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男性,18岁,晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,均持续数小时完全恢复。查体:双上肢肌力3级,双下肢2级,腱反射减低,病理征(-),感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。3、治疗原则是
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感染后病理为以脑实质出血性坏死为主要特征的脑炎,该病毒是
患者,男,63岁。2天前突发右侧肢体偏瘫,伴言语障碍、恶心、呕吐。既往有高血压病史,最高血压170/100mmHg。查体:血压180/70mmHg,右侧鼻唇沟稍浅,右半身痛觉减退,右侧肢体肌力2级,右侧病理征阳性。2d前头颅CT示左侧基底核高密度灶。病情逐渐进展,3h前出现呼之不应,左侧瞳孔散大,右侧肢体全瘫。该患者最可能的情况是
患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限。11、为明确诊断,最有价值且首选的辅助检查为
患者男,21岁。白天参加运动会长跑比赛,晚饱餐后入睡,翌日起四肢瘫痪,查血钾降低,心电图出现U波,ST段下移。可能的诊断是
患者男,65岁。于1年前突发言语障碍,此后出现记忆减退。言语障碍表现为理解力差,答非所问,但复述保存较好。脑CT示左颞叶单个梗死灶。该患者可以诊断为
患者,男性,51岁。因“四肢刺痛、麻木不适3年,逐渐加重伴行走困难,如踩棉花状近一年”来诊。既往有胃病史15年,曾检查血糖正常,体检轻度贫血。为明确诊断需进一步检查的是
《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级,它们是根据
患者,女,74岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病10年,规律吸入舒利迭(每泡含沙美特罗50μg和丙酸氟替卡松500μg)2次/d、噻托溴铵(每泡含18μg)1次/d。近半年轻度活动即出现憋气,下肢水肿,食欲缺乏。胸部CT提示双上肺叶肺气肿,右肺中叶肺大疱。入院查血常规:白细胞计数7.38×10^9/L,血红蛋白184g/L,血细胞比容0.56;血生化:谷丙转氨酶78IU/L谷草转氨酶81IU/L心电图:房性期前收缩三联律,P波高尖,电轴右偏。超声心动图:右心房、右心室扩大,肺动脉收缩压估测51mmHg。患者最重要的长期治疗措施为
女性,56岁,因“间歇性头痛伴发热2月,加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”,一直口服泼尼松治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT:未见异常。1、为有助诊断,需进一步进行的检查是
可以区别脊髓压迫症和肌萎缩侧索硬化的体征是
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