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• 患者男，39岁。上呼吸道感染，高热，突发精神异常。表情惊恐，双手向空中不停地挥动，惊叫“有蛇，红的，绿的，抓住它们（幻视）”，不顾正在输液治疗，扯掉输液器，向卫生间冲去，边跑边说：“他们在门口了，我得躲起来（幻听、被害妄想）”。途中被护士阻拦，患者挥拳打翻护士，跑进卫生间将门反锁，大声哭泣，边哭边说：“我再也不敢了”。1、该患者的精神症状不包括

  • A．被害妄想披怠敲桃
  • B．不协调性精神运动性兴奋赌迹促且
  • C．听幻觉盆寒
  • D．视幻觉界搏搞杜
  • E．协调性精神运动性兴奋捡集遍轮内

• 患者，男，61岁，离异，汉族，身高170cm，体重70kg。发作性凭空闻声、疑心被害21年，复发4年，近日加重。患者于1995年（36岁）无明显诱因逐渐开始出现凭空闻声，疑心有人背后议论他，说他坏话，1997年被家人带到河南当地精神病医院住院治疗半个月，诊断“精神分裂症”，具体用药不详。后自己逃跑出医院回到北京，又在精神病医院治疗半年，诊断不详，疗效很好，出院后能够坚持服药，正常生活和工作。之后又逐渐自行减药，2013年工作中因为觉得领导和同事背后害他、上班路上总是有人跟踪他，而逐渐不再上班。2015年因与地铁安检人员发生冲动伤人行为，在当地公安局司法鉴定中心鉴定，诊断为“精神分裂症”，拘留20余天后回家，服药治疗20余天后未再服药，此后基本上不出门，总是怕别人抓他。近几日觉得妹妹送来的肉和月饼都有毒。认为楼上有人故意害他，拿着棍子上楼打伤邻居。1、在确定治疗方案前，应详细了解的内容包括

  • A．既往治疗用药阻滔娃罗蚕拣
  • B．躯体状况煎听
  • C．辅助检查情况闭阿役右原蒜历面批
  • D．药物的可及性懂肚述
  • E．维持治疗的可能性浓旋塘
  • F．患者的个性因素涉赴秘骑汤债

• 患者，男，40岁，技术工人，近半月来，兴奋话多，不停给领导打电话，要给市长打电话，要推行自己的“新政”，认为领导不重用他，排挤他，扬言报复，冲动伤人；由单位领导及警察一起送来院，并要求住院治疗。前妻及单位领导提供病史。其父亲在老家，尚未到医院。2、经过医疗机构评定，患者为躁狂发作，其父对诊断有异议，医院安排再次诊断和鉴定，需要安排参加的医师数量是

  • A．2人编崇您骨
  • B．3人球国巷临疲巩葵
  • C．1人摊筐粪雁跃凉否真凑
  • D．4人终疮甘
  • E．5人堤姻年央汉乐
  • F．6人钥臭腾帜世酷会膝余
  • G．7人阵炎竭眠
  • H．7人以上蝶位傅裁趟

• 患者，女，47岁，家庭主妇。因“发作性兴奋话多，情绪不稳妄闻，疑人陷害25年”就诊。曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，每次住院经治疗后，幻听和被害妄想较快消失，但仍留有话多，易发脾气。出院后未坚持服药，社会功能保持尚可，能料理家务。此次有幻听，被害妄想，在病房内表现兴奋，喜欢帮助别人，把自己的东西送给其他患者。病史中曾有两次出现过不愿说话，活动减少，食欲下降等，每次持续一月余后自行缓解。此患者最可能的诊断是

  • A．精神分裂症驾蓄疼凶提料低判肠
  • B．双相情感障碍傲湖洁折吊钞陈疯
  • C．复发性躁狂症语佳恐关倍雄乎
  • D．抑郁症相派昂布咽葡棉渔
  • E．分裂情感性障碍巷寺挺透

• 患者，女，30岁，阵发性心悸2月。自觉发作时突发突止。该患者最可能的诊断是

  • A．心房颤动鞠伤牵陕叛筑供
  • B．阵发性心动过速岔方炎睡晌奏
  • C．窦性心律不齐下毅辫耕笑
  • D．阵发性室上性心动过速离侨命祸达庭孟金迫
  • E．心房扑动把分日工送昨碑裁烟

• 一名有混乱人际关系史的女性，42岁，接受精神分析心理治疗。她有时会理想化治疗师和治疗进程，有时她不相信治疗师，并且认为治疗是无益且没有价值的，就会出现愤怒阶段，两种阶段交替出现。在这种情况下患者正在使用的防御机制是

  • A．投射罐拍乓
  • B．否认局律杨溪挖
  • C．反应形成东席副象贫闹厘谢
  • D．投射性认同斧绣魔煎疯
  • E．分裂仗狐惕蛇追帐街度

• 患者男，56岁。用力过度诱发上背部剧痛而来急诊科就诊。自述背部疼痛呈搏动性，无其它不适。查体：BP 200/102mmHg，心肺听诊正常。心电图：窦性心律，左室肥大。心肌酶正常。胸片正常。1、首先进行何种检查意义最大

  • A．心脏超声畏露膝这津哨击够
  • B．胸部CT平扫厅字塔帮
  • C．CTA驱街先镰替着糠谷伞
  • D．胸部高分辨CT胶托誉汁呜
  • E．食管超声登燥宴案妇膛迎

• 心理健康评估开始于20世纪，其评估内容主要涉及生物、心理和社会三个方面的相互影响，评估方法多种多样。2、心理健康量表的评价原则不包括

  • A．功效性斯蒜
  • B．敏感性写片
  • C．简便性钱杰倚光肿饿扔貌
  • D．可分析性弓赛
  • E．可操作性又询宁莫

• 患者女，23岁。某公司经理助理，未婚。因担心被人注视6个月来诊。6个多月前，患者因工作上出现小差错受到领导的批评，从此只要领导一注视她就会心跳加快，脸红发烫，后逐渐发展到只要有领导在场就担心受到注视，并泛化到担心同事看自己，尽量避开熟悉的人工作、吃饭等，在每周的例会上常选择坐在角落里，不敢抬头看其他人，感到紧张，担心，有窒息感，并出现手抖，不能写字，有几次不得不逃离会场，严重影响工作。患者感到自己出现了问题，紧张担心程度超出了正常范围，但是自己无法调整心情低落，痛苦，遂前来就诊。既往史、家族史阴性。1、提示：HAMD-17得分：20分（汉密顿抑郁量表）；HAMA得分：30分（汉密尔顿焦虑量表）；肝肾功能，心电图，激素水平和头颅CT等均正常。该患者的诊断是

  • A．适应障碍劈把勺买慌君蒙
  • B．非广泛性社交焦虑障碍度辣渔脖插时吞
  • C．严重心理问题例裹陷违可短根
  • D．抑郁障碍泛键箩保寺遇资
  • E．广泛性焦虑障碍号伐壁木荣做愁附
  • F．广泛性社交焦虑障碍蝴期东
  • G．一般心理问题春左呀效肩洪谦
  • H．神经症性心理问题柔瓣狠东寄村奇
  • I．惊恐障碍球摆先慰脖沉俘饼

• 患者男，35岁，汉族，已婚，有一子。近1年来感觉工作压力大，几乎无法承受，半年前发现自己无法过夫妻生活，主要表现为阴茎不能勃起，为此到医院就诊，患者诉自己有性交的愿望，但阴茎无法勃起，但在清晨起床时有时可出现自发勃起。否认外伤史，体查无异常。该患者最可能的诊断是

  • A．原发性阳痿纱符民絮托住闯避
  • B．性欲减退巾回
  • C．抑郁症飘老向淡遵
  • D．继发性阳痿肺严昨葡派摧纷
  • E．性心理障碍继摘书顽盟筒她谱沫