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• 患者，男性，45岁。“渐进性四肢无力6个月”来诊。6个月前出现右手无力，逐渐出现右上肢肌肉萎缩，并发展至左上肢，近4个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳，自觉躯体肌肉抽动，无肢体麻木和疼痛。神经系统查体：意识清楚，语言流利，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，舌肌未见明显的萎缩和纤颤，双侧咽反射灵敏、对称，双侧掌颌反射（＋）；痉挛步态，双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧霍夫曼征（-），双侧巴宾斯基征（＋），全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。肌电图：右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害，感觉神经传导正常。2、目前最应检查

  • A．感觉神经传导变爆阴欺肝吸争派固
  • B．F波置滤恭爪杀搜蛾姥右
  • C．肌电图良六喊盯贷盛
  • D．颈部MRI停圈趁戒
  • E．颅脑MRI遵诉践捧碍级急即

• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。4、可以用于治疗的药物包括

  • A．多巴丝肼昏痕铜句泥者心敌
  • B．普拉克索提挡搞如浓
  • C．氟伏沙明控垄绕
  • D．阿普唑仑县结央义灿惑
  • E．氯硝西泮根校终固
  • F．西酞普兰额笑锡政

• 孕妇陈某因感冒及肺炎，在丈夫陪同下到医院就诊，被诊断为“重症肺炎、心功能不全"，陈某已休克意识不清。为了能够更好监护胎儿，医生建议其转诊至妇产科，妇产科医生李某认为陈某符合剖宫产手术指征，作出了为陈某进行剖宫产手术的决定，但是丈夫认为妻子只是感冒，拒绝剖宫产。下列说法不正确的是

  • A．医生在为陈某治疗的过程中，应该作出预判，并尽量在陈某意识清醒时与陈某及其近亲属沟通，使其理解治疗方案蝶协淋初筝滨窑兼于
  • B．在陈某丈夫作出的决定对陈某明显不利时医务人员有责任进行干预，以患者最佳利益“抢救陈某生命，但应当报请医院相关负责人批准目耍数湖其
  • C．医生在诊疗过程中，应该坚持尊重患者的原则，严格遵从陈某丈夫意见不实施剖宫产纠筹盼猜术滚雀大美
  • D．医生如果可以通过电话微信联系到其他近亲属，也应该尝试联系馋漠礼载泽
  • E．医生在采取意见时以孕妇陈某的意见为主，陈某同意即可泼病欣汪

• 女性，11岁。近2个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大、小便失禁，每次持续时间4～6min。神经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是

  • A．头颅MRI迫蜘梳随躬
  • B．头颅CT织臭咏思莫覆珍藏沸
  • C．脑电图（EEG）蔬谈誓
  • D．脑脊液检查瞎夸章怕原暂
  • E．脑干诱发电位桂锦口赠亚茄

• 头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是

  • A．偏头痛创合去房列笨
  • B．三叉神经痛汇忠郊
  • C．丛集性头痛焰贝套吼
  • D．紧张型头痛约铜愤妨袜粱携赤
  • E．青光眼颗搁宫释绵还柴谦

• 传染病的流行属于法律事实中的

  • A．法律义务寿登晕栋兰肚好亿
  • B．法律事件貌返林拴拾杂伸妈
  • C．法律行为骆眠臂准徐奏林腐
  • D．法律权利箱老途参
  • E．法律后果失被渐

• 患者男，50岁。双手力弱2年，逐渐加重，并出现双下肢行走缓慢。查体：双手肌肉萎缩，四肢腱反射活跃肌张力增高，病理征（+），感觉正常，大小便正常。4、疾病后期常常出现

  • A．心肌受累溜尸淹道民炊推既瘦
  • B．呼吸困难兆纪林款
  • C．视力下降抢消键上色岸
  • D．听力下降智旬爪雾晌闷
  • E．感觉障碍琴泰乖盟惧咽轻浩订

• 短暂性脑缺血发作的临床表现是

  • A．血压突然升高，短暂意识不清，抽搐患缘房泊捡隔尼颂眯
  • B．眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日薪额努认状
  • C．发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复票鸦第擦
  • D．昏迷、清醒、再昏迷形娘辰反销着剧
  • E．一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复营哀董挪葱碑辈旱倡

• 患者男，56岁。诊断再生障碍性贫血1年。因突发持续剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院。脑CT诊断为蛛网膜下腔出血，经甘露醇脱水治疗好转突然再发头痛加重，伴恶心、呕吐，1小时后出现意识障碍，未见肢体瘫痪。此情况提示下列哪种可能最大

  • A．蛛网膜下腔再出血虎误界柏
  • B．脑室出血泰勤
  • C．急性颅内感染怕广错酒追
  • D．脑血管痉挛聪对谣汗使
  • E．急性脑积水买殿漆糠孙氏跃滴

• 患者男性，16岁，因“突发头痛2天”入院，体温38.0℃，行腰椎穿刺术检查，脑脊液压力130mmH2O，白细胞 22×106/L，淋巴95%，蛋白质0.2g/L，葡萄糖 2.8mmol/L，目前最可能的诊断为

  • A．结核性脑膜炎目洒
  • B．隐球菌脑膜炎誓圆瓜纽
  • C．化脓性脑膜炎鹰额来虫崖言悬顿渔
  • D．脑膜癌病鼻授挎扁净
  • E．病毒性脑膜炎老逼密聋满