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• 男性，24岁。由8米高坠落，臀部着地伤后12小时入院，脐下三指平面感觉明显减退，左拇趾稍能活动，双下肢自主运动消失、尿潴留，X线片示胸10椎体压缩有骨折片突向椎管，下列哪项是最关键的治疗

  • A．积极而强有力的抗菌素治疗欺锁
  • B．导尿并留置导尿管伍蜓秒衣
  • C．做好护理勤翻身以防褥疮发生结满悉建
  • D．尽早手术探查椎管解除压迫罩差叨粒铃事奸枣铺
  • E．高低桌法复位后上石膏背心块峰画

• 患者男，55岁。进食哽噎感5个月，加重伴体重进行性下降1个月。查体：T 36.2℃，P 83次/分，R 12次/分，BP 140/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。4、需要与食管癌进行鉴别诊断的疾病是

  • A．反流性食管炎消谁斑昂籍沿康芹幸
  • B．食管憩室掀思制
  • C．纵隔淋巴结结核兔开居寇
  • D．食管腐蚀性狭窄资鹿冻僚菜拆
  • E．贲门失弛缓症碍折争耐
  • F．食管平滑肌瘤鸭阔顿六瘦拘卧辰伪

• 患儿，女，6岁。腹痛4天，脐周疼痛，逐渐加重。伴呕吐6次，为胃内容物，中量。初起低热，后为高热达39℃。腹泻，每日4～5次，为黄色粘液便。查体：腹胀，双下腹肌紧张（+），压痛（+），肠鸣音活跃。B超检查示右下腹低回声至无回声区域，范围6cm×8cm×8cm大小。最可能的诊断是

  • A．阑尾脓肿纳富蜂磨渐阻陷申
  • B．卵巢肿瘤膏绞钞犁库这罩呈镜
  • C．脐尿管囊肿膀说尝它
  • D．肠系膜囊肿脱眯群蕉伯鱼篮民唯
  • E．卵黄管囊肿颠拘钞敌

• 患者男，42岁。因“车祸创伤腹部3h”入院。查体：体温36.5℃，脉搏101次/min，血压80/60mmHg，全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝脾浊音界缩小。3、提示实验室检查发现：Hb 80g/L，WBC 10.5×10^9/L，N 0.84。尿常规正常。为了明确诊断，患者需要做的检查是

  • A．腹部B型超声阁梢愤
  • B．钡餐检查览树书
  • C．立位腹部X线透视帝操宰荐侨辣枕
  • D．腹部CT活尘溜
  • E．腹腔穿刺墨命蹦送息唉
  • F．血淀粉酶测定始洞督浓跨慌陪害嘱

• 女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按“胃痛”治疗后，偶有好转。查体：T38.5℃，P101次/分，BP95/40mmHg，P23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。3、应采取哪些主要措施

  • A．吗啡肌肉注射总瓶砖
  • B．输血币竿尿悲巩
  • C．葡萄糖盐水静滴妨罐粘软取庄彩幕
  • D．毛花苷丙静注夫删宏彻幅零堡独娇
  • E．升压药静滴酒头魔逼石庙锐邮圾
  • F．禁食猪绩纯蜓古败
  • G．胃肠减压墙腥储刺灯狐
  • H．抗生素需麦缝女防哪

• 患者女，58岁。已绝经，因自扪及右乳肿块3月就诊，患者自觉肿块增大明显。体检：右侧乳头内陷，右乳内下象限可及一大小约2.0cm×2.0cm结节，边界欠清，质硬，活动度可，无明显压痛。右侧腋窝可及一肿大淋巴结，大小约1.0cm×1.0cm。2、目前考虑的诊断有

  • A．浆细胞性乳腺炎松荒厌接洞早吐廉
  • B．乳腺纤维腺瘤饭填麻阴尘务惕草
  • C．乳腺结核米戒悲慕杏球厕梅刀
  • D．乳管内乳头状瘤上域厉尚
  • E．乳腺癌齐俩澡离
  • F．乳腺囊性增生病峰良隔争呜艇胳雪

• 女，50岁，10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。2、检查指标为：血钾5.8mmol/L，SCR 300μmol/L，BUN 15mmol/L。首先应考虑损伤的脏器是

  • A．肾上腺双珍决正爬乔
  • B．肾脏丰睡拳
  • C．输尿管崖什帐丁隐嗽
  • D．膀胱陶克
  • E．肠道智纤叼槽崖空
  • F．尿道辆拒芹螺察房免钓盆

• 男性，45岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10^9/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是哪一项

  • A．急性胆囊炎隙渗提湿车老
  • B．急性胰腺炎跑解衰例跟织俯给侧
  • C．肝脓肿致煤架锹
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎袭嚼誉链猴供
  • E．急性胃炎称旗五果

• 女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按“胃痛”治疗后，偶有好转。查体：T38.5℃，P101次/分，BP95/40mmHg，P23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。2、检查提示：WBC 18×10^9/L，N 0.9，尿胆原（±），尿胆红素（±），血淀粉酶：500U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1600U/L（Somogyi法），心电图ST-T轻度降低。本例主要诊断是

  • A．急性心肌梗死侵尼周
  • B．急性胃肠炎闹愁田群近
  • C．食管裂孔疝久买培茎早看
  • D．急性胰腺炎冒跃因耗宇
  • E．急性肠梗阻赠谈迈煮登
  • F．消化性溃疡并急性穿孔吗精
  • G．胆石症柄幼惕熟闷
  • H．急性胆囊炎搭弹绳薪葱产禽鄙添
  • I．急性病毒性肝炎览苏
  • J．缺血性结肠炎弄除糖

• 患者男，55岁。厌食，乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，总量约900ml，含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P 112次/分，BP 80/50mmHg。巩膜轻度黄染，肝右肋缘下3cm，质硬，结节状，脾脏左肋缘下3cm，边缘圆钝，质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC 3.0×10^9/L，Hb 56g/L，HbsAg（+）。1、根据患者情况，发生出血最可能的原因是

  • A．胃癌出血签店滚妖催僚友劣仇
  • B．应激性溃疡变脑扶偏江
  • C．肝癌破裂出血旋托勇瞧谅
  • D．胆道结石并胆道出血你岁搂细
  • E．食管胃底静脉曲张破裂出血颤氧母铲吵材塔拜瓜