- 患者女，32岁。阵发性心悸，每次心悸均为突发突止，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图未见P波，QRS波形态正常。应考虑的诊断为
- 急性单核细胞白血病
- 妊娠期急性阑尾炎无穿孔处理措施正确的是
- 腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术时作冰冻检查的主要原因是
- X线平片肾结石不显影的是
- 患者女性，43岁。发热、颈痛、心悸一周就诊，体格检查：体温38.2℃，心率106次/min，甲状腺I度肿大，质中伴触痛，实验室检查FT3、FT4增高，TSH减低，TPOAb及TGAb正常，99mTc04-甲状腺静态显像（如下图）示两叶放射性稀疏不均，摄锝功能减低。1、该患者最可能的诊断
- 下列防止术后肺不张的措施，错误的是
- 关于胰腺假性囊肿的描述，正确的是
- 恶性胶质瘤和胶质母细胞瘤的CTV设定为
- 患者男，74岁，因"反复晕厥4d"就诊。患者4d前突发晕厥，共反复发作4次，最近1次为30min前，故急诊入院。反复咳嗽、咳痰20余年，秋冬季节好发，每年持续2个月以上。近2年，反复出现活动后心悸、气促，偶有腹胀、双下肢水肿。糖尿病病史3年，否认高血压及其他疾病史。吸烟史多年。查体：R26次／分，BP80/47mmHg;意识清楚，高枕卧位，口唇发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音粗，可闻及干、湿啰音；心界扩大，HR109次／分；肝肋下可触及；双下肢水肿。血气分析（吸氧）：pH7.407，PaO
50mmHg，PaCO45mmHg。胸部X线片：双肺纹理增多。应该考虑的疾病有 - 患者有镰刀形红细胞特征，结合图像，最可能的诊断为()
- 绿叶蔬菜中富含
- 患者女，34岁，3月余前出现右侧牙痛，于当地给予拔牙处理，并行抗炎治疗，疼痛症状无明显减轻，且出现右侧颊部较对侧增高，压痛，无鼻塞、血涕，无头痛、头晕，无突眼、视物模糊，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑等不适。于当地医院行CT显示右上颌窦内肿物，行穿刺活检术确诊为右上颌窦高-中分化鳞癌。行MRI示："右侧上颌窦内见一团块状肿物，大小约43mm×49mm×43mm，增强后不均匀明显强化，病变向内突入鼻腔，累及右侧中、下鼻甲及硬腭，向前外方突破上颌窦前外壁累及上颌骨颧突及面部皮下软组织，向后累及颞下窝、窦后脂肪间隙、翼腭窝、翼突、翼内肌前方附着点受累，向下累及上颌骨牙槽突，颈部未见肿大淋巴结。"目前头颈部鳞癌同步放化疗方案中，可推荐的化疗方案是
- 船形乌头功效与作用
- 患者，女，69岁。反复全身瘙痒6个月余，以夜间为甚。既往体健否认虫咬史，否认创伤史，否认药物过敏史及传染病史。查体：血压120/70mmHg，心、肺、腹检查未及异常。颈软无抵抗，神经系统检查未见异常。全身皮肤干燥，未见红斑、丘疹、水疱等皮损腰背部可见暗红色抓痕，部分抓痕可见色素沉着。2、该患者的治疗方案，最不合适的是
- 1.现病史
患者，男性，55岁，因\"乙状结肠癌术后近1年，腹胀1周\"就诊。1年前患者无明显诱因下出现腹胀，伴有纳差，偶有便血，鲜血便，每次量不多，无明显恶心、呕吐、腹痛，胃纳较差，体重近半年共减轻约3kg，患者到外院就诊。行肠镜检查发现距肛门20cm见巨大新生物，绕肠腔_周，肠腔狭窄，肠镜不易通过。活检病理结果为黏液腺癌。B超发现肝脏内多发实质性占位。肝脏MRI结果肝脏右叶肿瘤(巨块型)，肝内转移灶。考虑诊断结肠癌，肝转移。患者已经失去根治手术机会。给予folfox6方案化疗一个疗程后出现肠梗阻，后行乙状结肠癌切除术+淋巴结清扫+造瘘术，术后病理结果乙状结肠黏液腺癌，淋巴结转移(17/17)，术后再次给予患者全身化疗，肝脏转移灶给予碘油栓塞+化疗药物灌注介入治疗，介入3次后肝脏占位有明显缩小。经过综合治疗后患者癌胚抗原(carcino-embryonicantigen，CEA)从最初的3153.92IU/ml下降到最低76IU/ml，但最近随访CEA又上升到168IU/ml，建议患者口服卡培他滨单药治疗。患者近1周自觉有腹胀，一般情况差，家属送患者到社区就诊，社区门诊收入院治疗。
2.既往史
既往偶吸烟，不饮酒。无肝炎、结核等传染病史。无青霉素、磺胺等药物过敏史。无慢性疾病。家族中无肿瘤病史。父母健在。
3.体格检查
T37.2℃，P98次/min，R20次/min，BP120mmHg/70mmHg，神志尚清，对答可，口齿清楚，精神差，贫血貌，恶病质。皮肤巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不肿大。双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。HR98次/min，心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外0.5cm，触无震颤，律齐，未及杂音。两肺呼吸音粗，有少量痰鸣音。腹部膨隆，腹壁可见曲张静脉，腹软，上腹部压之不适，无反跳痛，肝右肋下约8cm，左肋下6cm，质硬，边钝，表面有结节感，无B显触痛，脾肋下未及，移动性浊音阳性。双下肢中度水肿。双巴氏征阴性。
4.实验室和辅助检查
血常规WBC9.5×10
/L,RBC3.0×10
/L,Hb102g/L,N82%,LY17%,PLT120×10/L。
肝功能TB46μmol/L,DB30μmol/L,TP50g/L,ALB26g/L,ALT115IU/L,AST76IU/L，γ-GT267IU/L。
肾功能BUN7.8mmol/L，Cr113μmol/L。
FBG4.6mmol/L。
出凝血功能PT17.6s，APTT56s，INR1.89。
心电图窦速，HR102次/min，电轴左偏。
腹部B超肝内多发结节，转移性肿瘤可能，肝发性囊肿，多发肝内胆管轻度扩张，大量腹水。
胸片两肺纹理增多，左肺下叶炎症，可见多发小结节，转移性肿瘤可能，双侧少量胸腔积液。
5.诊治经过
患者已经到大肠癌晚期，有多发远处转移灶，故治疗以姑息性治疗为主，抑制肿瘤发展、延长患者生命、减轻患者痛苦为原则。复查血常规、血生化、出凝血功能，腹部B超、淋巴结B超、胸片等检查，评估肿瘤情况及患者营养状况。建议患者继续口服卡培他滨治疗，辅助中药抑制肿瘤，改善免疫力，使用抗生素治疗肺部感染，输血、输血浆、输白蛋白，纠正水电解质紊乱，减轻腹水，经过治疗后患者一般情况有所改善，体温正常，给予出院。该患者的诊断是什么？ - 患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。本病最可能诊断为
- 桡骨下端的解剖特点包括
- 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。2、该病的心电图典型改变是
- 下列哪项的骨转移主要为溶骨性反应
- 某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍
患者女，32岁。阵发性心悸，每次心悸均为突发突止，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图未见P波，QRS波形态正常。应考虑的诊断为
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患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。查体：心电图中Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB 52mmol/L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。2、该患者治疗时首选
- A．β受体阻滞剂著笔塘蝴
- B．阿司匹林以详割
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患者，男，27岁，刚参加工作，从事计算机编程。自觉清晨双手和掌指关节较为僵硬，自认为症状与工作相关，未予重视。3个月后逐渐出现双手及掌指关节肿痛，休息后更为明显。1、考虑患者可能性最大的疾病是
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- A．血循环中醛固酮增多权慈仇案霜趟祝
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- D．血循环中皮质醇增高物嚼
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