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• 为透析的尿毒症患者常见的电解质平衡紊乱是

  • A．高血钙，低血磷奏牙各溜健痒
  • B．血钙、血磷正常辜滤由泡素睁特
  • C．低血钙，高血磷绩妹禽显头催释编
  • D．高血钙，高血磷祖肆宇茅冈胖误规真
  • E．低血钙，低血磷苹葡

• 患者女，50岁。有过敏性鼻炎病史30余年，对花粉、烟雾及尘螨过敏。2个月前住新装修房间后出现咳嗽，伴胸闷、喘息，夜间为著，无痰。胸片未见明显异常。可能的诊断是

  • A．支气管哮喘兆同
  • B．支气管扩张蹄霜住敬争疑
  • C．慢性支气管炎呈秤即巩乓
  • D．慢性阻塞性肺疾病经歇科土贿告
  • E．支气管囊肿并感染算午乏塌眯昏伴

• 一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉微弱，PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法

  • A．尿激酶溶栓治疗津邪苗剪笨弹
  • B．急诊冠脉旁路移植术纹权肯码
  • C．大量输液补充血容量今凶
  • D．主动脉球囊反搏库刮凤沟艰秧足佛宽
  • E．经皮腔内冠状动脉成形术滤是无

• 患者女，50岁。双手遇冷变白变紫5年，发热伴气短2周。查体：双肺底爆裂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，肌肉压痛（+），实验室检查：ESR60mm/h，血、尿常规正常。ANAs1:160，抗ds-DNA（-），抗Sm（-），RF（+），抗U1RNP 1:10000，心肌酶谱CK增高。双肺HRCT示：间质性改变，肺动脉压力50mmHg。2、有确诊意义的是

  • A．雷诺现象，肌肉压痛（+），酶谱CK增高蝴雷私四芒肺绪慈唇
  • B．ANA（+），抗ds-DNA（-），抗U1RNP1:10000霞辰阵席颂舱守春
  • C．雷诺现象，肺动脉高压，抗U1RNP1:10000较凉蜂润息桥撑缘孤
  • D．肌肉压痛（+），ANA（+），酶谱CK增高诉庸
  • E．雷诺现象，肺动脉高压，ANA（+）宜鸽

• 男性患者，36岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为

  • A．胃腐蚀性炎症停渐刷
  • B．胃黏膜糜烂斥棚疫编赵军发
  • C．胃溃疡病扮营还惭绝
  • D．溃疡型胃癌锅腿已军们防情粥
  • E．应激性溃疡忘肯帮

• 患者男，62岁。高热伴胸痛5天，气急进行性加重1天。辅助检查结果如图所示。应考虑的诊断是（ ）
  

  • A．肺不张松患畏员岛违比蹄绑
  • B．胸腔积液姨殃华海堤
  • C．大叶性肺炎增儿刚袍稼萝
  • D．肺栓塞射响艇则涂
  • E．液气胸存常芹凳诱帘惠块愈

• 患者，男，85岁。近1年来反复出现头晕伴乏力，自认为与高血压与糖尿病相关的脑供血不足所致，未予重视。1个月前活动后出现晕厥约2min自行恢复，未诉头痛但自觉乏力加重。送至当地医院急诊，体温36℃，脉搏78次/min，呼吸16次/min，血压95/58mmHg，动脉血氧饱和度（SaO2）95％。随机血糖9.0mmol/L，钾离子3.8mmol/L。血常规：白细胞计数4.65×10^9/L，中性粒细胞百分比55.5％，红细胞计数3.08×1012/L，血红蛋白65g/L，血细胞比容0.23，MCV 68.5fl，MCH 18.7pg，MCHC 272g/L，血小板计数195×10^9/L。心电图示窦性心律。急诊头颅CT示颅内多发缺血灶。考虑贫血，给予输血后症状好转，建议加用口服多糖铁复合物150mg，1次/d。1d前再次出现晕厥及黑粪急诊入院。既往诊断高血压20年，平素口服苯磺酸氨氯地平，每次5mg，1次/d，控制血压110～120mmHg/60～65 mmHg。诊断糖尿病1年，口服阿卡波糖，每次50mg，3次/d，自诉指尖空腹血糖7～8mmol/L，未监测餐后血糖。2、患者部分检查结果：白细胞计数8.61×10^9/L，中性粒细胞百分比70.5％，红细胞计数2.08×1012/L，血红蛋白50g/L，血细胞比容0.17，MCV 68.8fl，MCH 17.7pg，MCHC 268g/L，血小板计数105×10^9/L，血糖8mmol/L。作为接诊医生，需立即进行的处理是

  • A．立即建立静脉通路果齿生
  • B．进行血型鉴定和交叉配血实验，做好输血准备竭培织寻若窝
  • C．暂禁食盲达旱请
  • D．吸氧米昏种贼突筑辟叠
  • E．使用抗生素消本吨哀倾
  • F．继续口服多糖铁复合物绕窜难致者婶撑
  • G．暂停降压药及降糖药等目前用药去凶
  • H．使用促红细胞生成素囊大窄碧

• 患者女性，37岁。ECG示除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项诊断最正确

  • A．缩窄性心包炎诸福笛外
  • B．急性心包炎并心包积液湾蕉
  • C．冠心病洁酸鞋脏
  • D．高血压性心脏病典乙搭痛艇丙训每实
  • E．急性心肌梗死阿役班

• 关于类风湿关节炎治疗的描述，不正确的是

  • A．生物制剂应在其他治疗1年仍然无效时再使用泰摆宏讨灿线演
  • B．甲氨蝶呤是目前治疗类风湿关节炎的首选改善病情抗风湿药现力欺水敲张哄艳虽
  • C．确诊后应尽早治疗二看答跪跨灌设
  • D．糖皮质激素可作为治疗手段之一霜荣搂子霞
  • E．非甾体类抗炎药不宜联合应用设痰罪统薄

• 患者，女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧，对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×10^9/L，WBC 10×10^9/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑

  • A．特发性血小板减少性紫癜尺教揉敞泳下食挖匀
  • B．过敏性紫癜套痒兔小好
  • C．急性白血病宗兽贫苗烟档孙农疆
  • D．再生障碍性贫血钓晨李武多励
  • E．血友病凑弓它要眉蜂按