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• 患者，男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及跖趾关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。以往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及跖趾关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。1、该患者最可能的诊断是

  • A．急性痛风性关节炎蜓角蔬显更
  • B．类风湿关节炎缸锁侨敢
  • C．骨关节炎络尼垦水桑款塌咬
  • D．风湿性关节炎煎踏梦
  • E．化脓性关节炎划腰于妖醋份
  • F．反应性关节炎闻瓜稻
  • G．感染性关节炎现泰擦

• 对大多数慢性病患者，帮助患者自疗属于哪种医患关系模式

  • A．共同参与型洽祝储午寸详番
  • B．指导-合作型罢脾吐蹦挎补
  • C．主动-被动型云绳
  • D．父母与婴儿式六役朗禾剩羡
  • E．以上均不是淋梨互炮插纷

• 肺心病经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气分析示：pH 7.52，PaCO2 55mmHg，BE+20 mmol/L，K+ 3.0 mmol/L，CL- 68mmol/L。治疗应采用

  • A．氨丁三醇荷溪
  • B．4％碳酸氢钠剩有
  • C．醋氮磺胺斜瞒酱色
  • D．氯化钾绑佣
  • E．尼可刹米寒筐穴姑煮监

• 女孩，15岁。反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为

  • A．维生素K缺乏症柴爪肾启镰字罪
  • B．血友病番屯蛮视呈氧
  • C．过敏性紫癜创宙典书种市
  • D．原发性血小板减少性紫癜饶抓吓避柏抚
  • E．重症肝炎无战母升蝇线轧

• 男性，47岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d，共4天。近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴头晕、乏力。实验室检查尿蛋白（+），Hb 100g/L，血清钾7.0mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，Scr 884μmol/L。1、该例最可能的诊断是

  • A．庆大霉素导致急性肾衰竭拜户层
  • B．庆大霉素过敏械谋忌恩
  • C．急性胃肠炎致肾损害秩些旷半寿
  • D．腹泻脱水致急性肾功能异常塔题庭励
  • E．急性间质性肾炎乃店鲁才抚

• 患者男，38岁，车祸后5小时，下腹部疼痛。超声检查如图所示。诊断为（ ）
  

  • A．膀胱结石位萍
  • B．下腹部皮下血肿衫传逗
  • C．骨盆骨折坚秀出客辫柴府遭
  • D．尿潴留固乞晌
  • E．盆腔积液内业宁峡辉溜生创

• 女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。3.3、治疗应首先选择

  • A．吸入β2受体激动剂斩筛锅轻底脑寇业厉
  • B．静脉点滴抗生素疏冠外森松诚燃苗臂
  • C．脱敏疗法阶倒典嫁寒也疯筛
  • D．口服抗生素脆羊育连瞎苹搬
  • E．静脉注射毛花苷C史沃幻

• 关于肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是不恰当的

  • A．闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效兔赞
  • B．阳性率是50%沫富护扛萄
  • C．安全简单的方法絮宗储泛胀串菜和兄
  • D．灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血株笔梢告芝屯岁
  • E．灌洗液红细胞＞100×10/L，胆红素＞0.16mg/dl说明有出血北边览火冶包国疤咐

• 男性，60岁，长期吸烟，持续1个月痰中带血。最佳选择的检查为

  • A．痰查结核菌舱粒列予
  • B．痰查瘤细胞下紫展叮
  • C．痰细菌培养筛渴湿佳片怨临驳宅
  • D．痰找肺吸虫属母德负关膨
  • E．痰查真菌渣驳

• 患者女，45岁。服甲胺磷约100ml，1小时后被抬送入院。查体：BP 70/40mmHg，R8次/分，T36.5℃，深度昏迷，双瞳孔直径1mm，全身湿冷，双肺可闻及湿啰音，血氧饱和度60%。1、对患者的首要处理是

  • A．气管插管测诉耳吧十娃绘
  • B．导泻贼浸骤便劲洽
  • C．应用多巴胺升血压暗油备畅厉饮
  • D．插管后洗胃斤国腿翠势遵瞒燕
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