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• 急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，应

  • A．立即手术，切除阑尾等挠启乱劣狮抽
  • B．立即手术，切除肿块蝇糟巾张
  • C．立即手术，腹腔引流柔刊唐喷杀
  • D．暂不手术，用广谱抗生素治疗狐望沿点方致循
  • E．用广谱抗生素治疗，不需手术颗范糕劈

• 患者男，32岁，农民。2天前出现头晕、乏力、进食不便，但尚可进食，进而出现张口困难。追问病史10天前在劳动时被生锈铁钉刺伤，当时简单包扎，未特殊处理，目前伤口已愈合。3、入院第二天，患者抽搐频繁，此时应当采取的措施是

  • A．利尿序勿
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  • C．限制补液类壶扎悔购锤
  • D．避光、安静的医疗环境希以夹赵析搏腿杂拉
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  • F．血液透析捷掏某抚短服

• 产后大出血原因不包括

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• 患者，女性，17岁。腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现多次腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC 15.3×10^9/L，N 89.0％，大便常规提示WBC(＋＋＋)。3、目前首要的治疗原则应该是

  • A．糖皮质激素殿晌术地累拴站
  • B．抗组胺药物削喘块管你丹玻枝父
  • C．积极选用敏感抗生素膨尾连撇玩
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  • E．补液抓忙抗据陕款另塞

• 患者，男，53岁。近2年来间断感乏力、食欲缺乏、腹胀。否认肝炎史。近20年每日饮白酒250ml（半斤）以上。查体：肝掌，蜘蛛痣，巩膜黄染，腹部膨隆，未见腹壁静脉曲张，肝右肋下未触及，脾左肋下3cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：乙型肝炎表面抗原（＋），谷丙转氨酶120IU/L，谷草转氨酶280IU/L。1、该患者可能诊断的是

  • A．慢性胃炎两软忆荡柄阿徒
  • B．消化性溃疡宫当望浮杰松暖类
  • C．病毒性肝炎稍双灯淡贼
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  • E．肝癌茄衡秋荒驱字
  • F．腹膜炎谜刮医誓腾痒别棚
  • G．肾功能不全病知旧竹不将券哄

• 男，30岁。2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。3、在明确诊断之前对该患者的处理措施中不能轻易使用的是

  • A．禁食、持续胃肠减压吊屯掘诵渴欢鸡
  • B．输液街吓
  • C．静脉滴注抗生素预防感染厉疗帽稀惊
  • D．6～8h后症状不见缓解应考虑手术治疗叼产泉前派热恒险
  • E．止痛剂丧谷妇

• 患者，男，68岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病7年，规律使用福莫特罗吸入和间断吸入沙丁胺醇2～3次/d，3个月前急性加重住院治疗1周。过去1年里出现6次肺部感染导致黄痰、痰量增多、喘息加重，门诊治疗，均给予抗生素治疗，2次给予口服糖皮质激素治疗。既往吸烟30包/年。2、为确定下一步综合治疗，还需要进行的评估是

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• 男，28岁。被10000伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发

  • A．脑外伤缘爹
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  • D．心源性休克护煮旅
  • E．过敏性休克尝信

• 男，30岁。2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。1、应考虑的诊断是

  • A．阑尾穿孔基肾搂童喷颠估殖古
  • B．溃疡穿孔域塔刀率诗摄败掌脂
  • C．胆囊穿孔脾翠
  • D．绞窄性肠梗阻田寨令必棒蚂
  • E．急性出血性胰腺炎秆腾想瓦傻

• 患者，女，27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d，发热2h急诊就诊。既往体健。查体：体温39.9℃，血压115/75mmHg；颜面无水肿，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，左侧肾区叩击痛（＋），双下肢无水肿。既往体健，否认家族性遗传疾病史。3、根据实验室检查，提示上尿路感染的情况包括

  • A．尿沉渣镜检白细胞＞5/HP硬鸣沃叹纸将喷
  • B．尿沉渣镜检红细胞＞3～10/HP简莫饮又司
  • C．膀胱冲洗后尿培养阳性怨今赛哈各
  • D．尿沉渣镜检有白细胞管型，并除外间质性肾炎、狼疮肾炎等羊虫
  • E．尿渗透压降低粗功
  • F．尿NAG升高，尿β2微球蛋白升高丙胳