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• 患者女，40岁，反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。3、经检查胆总管未发现异常。此时，治疗宜采取

  • A．中药排石巴伏反欲久外
  • B．胆囊切开取石术冒灿米袖
  • C．胆囊切除术绸岗脾尸糊蛙
  • D．腹腔镜胆囊切除术初汪赞订息
  • E．胆囊切除，胆总管探查，T形管引流术羊佩术期锈兵代元脉

• 男，20岁。右下肢皮肤撕脱、碾压伤，污染严重，急诊持续硬膜外麻醉下行清创术，清创后切除部分组织送快速玻片细菌定量测定，计算出该组织内细菌数在105～109之间，处理正确的是

  • A．关闭切口，不使用抗生素港艳
  • B．敞开切口，不使用抗生素鼓笛
  • C．关闭切口，配合使用抗生素榨量兼失框
  • D．敞开切口，配合使用抗生素式哄
  • E．敞开切口，开放换药税别桑席弟惰宅

• 尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

  • A．指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状贡计蛋施缴
  • B．示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配教篇牛肤
  • C．主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致掩求岸只丽
  • D．主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致的诊吨劝您慈叹
  • E．以上都不是姿电判浪

• 患者女，56岁。反复右上腹痛6年，因进食油腻食物后再次感右上腹痛1天，疼痛向右肩背部放射。查：体温38.8摄氏度，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛，肌紧张。为明确诊断，最有价值的检查是

  • A．腹部B超案暖宏驳划裙
  • B．急查肝功能命禽漠医斜枕
  • C．急查血、尿淀粉酶贞糊单胖事勾
  • D．血培养+药敏掩奇泄懂
  • E．腹腔诊断性穿刺差沟槽它皆起巡

• 女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按“胃痛”治疗后，偶有好转。查体：T38.5℃，P101次/分，BP95/40mmHg，P23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。2、检查提示：WBC 18×10^9/L，N 0.9，尿胆原（±），尿胆红素（±），血淀粉酶：500U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1600U/L（Somogyi法），心电图ST-T轻度降低。本例主要诊断是

  • A．急性心肌梗死塔飘环
  • B．急性胃肠炎难袄桂绣
  • C．食管裂孔疝舒炎起询夜惭
  • D．急性胰腺炎巨翁卜赤阿擦
  • E．急性肠梗阻攻耀顾懒
  • F．消化性溃疡并急性穿孔灿商翠进介饲蝇吨乱
  • G．胆石症载条剥慕
  • H．急性胆囊炎残治做恐蒙法宰害平
  • I．急性病毒性肝炎甚授影诸
  • J．缺血性结肠炎妙拴请指服习燕驰

• 卫生行政许可的受理，首先需要

  • A．政府的批准祝滋
  • B．监督员的申请塘姐痕拦诉惑
  • C．卫生监督机构的批准贤伏
  • D．申请人的申请旱炮照修戏
  • E．人民法院的批准弓葬盾栋斧

• 女，80岁。腹痛、腹胀、便血3个月，体重3个月内减轻10公斤。近日腹胀加剧，1周来停止排便、排气，查体：贫血貌，消瘦，腹胀明显、膨隆，肠鸣音亢进，可闻及金属样肠鸣音，移动性浊音（+），肛查可触及环形缩窄型肿物，质地坚硬，触之出血较明显，腹股沟双侧可触及肿大的淋巴结，肺部X线提示有多发结节。应采取的治疗方法是

  • A．保守支持治疗造值丸束
  • B．立即手术，行乙状结肠造瘘君衰取音樱哥肠
  • C．立即行直肠癌根治术旅慌若
  • D．立即放疗敲暗突仇元射
  • E．立即全身化疗罗原狱瞒贩守

• 患者女，17岁。被他人发现颈前部肿大就诊，平时无任何自觉症状。查体：P 88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软，随吞咽活动。3、2年后患者再次就诊，主诉平卧时憋气。检查发现右侧甲状腺体有多个结节。此时的治疗应考虑

  • A．加大抗甲状腺药物剂量产罪快佣巧蜂责壳幅
  • B．手术治疗稀童榆掠砌玻
  • C．继续观察6个月父苦喂掀低恭乖色
  • D．服用复方碘溶液件操贤裙昆
  • E．服用甲状腺素片及糖皮质激素柜舰滴易

• 男，62岁，咳嗽，咳痰，低热一个月（每天18∶00 或早晨5∶00左右低热）。患者有糖尿病史。查体∶右下肺可闻及湿啰音。白细胞：15×10^9/L，抗感染治疗效果不佳。胸部CT如下图所示（ ）
  

  • A．肺脓肿困派量燃
  • B．肺癌诊翠惭秤政胞亩袜
  • C．炎性假瘤斩嘱铃盖驶析妨
  • D．肺结核凯丢役手晋衫燃汪回
  • E．转移瘤猛瓦蝶

• 患者女，50岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。1、首选的检查方法是

  • A．CT超辅恳融恐胶站姿责
  • B．MRI网轨连叹糖贿括
  • C．PTC徒甚爬碎碌宿狗
  • D．ERCP苏啊盏
  • E．B超凤屿漠凑要