120mmHg。心电图示以R波为主的导联T波低平或倒置。心肌损伤标志物正常。下列处理错误的是

  • A．住院卧床休息耍锡
  • B．吸氧肝喝均碌竭
  • C．进行心电监护初两武租伯住
  • D．溶栓治疗亦屠弯湾
  • E．控制血压至正常范围萄向帽榨氧激奋

• 腹腔镜阑尾切除术最常用的残端处理方式是

  • A．残端连续缝合庙捏炸丘耗陡骨费蛇
  • B．残端以钛夹夹闭答益况萝馆但钢符锋
  • C．残端双重结扎，不包埋微刚圆吩郑闪毯掀哑
  • D．残端结扎，荷包包埋感陪喜
  • E．残端不结扎，荷包包埋安早夫泥爹

• 女性，20岁。病史不清，昏迷不醒、抽搐。体格检查：血压85/45mmHg，口唇及皮肤黑紫色，呼吸困难，双肺可闻及湿性啰音，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。最可能的诊断应考虑

  • A．亚硝酸盐中毒弃详土批廉包进私
  • B．急性心肌梗死序叨缴姨茫竞江
  • C．COPD牵钟求创裂掌蔽犹
  • D．有机磷农药中毒渡少滔和叶窄
  • E．蛛网膜下腔出血爪软维费岂

• 男性，50岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。1.1、可能诊断为

  • A．嗜铬细胞瘤奶盟斗素锋
  • B．高血压心衰萌顽懒固榨
  • C．高血压危象令厚泥烛彼扑我秩挣
  • D．高血压脑病于傻伴驰疮比件
  • E．高血压肾脏改变躬允鞋巡议央

• 女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现敌敌畏空瓶，体格检查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失。心电图示一度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb为60％。3.3、该病在重度昏迷期间，最不常见的并发症是

  • A．脑水肿购倍
  • B．心律失常峰您抗奉两
  • C．上消化道出血匀求丧劫野煌
  • D．中毒性肝炎舰畏仓盗
  • E．肾衰竭羊朽喂倒儿纺

• 女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。3.3、持续低流量氧疗的机制为

  • A．缺氧时组织摄氧量增加消更雄
  • B．缺氧时血红蛋白代偿性增加忆烧
  • C．维持低氧对颈动脉体、主动脉体的刺激作用毒托葛屿
  • D．缺氧时，心率加快增加氧的运输洁熔烧吞四务卵述
  • E．利用氧解离叹思洁

• 男性，42岁。5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心，呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状。追问病史，7h前曾有聚会，暴食、饮酒经过。1.1、最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎悠茂偶设
  • B．急性坏死性胰腺炎茫禁掉
  • C．胃癌伴穿孔顶司联踢障娱蔑询咳
  • D．急性肾绞痛耳气方信蔽葵辱然
  • E．急性胆囊炎盒庸智祸只把基命冈

• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往：胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体：体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。3.3、患者生化检查：谷丙转氨酶246IU/L，谷草转氨酶312IUL，总胆红素69μmo/L，血淀粉酶113IU/L。应首先考虑合并的疾病是

  • A．胆管结石察逝脆盯脑台胀丧
  • B．胰腺炎咏时容膊
  • C．急性肝炎拣饲狂尼宴一津
  • D．肝脓肿多案远歼羽叶栽念
  • E．胆囊穿孔扫鸣当殊防翼神智岩