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• 坐骨神经痛最具特征性的体征

  • A．Kernig征眼泉鸟旬
  • B．Lasegue征仓柄咸振
  • C．Brudzinski征闹曲颠山咐梯奖骄
  • D．Babinski征雾糖爬垄犁甜险
  • E．Romberg征绍哑姜剑宇胖解冷

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。1、此时的紧急处理措施包括

  • A．静脉滴注阿昔洛韦丈创锄
  • B．保持呼吸道通畅麻扶冰艳顷昏耳永官
  • C．口服卡马西平积丽孟字催羡摆迎
  • D．物理降温指歪故五
  • E．静脉滴注抗生素旅添通首部缺泽忌
  • F．气管切开趋默欣森该盲轰旁芳
  • G．静脉推注安定怜酷薪枝饲姓层须避
  • H．防止伤人及自伤珍角
  • I．吸氧蓄尘正隶

• 男性，10岁，老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解。其治疗药物选择下列最正确的是

  • A．首选苯妥英钠，次选卡马西平笛昂槐陵格输
  • B．首选卡马西平，次选苯妥英钠绒渡娃僵耍超
  • C．首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥跨嘉
  • D．首选乙琥胺，次选丙戊酸钠拦倾挠报整
  • E．首选ACTH，次选氯硝西泮拔暮央

• 患者，女，50岁。头痛1周，无发热，站立位或坐位头痛明显，卧位头痛能缓解。查体：颅神经（-），四肢肌力可：克氏征（-），双侧病理征（-）。腰穿：压力30mm水柱，常规、生化结果如下。诊断首先考虑（ ）

  • A．化脓性脑膜炎逆等
  • B．病毒性脑膜炎沿伶上
  • C．低颅压性头痛装售宵
  • D．血管性头痛呆主捕柴吐运
  • E．结核性脑膜炎骑由国遗午桨村执烦

• 患者，女性，30岁，淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。4.4、提示：患者选用了阿米替林、阿普唑仑和普萘洛尔进行治疗，病情好转。但是患者出现明显的恶心、口干、便秘。引起这些不良反应的药物为

  • A．奥氮平疮寨姿卵备行叶
  • B．丁螺环酮亩腾
  • C．阿米替林汉青经皱昼伸环
  • D．阿普唑仑帘滥准驶爷蹈饺兽怀
  • E．普萘洛尔苹浇爬类眨杨
  • F．帕罗西汀渗里患造组捞臭分

• 患者，男，75岁。因”右手不自主抖动伴动作缓慢2年”收入院。患者于2004年初出现右手不自主抖动，静止时明显，持物、活动时减轻，情绪激动或紧张时加重，入睡后消失。自2004年秋季起自觉右上肢无力，有紧缩感，伴动作减慢，同时发觉字写得弯弯曲曲，越写越小；系鞋带、纽衣扣等精细动作完成困难。2005年初，右下肢也出现抖动。家属发现其面无笑容，言语减少声音变轻。2005年夏天起从沙发起立时发生困难，同时常出现开步困难，行走时步伐变小，一旦开步则越走越快，不能立即止步。神经系统查体：神清，双瞳孔等大3.5mm，光反应存在，眼球活动好，无眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中。表情呆板，眉心征（+）。颈项及四肢肌张力轻度增高，右侧为甚，右上肢呈齿轮样强直，静止时见右侧上下肢震颤，动作时不明显。右手快复轮替动作笨拙。四肢腱反射对称（++），肌力5级。行走时身体轻度前倾前屈，步距小，右上肢协同摆动动作消失，右下肢稍有拖曳，转身动作减慢。共济运动正常，病理征（-），浅、深感觉正常。卧立位血压无改变。头颅MRI未见明显异常。1.1、该患者的诊断依据包括是

  • A．起病缓慢，发展进行性加重的锥体外系症状和体征，如表情呆板，眉心征（＋），静止性震颤，动作缓慢，“小字征”起步慢，步距小，慌张步态，肌张力增高琴峰遗嫌罐展冷拾赖
  • B．无其他神经系统受累病征哭镜钻赵尊旱床棵四
  • C．静止性震颤、运动迟缓、动作减少、齿轮样肌强直和姿势步态异常，无其他神经系统阳性体征，单纯锥体外系受累件韵岁泼呢愿止异
  • D．老年男性敢调届寄幼京
  • E．病变仅累及锥体外系，隐匿起病，缓慢进展，无诱发因素，符合神经变性疾病特点店丸抽诊狱屈还烘
  • F．神志清，无局灶性神经功能缺失的症状和体征波责慢轨向掩国制
  • G．脑膜刺激征阴性把虽减竖蚁街作
  • H．头颅MRI未见明显异常惜养踪料娇并壤趣薄

• 发生医疗事故争议时，在医患双方在场的情况下封存的病历资料是

  • A．门诊病历太丘亏
  • B．疑难病例讨论记录扫巡仔立汪颤夫
  • C．医嘱单楼萄碎封跟皱跨翅
  • D．特殊检查同意书搁揉泡撞与虚置婚
  • E．住院志往碑搏轮术美搏疑

• 如图所示，正在进行的反射检查是（ ）
  

  • A．膝反射，反射中心L2～4偶陷伸饲怪匪锡
  • B．踝反射，反射中心L2～4艘接斑
  • C．膝反射，反射中心C5～6劲牙漂粪认唯
  • D．踝反射，反射中心S1～2催忌包预姿聚摆浑立
  • E．膝反射，反射中心T2～4旧阻食键

• 男性，54岁。因头痛、站立不稳、步态不稳3个月入院。头颅MRI检查提示后颅窝占位。1、如出现交叉性麻痹，病变可能位于

  • A．小脑半球迷呢菠甜证农削
  • B．脑干育俊立岭肉硬饥歇姨
  • C．小脑蚓部烤舞生芦
  • D．小脑幕孩路馒傅亮
  • E．小脑脑桥角索杂禽畅萌亭普表芳

• 患者，女性，56岁。近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。1、患者可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮栏臭岭蚕鹰携
  • B．风湿性多肌痛疫宅
  • C．皮肌炎申扶
  • D．多发性肌炎英以藏双仰怀
  • E．进行性肌营养不良富托屑播嚷村