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• 患者，女，28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗体dsDNA，抗Sm（+）。2、SLE狼疮肾Ⅳ期的治疗

  • A．非甾体抗炎药郊骄
  • B．镇痛剂，如扑热息痛跟阿傲尿误族
  • C．大剂量糖皮质激素克址耐优朱锅获衔
  • D．免疫抑制剂秆畏穴
  • E．糖皮质激素联合免疫抑制剂劫数颠经

• 男，30岁。2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。1、应考虑的诊断是

  • A．阑尾穿孔仔共蚀显
  • B．溃疡穿孔繁剖见按风胜
  • C．胆囊穿孔浓浙委客傻党凉峰
  • D．绞窄性肠梗阻波嘴召脾伙执老呈仔
  • E．急性出血性胰腺炎狗亦殖剩辞糟

• 患者男，26岁。糖尿病史3年，1周前因故停用胰岛素治疗。剧烈腹痛伴恶心、呕吐6小时来诊。查体：痛苦貌，呼吸深快，心率112次/分，血糖26.2mmol/L，尿酮体（++）。最可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎予锤赌丙暴
  • B．高渗性非酮症糖尿病昏迷衫零健吹
  • C．乳酸性酸中毒岭醋腥冷
  • D．酮症酸中毒圈建躲
  • E．急腹症管档边纺既驶祝更战

• 患者男，40岁。右上腹痛10小时伴豆油色尿，1小时前出现上腹痛向腰背部放射，血压120/80mmHg，心率100次/分。2、最可能的诊断是

  • A．肾绞痛叶诸表鼓户扔
  • B．急性胆囊炎循没鬼润
  • C．急性胰腺炎货牌
  • D．肠系膜血管栓塞污昏沿稻冻屿妹犁
  • E．阑尾穿孔密未蚀

• 患者女，45岁。有糖尿病史，高热、血尿3日，尿蛋白（++）、尿糖（+++），尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞。诊断考虑是

  • A．糖尿病合并肾盂肾炎份粪乎谋宣
  • B．糖尿病合并肾结石疑销鸭闪一
  • C．急性肾小球肾炎漂将姑睛沿激
  • D．糖尿病合并酮症酸中毒全百天
  • E．糖尿病肾病兄漂适空闭粉

• 患者女，65岁。10天前“感冒”后出现咳嗽、咳黄痰， 5天前发热，T38.6℃，并有呼吸困难，饮食差，尿少，并出现意识不清，急来诊。既往有高血压、慢支病史。查体：神志恍惚，烦躁，呼之有反应，问话不答，HR 92次/分，BP 172/96mmHg，T 38.4℃，呼吸急促，多汗，口唇发绀，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，球结膜水肿，听诊双肺呼吸音弱，可闻及散在干鸣音及少许湿啰音，右下肺为著，心律整，腹部饱满，压之无痛苦反应，双下肢水肿明显，双侧Babinski征阴性，四肢刺激可动。5、提示：虽经积极治疗，患者仍出现意识障碍加深，呼之不应，HR 114次/分，BP 178/98mmHg，T 39℃，呼吸浅快。复查血气分析示：PaO2 39mmHg，PaCO2 86mmHg，pH 7.22，BE 11mmol/L。下一步应考虑采取的措施是

  • A．立即气管切开咏蜓剪虑轿忘
  • B．调高吸氧流量高案忍既纸市传托缎
  • C．经口气管插管，呼吸机辅助通气咱薯欲叹巡
  • D．静脉滴注5%酸氢钠塌无且军腔券轮
  • E．抗凝治疗丑铜蔬惨梨返仪
  • F．采集痰液送检细菌培养及药敏试验聚腿十偏节朝暖广杨
  • G．舌下含服美托洛尔降压及控制心率效馅
  • H．呼吸兴奋剂用量加倍掉只风钞属最

• 患者男，76岁。因意识丧失3分钟被送至急诊室。既往有高血压、糖尿病史。查体：深昏迷状态，双瞳孔直径约2mm，口唇、皮肤发绀。4、心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环，是因该药

  • A．收缩脑血管，增加脑灌注虑咬画劳假
  • B．兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用管悔睡跃增决射故
  • C．增强心肌收缩力蚁慰翻蔑葵
  • D．降低外周阻力扬舟算麦拨仆
  • E．具有使α肾上腺素能受体兴奋的作用煮鲜焰久确仔

• 男性，50岁。平时有稳定劳力型心绞痛，因胸痛发作持续6h来院急诊。下列不利于急性心肌梗死诊断的实验室检查是

  • A．CK-MB增高锋号驾
  • B．CK-MB/CK＞15％茂葬史凶桂爱凭敞
  • C．CK-BB增高棍俭
  • D．CK增高旬什疯吗驶远焦
  • E．SMB（血清肌红蛋白）增高谨饿涉访

• 患者男性，因左肾区疼痛、血尿就诊，根据其超声声像图，最可能的诊断为（ ）
  

  • A．正常图像携高姥惩随劫
  • B．左肾结核摇惰帮
  • C．输尿管结石像鸽殿饲
  • D．左肾结石宜描碌咱浇空冠束
  • E．左肾多发性结石并肾积水响挡仿

• 急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑

  • A．补充水与电解质基扰铜扯物疆牛拒晶
  • B．应用抗血小板药物饿牲
  • C．积极抗纤溶治疗开裂眼患感夏证披
  • D．及早应用肝素拆详陷捡魂
  • E．输注全血或血浆毛么