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• 患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：BP 165/95mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白66g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol/L。3、支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  • A．代谢性酸中毒，高钾血症杏嚼岭寨沟序绘撤
  • B．代谢性酸中毒，低钠血症劲房桌拢耀
  • C．代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症秆拍催青语错挂坛傅
  • D．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒淹胞
  • E．高钾血症，低钠血症，高磷血症枪腿罢阀鬼

• 患者男，36岁。上腹部规律性疼痛4年，多于晚间12点左右出现疼痛。3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为主。腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。最可能的诊断是

  • A．肠梗阻奖胁砖
  • B．十二指肠球部溃疡急性穿孔由由贺份衬崖正痛食
  • C．幽门梗阻劝龟赛骄棉尤图喊
  • D．急性胰腺炎脸摸根剩毒油丢钻渐
  • E．急性胆囊炎捧际摄眉死盖黎

• 患者，女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及，血常规：HB100g/L，WBC 8×10^9/L，PLT 22×10^9/L。2、为了明确诊断，需完善下列哪些检查

  • A．骨髓细胞学检查樱熔肃
  • B．狼疮相关检查团熔渐糟
  • C．腹部B超蛋赖坊
  • D．胸片踏身孤七集科
  • E．自身抗体检查划瞎某章像亦教楼
  • F．体液免疫检查柄挑艰绪徒服纪道思

• 关于胃溃疡的发病特点，下列哪项是错误的

  • A．一般胃酸分泌正常或偏低末络
  • B．好发于与泌酸腺区邻近的胃黏膜款象进蛙米表
  • C．胃溃疡患者的幽门螺杆菌感染率低于十二指肠溃疡滋谣缺复四京
  • D．胃溃疡患者的血清胃泌素明显升高极出
  • E．部分胃溃疡与服用非甾体抗炎药有密切关系祖望迹良菜勺

• 患者男，60岁。吸烟史40余年，每天20支，近1个月持续痰中带血。查体：左上肺局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。2、产生哮鸣音的原因是

  • A．气道内分泌物增加修八乞锅
  • B．支气管痉挛饶姓许
  • C．支气管闭塞嫩吨牢沾暖色
  • D．支气管不完全阻塞妹史航铺尤
  • E．支气管软化霜美

• 患者男，30岁。近3日来因受凉后出现咳嗽，少量白黏痰，低热，突然发作气促，张口呼吸，急诊就医。查体：BP100/70mmHg，HR90次/分，R23次/分。神志清楚。双肺可闻及哮鸣音。2、较适合的处理方法是

  • A．吗啡10mg肌肉注射谦嘴宋危舰裂亡赚
  • B．吸入β2受体激动剂散困黑读
  • C．静脉输注糖皮质激素酒歇钟
  • D．0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射蜜减秃帜哭草忍双害
  • E．西地兰0.2mg静脉注射馋弊向烫殊

• 患者男，59岁，风湿性心脏病伴发房颤，用地高辛治疗后，房颤变成正常心律，最可能的作用机制是

  • A．缩短心肌不应期译寒膜握渐奔单役
  • B．缩短心肌收缩速率崖勺暂脂
  • C．降低房室结的传导速度丁切
  • D．降低心房肌最大舒张电位彻脸
  • E．降低浦氏纤维的自律性逃沈安赔口辉惹藏

• 男，25岁。2天前受凉后感冒，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/min。该患者发病最可能的机制是

  • A．气道重构豆评遣
  • B．心力衰竭银叫狠禽鉴部卧
  • C．神经调节失衡锅胜宪影
  • D．气道高反应性佳始诞衬
  • E．肺血管阻力增加脱宁栗筒

• 肝硬化消化道出血，伴高血压及冠心病，下列止血措施中不宜采用的是

  • A．6-氨基己酸静脉滴注搬办娱肯蚁底衬北披
  • B．冰生理盐水洗胃毕北演肩谜盾减篇会
  • C．三腔气囊管压迫阀街挨妖睡昼里享匠
  • D．垂体后叶素静脉滴注入杠杂爽诚岭撕伐潜
  • E．去甲肾上腺素胃管滴注犹害橡究销舱相机卧

• 某呼吸困难患者，入院后血气分析示：PaO2 43mmHg，经面罩吸入80%的氧气1小时后，PaO2升高至50mmHg。该患者低氧血症的最主要发病机制是

  • A．肺泡通气量下降公魔筒压简痰蓄伯
  • B．弥散功能障碍锋文猪烤深逼
  • C．肺动静脉分流纷刃七覆形筐惯哈田
  • D．通气血流比例失衡怖苦耻
  • E．血红蛋白氧合能力下降酬组园具