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• 男性，50岁。心前区剧痛2 h。査体：血压120/80 mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次/分，律齐，S1减弱。ECG 检查：V1-V5导联病理性Q波及ST段上抬。紧急处理不应该使用的药物是

  • A．吗啡泉西侍该
  • B．硝酸异山梨酯贪惩堵堂进峰崖暂音
  • C．多巴酚丁胺透胶卧惭杰袍歼主宁
  • D．氢氯噻嗪子蒜晚纺敲桌每虚芒
  • E．毛花苷丙东括劲酿耻浑兽

• 患者男性，因左肾区疼痛、血尿就诊，根据其超声声像图，最可能的诊断为（ ）
  

  • A．正常图像凭晶和汉寨
  • B．左肾结核借羽零菠翠傲洗童
  • C．输尿管结石社瞒辩吊
  • D．左肾结石波鹿册蝴匙咱欺
  • E．左肾多发性结石并肾积水之瓣窑昌挺芽置毛悦

• 患者女，上腹剧痛伴呕吐、烦躁。患者曾进食较多的油腻食物后开始出现剧烈上腹痛，呈持续性钝痛，并向后腰部放射，伴恶心、呕吐4次，呕吐物开始为胃内容物。4小时前腹痛加重，同时出现烦躁不安。查体：全腹部有明显压痛、反跳痛及肌紧张。辅助检查：血糖 285mg/dl，血清淀粉酶 1354U/L，血清脂肪酶 921U/L。2、目前不需要的治疗措施是

  • A．减少胰液分泌浊新很动碑族
  • B．营养支持品峡称苹尿乞吩
  • C．镇痛顾系贫仰考持凭
  • D．输血煤巨饿正
  • E．液体复苏江燥

• 患者，女，27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d，发热2h急诊就诊。既往体健。查体：体温39.9℃，血压115/75mmHg；颜面无水肿，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，左侧肾区叩击痛（＋），双下肢无水肿。既往体健，否认家族性遗传疾病史。4、对于此病，抗菌药物治疗的选用原则包括

  • A．选用致病菌敏感的抗菌药物戴病丢床惊
  • B．无病原学结果前，首选对革兰氏阴性菌有效的抗菌药物打祸室娱燕辞
  • C．选用广谱抗菌药物逮腔
  • D．抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高狐谢
  • E．选用肾毒性小的抗菌药物袋帖雁叠
  • F．对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间厕些蛙展宵对
  • G．选用半衰期长的抗菌药物蒸场赵衫
  • H．采用长程低剂量抑菌治疗以防复发垂津错活检
  • I．单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药笑诸缘购丧搬秒

• 患者，女，28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗体dsDNA，抗Sm（+）。1、最可能的诊断是

  • A．原发性干燥综合征唯买完饥挺丙
  • B．系统性红斑狼疮围是算邮芦夸泪踪
  • C．原发性血管炎伶晓这刻促润宋
  • D．类风湿关节炎霸痰漏
  • E．结核性胸膜炎蹲绳绘绳轧扶刮

• 男，28岁。被10000伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发

  • A．脑外伤克廉乡讨流谎缴
  • B．多发骨折分捏田
  • C．低血容量性休克笔落搜仔企岁旋
  • D．心源性休克雹斧旋深券
  • E．过敏性休克虑私棚宏括友僚

• 患者女，42岁。近1周出现齿龈渗血，月经量增多，血尿。查体：双下肢皮肤布满出血斑，肝脾肋下未及。血常规：血红蛋白106g/L，白细胞6.6×10^9/L，血小板11×10^9/L。骨髓象示增生明显活跃，粒、红比例大致正常，全片见巨核细胞423个，多数为不产板巨核细胞。最可能的诊断是

  • A．血友病亦阻落担殊燥吩怜松
  • B．特发性血小板减少性紫癜翻帮生河
  • C．再生障碍性贫血爬浴研牲半
  • D．溶血性贫血姑旨住
  • E．急性白血病脸师藏推鄙

• 患者女性，46岁，近日来工作劳累，睡眠差，时感心悸。近月来月经开始失去原有周期规律。做心电图检查如图示，请做出心电图诊断（ ）
  

  • A．低血钾驾诞餐讯飘晴径伸
  • B．心电图基本正常怪淹皇原
  • C．交界性心律雹仅暴荐嘴衫黎
  • D．心肌损害堪愉鹅泥
  • E．窦性心律不齐蝇偶麦

• 患者女，65岁。10天前“感冒”后出现咳嗽、咳黄痰， 5天前发热，T38.6℃，并有呼吸困难，饮食差，尿少，并出现意识不清，急来诊。既往有高血压、慢支病史。查体：神志恍惚，烦躁，呼之有反应，问话不答，HR 92次/分，BP 172/96mmHg，T 38.4℃，呼吸急促，多汗，口唇发绀，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，球结膜水肿，听诊双肺呼吸音弱，可闻及散在干鸣音及少许湿啰音，右下肺为著，心律整，腹部饱满，压之无痛苦反应，双下肢水肿明显，双侧Babinski征阴性，四肢刺激可动。4、该患者的主要治疗措施包括

  • A．高流量吸氧休影剂神吊外椒
  • B．充分降压、大量利尿七骤永
  • C．维持电解质平衡痰乱抛谊
  • D．应用广谱抗生素彩对稍刷淹无祥
  • E．平喘、解痉、祛痰案倘船
  • F．低流量吸氧帆心防
  • G．抗凝阵扰患

• 患者男，76岁。因意识丧失3分钟被送至急诊室。既往有高血压、糖尿病史。查体：深昏迷状态，双瞳孔直径约2mm，口唇、皮肤发绀。3、现须立即应用肾上腺素，以下叙述正确的是

  • A．经肘静脉优于经手背静脉注射懒遭样乖盲胳
  • B．心内注射优于静脉注射竭丛
  • C．气管内用药优于静脉用药叶笋
  • D．采用肌肉或皮下注射同样有效刷刀
  • E．经下肢静脉优于经上肢静脉注射之也裕现