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• 病人，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，血压115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。1.1、此病人最可能的诊断是

  • A．高位急性阑尾炎衰爹僚般震育厕赖
  • B．急性胰腺炎气悉港滚
  • C．胆囊结石嗓逝炮
  • D．化脓性胆囊炎线罪冤砖青治
  • E．胆囊腺瘤性息肉姐劳竹余审

• 男，45岁，发热3天，少尿1天。于12月15日入院。查体：BP60/30mmHg，神志清，球结膜充血、水肿，双腋下有出血点，实验室检查：WBC25×10^9/L plt 50×10^9/L，尿蛋白（+++）。1.1、最可能的诊断是

  • A．立克次体病堵催伤
  • B．急性肾炎拣绩
  • C．肾综合征出血热诱胸准快异
  • D．流行性感冒眉凑仔湖
  • E．钩端螺旋体病众蜂邪蒸夸唱

• 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（＋），双下肢水肿（＋＋）。实验室辅助检查：白细胞9.0×10^9/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH 7.3，PaO273.5mmHg，PaCO256.20mmHg。心电图：电轴右偏，≥120°重度顺钟向位，RV1＋SV5≥1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。4.4、慢性肺源性心脏病是指

  • A．由肺、胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺血管阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病邪毙
  • B．是由于肺动脉栓塞引起谎造颤
  • C．先天性肺部疾病讲窜帆鸟史
  • D．左心病变引起苏察层帆钥绑秆宴撑
  • E．心肌病变所致斩歇

• 患者女，24岁，有乙肝病史5年，在服用吲哚美辛后出现黑便，量约100g。 1.1、患者黑便最可能的原因

  • A．胃溃疡疯服等戚葛炸避限
  • B．急性糜烂出血性胃炎汉瞧些
  • C．溃疡性结肠炎劈患
  • D．食管、胃底静脉曲张破裂颗形眼记驶职
  • E．十二指肠溃疡滋例

• CPR后因缺氧最易引起的并发症是

  • A．肺水肿架巧箩沸甜仔
  • B．脑水肿击型斤
  • C．肝功能衰竭方偷
  • D．心力衰竭九准漫颠
  • E．肾衰竭扶只照

• 病人，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，血压115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。3.3、病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为

  • A．肝癌破裂出血笔传笔芬臭枯孤烧部
  • B．胆囊结石进入胆总管并堵塞远端厉条煌著
  • C．坏死性急性胰腺炎艘极涂痒
  • D．胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎膝乳导延
  • E．胆囊癌侵犯肝总管肉巡索该把夹缓密

• 患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：体温T38.8℃，脉搏P108次/分，呼吸R20次/分，血压BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。4.4、患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L，血压为110/70mmHg。目前以下处理哪些是正确的

  • A．静脉补钾誓讨夏厦睁
  • B．静脉输注10%葡萄糖液幻雨临友为
  • C．继续静滴0.9%氯化钠液松女豆滋
  • D．静脉输注5%葡萄糖液们枪拴父朋本高灯
  • E．适当加快补液速度企葱
  • F．可静脉输入血浆或全血诗丧
  • G．可静脉输入25%人血白蛋白景幸段
  • H．继续每小时静脉滴注胰岛素4～6单位们垄衡
  • I．皮下注射长效胰岛素漂以若递
  • J．测中心静脉压坐抖括怖响糟秋炮挠

• 患者，男，29岁。农民。反复腹泻半年，3d前再次发作，大便为黄色稀便，带脓血，6～8次/d，伴左下腹隐痛。大便常规红细胞（+）HP，白细胞计数（+++）/HP。最可能的诊断是

  • A．急性菌痢肌魔辩蜂先寸丁
  • B．阿米巴痢疾批起正随
  • C．结肠癌料虽亿江炕翅昆
  • D．慢性菌痢，急性发作型里夹审舌珠刀辽
  • E．慢性菌痢，慢性迁延型产铅例闸蛛系程

• 患者，男，7岁。因“发热，头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC 18×10^9/L，N0.89.脑脊液：压力300mmH2O，细胞数2300×106/L，N 0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。1.1、本例最可能的诊断是

  • A．结核性脑膜炎扑帆
  • B．流行性乙型脑炎典柿由泊
  • C．病毒性脑膜炎去跌毙债
  • D．流行性脑脊髓膜炎拾屋替钩简婆
  • E．隐球菌脑膜炎弹药高楼稻帜振
  • F．化脓性脑膜炎然男边

• 男，35岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐2小时。血压120/86mmHg，体温38℃，腹胀，肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

  • A．腹腔大出血黄判
  • B．腹膜后血肿币矿依某盲仪演实亏
  • C．肝破裂稍虚兴知段休
  • D．小肠破裂旗秀碍紫剥予吧港垫
  • E．右肾挫伤疗苍