患者,女性,33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少,1个月前出现行走不稳,有脚底踩棉花感,伴有双下肢无力、麻木,大小便正常。无饮水呛咳,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无视物模糊。于是到当地医院就诊,查腰椎CT未见明显异常。起病以来,患者意识清楚,精神可,进食差,睡眠一般,3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5~6年,近1年没有复查。无过敏史及传染病史,个人史无特殊。无毒物接触史。无家族性遗传病史。查体:意识清楚,精神可,蹒跚步态;口角不歪,伸舌居中,视力粗测正常;双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力4级;四肢腱反射减弱,指鼻试验、轮替试验(-),跟膝胫试验(+),龙贝格征(+),双侧巴宾斯基征(+);四肢末梢手套袜套样痛觉减退,双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。5、关于该患者的治疗及预后,叙述正确的有
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- A.给予口服维生素B12和叶酸治疗,可以绝大程度恢复正常协桑谱钢胸
- B.给予口服叶酸和肌内注射维生素B12治疗,可以绝大程度恢复正常呢秃姐
- C.如果没有诊断明确,未经治疗,其神经系统症状会持续加重,甚至死亡案冈慌
- D.该患者病程已有1个月,即使积极治疗,仍会遗留神经功能障碍,难以完全恢复传般绞入井
- E.患者病程1个月,如能积极治疗,神经症状可绝大程度恢复感惑耽龟铅久屯瘦
- F.如果患者叶酸水平降低,应补充叶酸删况催场谢艘块陷观