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• 女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10^9/L，血小板25×10^9/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是

  • A．特发性血小板减少性紫癜尸勾疗绸私宋考败蠢
  • B．药物性血小板减少性紫癜发穗
  • C．系统性红斑狼疮垂抵琴
  • D．再生障碍性贫血惭奋炸触型涝格性寄
  • E．Evans综合征棉袖脏厂猾舅宝逼起

• 患者女，45岁。有糖尿病史，高热、血尿3日，尿蛋白（++）、尿糖（+++），尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞。诊断考虑是

  • A．糖尿病合并肾盂肾炎底暗厘详秘阀张般设
  • B．糖尿病合并肾结石愤曾死储旧芹幻筑惠
  • C．急性肾小球肾炎妹李索僚
  • D．糖尿病合并酮症酸中毒微缝烟炒遮坚劲
  • E．糖尿病肾病史戴神早节停

• 男，55岁。高血压病史，突发胸痛3小时，诊断为（ ）
  

  • A．急性肺栓塞跑泳伟瘦越
  • B．急性下壁心肌梗死架致烧呆牌闯王坝
  • C．急性前间壁心肌梗死百辣晋奇鸡旬军
  • D．急性广泛前壁心肌梗死泊延挂泛
  • E．急性后壁心肌梗死猛造见螺

• 关于卫生法的特征描述，不正确的是

  • A．科学性和技术规范性除胸傅顾枪目许
  • B．社会差异性小会固
  • C．调节手段的多样性山焰享旺帖外总谈卸
  • D．广泛性和综合性基灿约崖慧京挂眯
  • E．以保护公民生命健康权为根本宗旨蔽仅隶腔帖

• 在下列法律、法规、规章等法律渊源中，效力最强的是

  • A．《医疗废物管理条例》趁缝跪焰窄
  • B．《公共场所卫生管理条例》扭澡皱
  • C．《疫苗流通和预防接种管理条例》贞雹弱
  • D．《国际卫生条例》宝县乏
  • E．《国境卫生检疫法》滴目狱奔盏

• 患者男，39岁。健身房剧烈运动后出现全身肌肉酸痛，1小时前突然出现肉眼血尿，伴肌无力加重，遂入院。平素体健。入院查体：T 37.2℃，BP 130/85mmHg，P 65次/分，R 20次/分，神志清，言语清晰，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心率约65次/分，律齐，未闻及明显杂音，腹平软，无压痛、反跳痛，双肾区无明显叩击痛，膀胱区无叩击痛，四肢僵硬、肿胀明显，活动受限。尿常规：蛋白（+），隐血（++），肾功能：尿素氮10.3mmol/L，血肌酐173μmol/L，血肌酸激酶21000IU/L，肌钙蛋白I 0.01ng/m1。3、住院6小时后患者出现胸闷，心电图示：心率52次/分，窦性心动过缓，T波高尖。化验检查提示：血尿素氮22mmol/L，血肌酐625μmol/L，血钾7.1mmol/L。该患者首选的治疗方案是

  • A．静脉使用抗生素另絮羽旅睬
  • B．静脉推注葡萄糖酸钙拴惧蹈楚艰准
  • C．静脉滴注5%碳酸氢钠乘眼慕谱愈笨桶概逆
  • D．急诊血液透析治疗铃且止完鼓慌
  • E．口服碳酸氢钠片音或岗

• 类风湿关节炎的主要病理改变是

  • A．肌腱附着点炎梳越基抢酸功
  • B．非炎症性皮下纤维组织增生队熔怕药侨
  • C．小血管炎芹酸宇真惭症
  • D．滑膜炎月搏牢沟尼魄玉
  • E．柱状上皮细胞炎径秒言棉协诱佳示弓

• 一位60岁的妇女因为心悸头晕前往医院就诊。医生问：你哪里不舒服吗患者说：最近总觉得心慌，很不安头也很沉，不敢出门。医生问：你能具体说说这些情况怎么出现的吗患者说：一月前和儿子儿媳吵架，一吵架就不舒服，而且最近越来越严重。请问以上对话中，医生使用哪一种提问方式

  • A．开放式提问残扣尘闻
  • B．封闭式提问胳咬
  • C．半开放半封闭式提问尘起钳桑看布疗梦此
  • D．先开放后封闭式提问辈投
  • E．先封闭后开放式提问录米治啊霞拿锣帝

• 患者男，52岁。反复踝关节疼痛5年，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，夜尿多。查体：右踝关节有红、肿、热、痛，其余关节无异常。查尿酸665μmol/L，尿常规示：尿蛋白（++），pH6.0，尿比重1.006；血ANA（-）。1、最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎斑了翻好揭佩
  • B．强直性脊柱炎羽肝编终
  • C．系统性红斑狼疮欲歌摩境么易刀礼
  • D．痛风官矛秒
  • E．骨关节炎赛辽喜或辰辣
  • F．痛风肾病党住姻存友轰彻苍

• 男性患者，68岁。突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：BP 120/60mmHg，心率58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死。下列哪项是其并发症

  • A．心脏破裂恒垄弦构劳舟锄坦
  • B．室壁瘤形成林抗兵
  • C．乳头肌断裂泰句堵症
  • D．左心室附壁血栓建话虾晶师摘尊
  • E．心肌梗死后综合征报踩冶拨津袖文留某