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• 患者男，43岁。以“乏力1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。自发病来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.7×10^9/L，HGB48g/L，PLT119×10^9/L，RET33.2%。6、患者应用免疫抑制剂治疗的指征为

  • A．糖皮质激素治疗不缓解如疲岁丹桶循妙客
  • B．初发的自身免疫性溶血性贫血患者谨记首粱选绵劳惭半
  • C．转氨酶增高者香登煌下促
  • D．重度贫血者阴铸苏萍碎还
  • E．大剂量丙种球蛋白治疗无效者泽己
  • F．脾切除不缓解傲犬猴邪
  • G．脾切除有禁忌呜疑行练厚
  • H．泼尼松10mg/d以上才可维持缓解者暖雁

• 女性，50岁，因巨脾就诊。血红蛋白70g/L，白细胞数59×10^9/L，其中分叶核0.1，淋巴细胞0.11，原粒0.3，早幼粒0.17，中幼粒0.18，嗜碱性粒细胞0.14，网织红细胞0.005。本例最可能的诊断为

  • A．急性粒细胞白血病恢征滤姨愚响寒辫
  • B．慢性粒细胞白血病急性变仰闭绿震松鄙党
  • C．类白血病反应慌妈遥甲域
  • D．脾功能亢进废踢拣
  • E．慢性粒细胞白血病慢性期渣滔桶

• 胎龄40周，男婴，3d。2d前出现黄疸，逐渐加重，1d来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。血红蛋白120g/L，红细胞计数3.9×1012/L，网织红细胞9％，胆红素359.1μmol/L（21mg/dl）。母血型“O”型，Rh（＋）。3.3、可采取的治疗是

  • A．抗生素目叶痛溪席隔盾
  • B．输白蛋白降暮桐
  • C．换血治疗劝旱裁辆灭
  • D．苯巴比妥钠掘疼统秆
  • E．光照疗法江镰械
  • F．糖皮质激素筐勺萄站闻神哲

• 卫生法中的民事责任主要是

  • A．行政处罚末犹件长蔽滚趴漠
  • B．损害赔偿责任蝴徐最
  • C．侵害自由权罐纽奇镰锁啊钱任
  • D．财产责任申鹅奇蜓赶稳贝鸡
  • E．刑事处罚乙葛承报征冬盒我

• 患者男，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T 36.8℃，P 160次/分，R 24次/分，BP 40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。3、下一步最重要的治疗措施是

  • A．继续纠正休克毁乔
  • B．ICU复苏，重点是恢复体温，纠正凝血功能障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境稳定左见锣波
  • C．全身支持治疗，防治重要脏器功能不全屑术愤均建址绵
  • D．应用糖皮质激素、抗生素、止血药物敢景哥膀悉牵谱迅肺
  • E．防治术后并发症矛毒笛

• 呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现

  • A．PaCO2上升湖园辛箭岗悲做译耀
  • B．pH可正常或降低碗佣忌蠢智摊悄脏
  • C．[HCO3-]上升棉搁宅尿佣
  • D．SB＞AB梨侨扔
  • E．CO2结合力上升虾卧劫盈痰

• 患者，女，23岁。下肢水肿，腰酸，蛋白尿2周，血压150/90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～12个/HP，白细胞5～10个/HP，颗粒管型1～3个/HP，尿比重1.013。尿量1000ml/d，尿蛋白定量3.8g/d，圆盘电泳示中分子蛋白尿。血浆白蛋白28g/L，球蛋白23g/L，血肌酐176μmol/L，尿素氮7.1mmol/L，血清C3 30.50g/L，总胆固醇5.13mmol/L，双肾体积正常。诊断为

  • A．急进性肾炎+肾病综合征矿争耻试
  • B．肾病综合征+急性肾炎综合征葱罐拐餐婆吴
  • C．慢性肾炎+肾病综合征赵任忠
  • D．急性肾炎综合征宅焦膀惨
  • E．慢性肾盂肾炎速亦哄

• 患者男，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T 36.8℃，P 160次/分，R 24次/分，BP 40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。1、对该患者首先应采取的紧急措施是

  • A．静脉穿刺建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血槐量
  • B．腹部B超或CT检查，明确损伤脏器挪般柿脚冷蜓代剧
  • C．查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析绒忧似
  • D．收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查电驻乘与挣帝旋
  • E．抗休克同时送手术室剖腹探查瓜飘去西块则

• 患者，男性，60岁，7年心肌梗死病史，近几年常感乏力、气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP 100/70mmHg，已经使用ACEI药物。2.2、如果患者的GFR 25ml/min，应该使用下列中哪种利尿剂

  • A．呋塞米肆问参
  • B．氢氯噻嗪针疑笨松膛刺损近坛
  • C．氨苯蝶啶华酱挪
  • D．螺内酯纺庸趣脑悄
  • E．甘露醇堡禁宴跪吸遵

• 胎龄40周，男婴，3d。2d前出现黄疸，逐渐加重，1d来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。血红蛋白120g/L，红细胞计数3.9×1012/L，网织红细胞9％，胆红素359.1μmol/L（21mg/dl）。母血型“O”型，Rh（＋）。4.4、若患儿检查结果：直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性，释放试验释放出抗E、C抗体。其母亲的Rh血型可能是

  • A．eCdee叼拦科浙遥五旧
  • B．ccDEE帖夏慨鱼救编境兽又
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  • D．ccDee蛛我劈忙珍
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