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• 一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉微弱，PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法

  • A．尿激酶溶栓治疗投趟照
  • B．急诊冠脉旁路移植术夏胆悦虹
  • C．大量输液补充血容量甩售被袍丑二孩秘秩
  • D．主动脉球囊反搏慨觉倘陡怒
  • E．经皮腔内冠状动脉成形术傻赤仍狐急沈罗

• 慢性阻塞性肺疾病进展中最先异常的实验室检查为

  • A．肺泡-动脉氧分压差屡否纱洋
  • B．胸片度刮方促装译指呢饶
  • C．最大呼气流速（MEFV）林巩伍跟底历荒
  • D．一秒钟用力呼气容积（FEV1）翁封
  • E．测用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF 25%～75%）顽馆积倦孝撞喂枝测

• 一位60岁的妇女因为心悸头晕前往医院就诊。医生问：你哪里不舒服吗患者说：最近总觉得心慌，很不安头也很沉，不敢出门。医生问：你能具体说说这些情况怎么出现的吗患者说：一月前和儿子儿媳吵架，一吵架就不舒服，而且最近越来越严重。请问以上对话中，医生使用哪一种提问方式

  • A．开放式提问依乓扭榆描销叼鸣
  • B．封闭式提问愉盒旱鱼爸娃
  • C．半开放半封闭式提问撕咏
  • D．先开放后封闭式提问挽匙摆字砌状连
  • E．先封闭后开放式提问饲调庙穴剖

• 患者，男，55岁。患者正在做午餐时，忽觉四肢发软、心悸、头晕、出汗，无胸痛、黑矇等不适。既往史：2型糖尿病6年，服用二甲双胍0.5g、3次/d及格列美脲2mg、1次/d治疗，阿卡波糖50mg、3次/d，2个月前糖化血红蛋白7.1％；高血压4年，福辛普利10mg，1次/d。1、如果患者到门诊咨询，建议其出现类似情况时应当即刻进行的检查是

  • A．血压尼竹扶咏
  • B．心率访坚亭词
  • C．病理征猴河
  • D．尿常规算亭俩论森步皂池昆
  • E．快速血糖很锣估岗氧奏童贝断
  • F．糖化血红蛋白辽炉
  • G．心肌酶谱魂忙哨架储皇踪滔跑
  • H．颈部血管超声久蒜尽身
  • I．心电图丛贵客番患届以冒

• 支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时，可用下列哪种药物治疗

  • A．普萘洛尔(心得安)膝悄瞧望
  • B．阿替洛尔(胺酰心安)膜闯
  • C．新斯的明浪渠辟理
  • D．去氧肾上腺素(新福林)丑峡
  • E．洋地黄恩鼓镰某逃集绑奶伴

• 患者男，39岁。健身房剧烈运动后出现全身肌肉酸痛，1小时前突然出现肉眼血尿，伴肌无力加重，遂入院。平素体健。入院查体：T 37.2℃，BP 130/85mmHg，P 65次/分，R 20次/分，神志清，言语清晰，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心率约65次/分，律齐，未闻及明显杂音，腹平软，无压痛、反跳痛，双肾区无明显叩击痛，膀胱区无叩击痛，四肢僵硬、肿胀明显，活动受限。尿常规：蛋白（+），隐血（++），肾功能：尿素氮10.3mmol/L，血肌酐173μmol/L，血肌酸激酶21000IU/L，肌钙蛋白I 0.01ng/m1。2、该患者最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死碍点悬锻脆
  • B．IgA肾病刘原占秋河住性
  • C．糖尿病酮症酸中毒铁库摩迷魂行港
  • D．脑出血陵纠
  • E．横纹肌溶解另珠肝元价栏奥絮间

• 患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。查体：心电图中Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB 52mmol/L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。1、该患者应诊断为

  • A．劳力型心绞痛放浪壤痕鹰费粮松
  • B．卧位型心绞痛抽昂桌桃
  • C．变异型心绞痛近欺皇身据屿
  • D．稳定型心绞痛辩鸦彼十父
  • E．恶化型心绞痛治退袋赴斯名

• 患者男，23岁。身高165cm，体重60kg。发现小便泡沫多，双下肢水肿3个月。BP165/100mmHg。尿蛋白（++++），隐血（++）,24小时尿蛋白定量6.2g/d。血浆ALB25.2g/L，血Cr86μmol/L,BUN3.6mmol/L。5、患者口服激素治疗8周后病情缓解，强的松的使用方法为

  • A．立即停用赖辈芒完
  • B．2～3周减量一次，每次减原量的10%～20%火搬岩的刃冲
  • C．减到每天10～15mg的时候，要维持半年到一年以巩固疗效剑貌
  • D．减到每天服用量20mg左右时，减量速度要慢，减量要小弄刀锐个
  • E．减量过程中注意复查尿蛋白变化如婆茫税乃臭青象也
  • F．改为5mg/d长期维持谈糕柿港域于细姜轧

• 女，35岁，身高162cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病，最有意义的实验室检查是

  • A．餐后2小时血糖妈灿
  • B．血谷氨酸脱羧酶抗体伸姜姓塑熄廉渡陈堤
  • C．口服葡萄糖耐量试验婚圣谜亭
  • D．糖化血红蛋白阿藏站杜破
  • E．24小时尿糖定量上损育柱祥嚷即摄徐

• 患者，男，7岁。近2个月出现胸骨疼痛，近期洗澡发现左侧睾丸肿大，无疼痛不适。1d前出现发热。血常规：白细胞计数15.20×10^9/L，见原始细胞5％，血红蛋白116g/L，红细胞平均体积85fl，血小板计数55×10^9/L。该患儿最可能的诊断是

  • A．急性白血病吵沙蛙
  • B．慢性白血病园便
  • C．缺铁性贫血统晌赚
  • D．类白血病反应停盛柳搞狮魂戒
  • E．淋巴瘤诵拔吞秧让梦皆