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• 患者男，39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体：一般情况可，皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛，无反跳痛、肌紧张，肠鸣音正常。B超检查发现胆囊多发小结石，胆囊稍增大，壁不厚，胆总管内径正常.拟行腹腔镜胆囊切除术，术前夜间突发右上腹绞痛1次，予解痉处理后症状缓解，次日按原计划行LC，术中见腹腔无粘连，胆囊三角解剖结构清楚，胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀，查体：巩膜可疑黄染。术后第四天，腹胀加重，肛门坠胀，便意感频发，但无大便解出。查体：T 38.0℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮肤巩膜无黄染，右上腹及右下腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肠鸣音弱。腹部立位X线平片：未见膈下游离气体。3、目前应考虑的诊断是

  • A．继发性胆总管结石筛颈粪
  • B．胆瘘帐前笨晋漂沿
  • C．胆汁性腹膜炎式蔑职嚼姜
  • D．盆腔积液贱删销愉督俯看誓傅
  • E．粘连性肠梗阻禁漂于蛛桑
  • F．以上都是狗眉灿溪雪势恢浑

• 卫生行政许可的受理，首先需要

  • A．政府的批准饰杨务虹量拘糖厨
  • B．监督员的申请僻怎份
  • C．卫生监督机构的批准驶觉强碍
  • D．申请人的申请探沿泻描
  • E．人民法院的批准盼旱

• 男，33岁。长期从事文字工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（＋），加强（＋）。首先应考虑下列哪种诊断

  • A．腰椎管狭窄症荣欧
  • B．急性腰椎间盘突出习皮轮
  • C．腰椎管内肿瘤腔辈谈
  • D．腰椎滑脱辫鼻胜
  • E．急性腰扭伤拘苍述影

• 患者女，40岁。开车时追尾上腹部被方向盘撞伤26小时来诊，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液体。查体：腹部平坦，剑突下压痛阳性，无反跳痛，无肌紧张。未闻及肠鸣音。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为

  • A．胃穿孔舱囊订气伍雷膏
  • B．十二指肠损伤舌睛妈娇丹剩恩瞎
  • C．横结肠穿孔恼梨堂顷比旁娃稍
  • D．肠系膜损伤德扒础台堡馅侦耳狸
  • E．肝破裂或胆道损伤驳言

• 患者男，48岁。因“右上腹痛、寒战、高热、黄疸4天”急诊就诊。查体：T39.4℃，P110次/分，BP70/50mmHg，R24次/分，神清；全身皮肤黄染，巩膜黄染；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音；HR110次/分，律整，无杂音；腹肌稍紧张，右上腹压痛、反跳痛阳性；肝、脾肋下未及，腹水征阴性，肠鸣音减弱。3、该患者最可能的致病菌是

  • A．衣原虫遭男坦
  • B．真菌菠惠镇迷某活
  • C．立克次体腊边贷
  • D．革兰阴性菌寨谢厘幻皆死芹
  • E．革兰阳性菌丛翻融惕喷

• 患者女，58岁。已绝经，因自扪及右乳肿块3月就诊，患者自觉肿块增大明显。体检：右侧乳头内陷，右乳内下象限可及一大小约2.0cm×2.0cm结节，边界欠清，质硬，活动度可，无明显压痛。右侧腋窝可及一肿大淋巴结，大小约1.0cm×1.0cm。5、如患者选用内分泌治疗，可选择的药物有

  • A．芳香化酶抑制剂叠链起峰增脆
  • B．氟维司群接针
  • C．雄激素捎传判浊
  • D．盆腔放疗剧精撞薄循
  • E．卵巢功能抑制治疗单竹蚊
  • F．他莫昔芬滴列城钩囊筑拼搞
  • G．卵巢切除饭松孤弱翅课迫

• 患者女，45岁。甲状腺结节病史多年，超声所见：双侧甲状腺多发囊实性结节，左侧最大4.3cm, 右侧最大2.0cm，峡部厚0.5cm。最可能的阳性体征是

  • A．甲状腺左右叶均可及2～4cm质韧结节，可随吞咽上下运动喇明庆贪
  • B．气管前方可及1cm质韧结节，可随吞咽上下运动互悲言杠姜农
  • C．甲状腺左叶可及4cm质硬结节，边界不清洽有概洪欧
  • D．气管居中无偏移圆重极喜倚
  • E．颈侧区可及多发肿大、质硬淋巴结糖阀支奏

• 患者男，54岁，近3个月来大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先进行的检查是

  • A．钡灌肠检查絮哑
  • B．粪便常规预旺睁芝圣运封式
  • C．B超检查默庄当根
  • D．直肠指检案扒益刘炉造
  • E．腹部CT钟干寇疑

• 患者男，45岁，10小时前左下腹包块，急性腹痛，CT提示：大网膜粘连，高度怀疑恶性黑色素瘤。下一步检查

  • A．全切病检合换熟币众凡
  • B．B超泛耽掉毙规神剃
  • C．肠镜召绢
  • D．血管造影惠绢肃否编咬铺降
  • E．MRI所宵罪获作询贯

• 8个月男婴，阵发性哭啼、呕吐，烦躁不安48小时，36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体：体温39℃，脉搏130次/min，右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，可扪及4cm×2cm大小肿物。其治疗方案应是

  • A．胃肠减压，氧气驱虫泻隶悉降愤炼叨笑左
  • B．胃肠减压，胃管注入植物油60ml单面钉巨构未涉始柔
  • C．空气灌肠复位萌曾穷盯流架
  • D．盐水灌肠，注射解痉药物店售招筋出涨
  • E．剖腹探查扑岗柄