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患者处于较深睡眠状态,较重的疼痛或言语刺激能唤醒,醒后模糊作答,旋即熟睡。此时为
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患者,女性,37岁。感冒2周后出现复视、走路不稳3天就诊,查体发现有眼球震颤,右侧肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是
患者男,33岁。长期沉迷于网吧,“发热、头痛一周”入院。查体:神志清楚,颈强2横指,四肢肌力正常。脑脊液常规:细胞数87×106/L,总蛋白2039 mg/L,G1u 1.8mmol/L,氯化物109mmol/L,MRI如图所示。最可能的临床诊断是( )
患者,女性,28岁,孕29周。2周前无明确诱因出现发作性意识丧失,双眼上视,四肢强直抽搐,3分钟左右停止,当日再次发作,次日有3次类似发作。清醒后家人发现其反应迟钝,对之前的事情有遗忘。来院后家人希望在不危及母亲安全的情况下保留胎儿。既往史无特殊。4、适合该患者目前选用的药物有
传染病的流行属于法律事实中的
男性,58岁。“发作性左眼黑矇2天,再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP160/95mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT扫描未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是
颈内动脉系统主要供应
一帕金森病患者,服用“美多芭”1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现。1、最有可能的诊断是
患者男性,60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右侧肢体肌力2级,右巴氏征(+)。7、若选择溶栓治疗,血压应控制在
患者,女性,41岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力3级,双下肢肌力4级,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。4、若该患者在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇发绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是
患者,男性,53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动,感右上肢发僵、发硬,走路时感拖拉,小步向前冲。1、在神经内科就诊后,最可能的诊断是
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