患者男,30岁,动物饲养员。在饲养过程中遭受动物袭击胸部后,出现“呼吸困难、咯血”来诊。查体:BP 84/58mmHg,P 124次/分,胸前皮肤大面积擦伤并渗血。颈静脉怒张,连枷胸,心音遥远,心搏减弱。3、患者经及时抢救、外科手术和充分液体复苏后,送入ICU病房。次日检查结果:血常规示WBC 21.2×10^9/L,N 90.3%,Plt 152×10^9/L;血气分析:pH 7.4,PaO2 84mmHg(FiO260%),PaCO2 40mmHg;生化:K+ 5.8mmol/L,BUN 17.7mmol/L,Cr 362μmol/L。血压进行性下降至84/49mmHg(多巴胺用量12μg/kg/min)。目前,该患者最准确的临床诊断是
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