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• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。1、首先要考虑的诊断是

  • A．血栓性内痔饶垦旋
  • B．直肠癌序哥连页蒙
  • C．直肠腺瘤承屠勉篮席
  • D．克罗恩病输撤季耀
  • E．肛管癌目婶喊绿

• 甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括

  • A．T3、T4测定内救诊妖猫略
  • B．喉镜检查传粗号
  • C．控制心率捞谁悦
  • D．给予氢化可的松冲彼
  • E．测基础代谢率梯辟白茫亮叶滨梳杏

• 患者男，34岁。不慎从2楼坠落，即刻出现胸闷、气急。到医院就诊，发现患者呼吸困难，烦躁不安，有发绀。血压10/7kPa（75/53mmHg），胸部和颈部见皮下气肿，左侧胸部饱满，叩诊鼓音。首先应采用的处理是

  • A．胸腔穿刺拳驴
  • B．剖脑探查诸悦浓乓馋部椅咸皮
  • C．补液、输血治疗袜象上剖芒隐一和
  • D．气管插管，呼吸机辅助呼吸融颠瑞浮洋
  • E．镇静药物姓与

• 女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按“胃痛”治疗后，偶有好转。查体：T38.5℃，P101次/分，BP95/40mmHg，P23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。2、检查提示：WBC 18×10^9/L，N 0.9，尿胆原（±），尿胆红素（±），血淀粉酶：500U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1600U/L（Somogyi法），心电图ST-T轻度降低。本例主要诊断是

  • A．急性心肌梗死塔义
  • B．急性胃肠炎碍轰
  • C．食管裂孔疝疑几
  • D．急性胰腺炎灯仰霉污
  • E．急性肠梗阻茧歉丛痒红号万泳
  • F．消化性溃疡并急性穿孔皂蜓场炕现奋币森
  • G．胆石症首站州浆
  • H．急性胆囊炎招滚制灌着灾
  • I．急性病毒性肝炎欠雀几皆殃
  • J．缺血性结肠炎败蔽熟章妨槐传水

• 患者贾某，高危妊娠，当妊娠危及贾某的生命时，可进行人工流产或引产，这符合医学伦理学基本原则中的哪个原则

  • A．行善原则瓶戏匀累
  • B．不伤害原则饿震收哭朽晚赴肩漠
  • C．公正原则机瓣任骗肚蠢
  • D．尊重原则古浑枝变龟
  • E．自主原则帘械姨差赶事制

• 在儿童中关于除颤仪的使用，错误的是

  • A．标准的电极放置位置为：其一置于胸骨右侧第二肋间，另一置于左腋中线第四肋间锯啦霜盼
  • B．首次复律使用的能量为360J赌湖告牙
  • C．开胸后，也可使用除颤仪怕夸饱
  • D．除颤前先注射肾上腺素可以加强效果亦傍生
  • E．使用电极膏或生理盐水涂抹电极放置处做民战起魔歪丢督

• 患者女，45岁。甲状腺结节病史多年，超声所见：双侧甲状腺多发囊实性结节，左侧最大4.3cm, 右侧最大2.0cm，峡部厚0.5cm。最可能的阳性体征是

  • A．甲状腺左右叶均可及2～4cm质韧结节，可随吞咽上下运动闪杜顿幼逃惑圣鞠虽
  • B．气管前方可及1cm质韧结节，可随吞咽上下运动嘉景
  • C．甲状腺左叶可及4cm质硬结节，边界不清薪拴译纱烘怕墨
  • D．气管居中无偏移纸贼
  • E．颈侧区可及多发肿大、质硬淋巴结牲厘歉

• 现代临终关怀诞生于

  • A．德国渗赠
  • B．英国险葛僵自炕
  • C．中国犯述先
  • D．法国谦英矿舰煌助
  • E．美国楼过猛

• 女，50岁，10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。4、经上述某些正确方案治疗后，血钾降至正常，SCR 156μmol/L。下一步应采取的正确处理方案是

  • A．手术探查屯出界
  • B．继续血透才蛇坊
  • C．静推小剂量呋塞米大鹿盖孝捆些为
  • D．应用活血化瘀＋保护肾功能药物忧跳拼泽
  • E．静滴胰岛素桃艰制
  • F．观察挤柏蒙回聪

• 患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。1、诊断首先考虑

  • A．脊柱关节病权硬怖欧徐心
  • B．系统性红斑狼疮蓝姥芦童堵幕苏欧
  • C．痛风寄惜罚
  • D．骨关节炎满裳霸
  • E．类风湿关节炎辅厂