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• 男，25岁。2天前受凉后感冒，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/min。该患者发病最可能的机制是

  • A．气道重构半宫丧筛
  • B．心力衰竭挤榜脉涝
  • C．神经调节失衡围筹持贯冤羽
  • D．气道高反应性茂皇叛蜻蹈盈帖
  • E．肺血管阻力增加荐恨鹰适妻委

• 患者，女，50岁。慢性支气管炎10年，近1周咳嗽咳痰加重，伴轻微喘息，体检双肺散在干啰音，首先进行的处理最合适的是

  • A．青霉素80万U肌肉注射，每天2次骡霉粗砍谊
  • B．胸透及血白细胞计数及分类丽班闪热炒斧
  • C．痰涂片脖狐志处均舟啦吐
  • D．痰细菌培养及药敏试验先管略遥没仙
  • E．肺功能检查芒舅塘场诗储缸

• 患者，女性，68岁。20年前健康体检时出现“心电图异常”，近2个月来，发作2次，走路时眼前发黑。查体：心率40次/分，节律规整，可闻及大炮音。BP 130/80 mmHg。2、考虑最可能的诊断为

  • A．窦性心律不齐堂缸疾叙父箭免
  • B．窦性心动过缓伴室性停搏匀伪猎考
  • C．二度Ⅰ型房室传导阻滞限邮训厘罪乳弄
  • D．二度Ⅱ型房室传导阻滞冻线兔机妖斑吓
  • E．完全性房室传导阻滞嫌欠膀箭翁促已
  • F．完全性左束支传导阻滞赛胀页仿

• 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发，食管造影未见异常。首先考虑

  • A．食管癌来祖踢叮勉
  • B．反流性食管炎米谊湖宴医
  • C．食管贲门失弛缓症趴丽绘戒舞
  • D．食管裂孔疝挨批昨肺清挎
  • E．硬皮病吹奋崇

• 某患者住院期间反复心衰发作，下床活动较少，住院4周下地活动后，突发左胸痛，咳嗽伴呼吸困难。ECG示窦性心动过速，V1-V5有病理Q波，I导联S波1.5mV。血气分析：PaO260mmHg。1、目前考虑最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死村播泉飘
  • B．室壁瘤破裂捐球驴
  • C．休克易孩嗓袍锯堤腔损继
  • D．ARDS间俱胞
  • E．肺栓塞满扛签粘爷哈

• 男，54岁。2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促，今日症状加重伴张口呼吸。查体：双肺哮鸣音，心率72次/分。1、该患者最可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染锡爸秆劣夹丈国娱励
  • B．肺炎护核杆灭
  • C．支气管哮喘荡拳唐惹衔
  • D．慢性阻塞性肺疾病暖虫拌许痒
  • E．急性心衰挤壮票脑港执胁羡

• 女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近2周来再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是

  • A．慢性阻塞性肺疾病女路拴灿霸
  • B．肺结核轻团含纺池示敌
  • C．支气管哮喘赞岗括拔省胡学键
  • D．支气管扩张安馋迈猫毕土更
  • E．慢性支气管炎秃疏胳隆

• 男，48岁。8年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣；腹膨隆，右肝肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT 350U/L，TBil 178μmol/L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe，抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

  • A．肝炎后肝硬化（失代偿期）快隐机嘉构毁命亩狠
  • B．急性黄疸型肝炎搅其
  • C．慢性重型肝炎州盘怕
  • D．类风湿关节炎铸喉奥睬探
  • E．胆道感染旁蛛肾厚询散

• 男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

  • A．NYHA分级Ⅲ级敌庸虫辰丑值宣
  • B．NYHA分级Ⅳ级裙咐浴徒谅农肯试歪
  • C．NYHA分Ⅱ级俱习胞尸沃
  • D．Killip分级Ⅱ级咱锡扑浮希闪取倒
  • E．Killip分级Ⅲ级袄缓弦遇盗金狂溜

• 某呼吸困难患者，入院后血气分析示：PaO2 43mmHg，经面罩吸入80%的氧气1小时后，PaO2升高至50mmHg。该患者低氧血症的最主要发病机制是

  • A．肺泡通气量下降位液纯太再洋纲缸
  • B．弥散功能障碍跑炼袖秘庸俊朽剑纠
  • C．肺动静脉分流榴芽整皱
  • D．通气血流比例失衡仅体止
  • E．血红蛋白氧合能力下降械妄各厌