男性,55岁。吸烟史30年,既往有慢性支气管炎病史20余年,该患者因上呼吸道感染后出现双下肢水肿,肝脾大,颈静脉充盈,呼吸困难加重,咳嗽,咳黄色黏液。心率90次/min,查体:桶状胸,叩诊呈过清音,剑下触及心脏搏动,听诊偶有干、湿啰音。4、该患者最可能的诊断

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