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• 男性，17岁，主因“发热、头痛伴呕吐2天”入院。查体：体温：38.2℃，颏胸四横指。腰穿：脑压150mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.42g/L，白细胞57×106/L，淋巴细胞94%，单核细胞6%。该患者最可能的诊断是

  • A．带状疱疹病毒性脑炎高片苗贿坡继粉
  • B．病毒性脑膜炎坑梦
  • C．单纯疱疹病毒性脑炎象蛾衔校摄托纯烧
  • D．化脓性脑膜炎假疑械造聚芽审锄想
  • E．结核性脑膜炎横污露没载树飘舰眠

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。2、提示：血常规示：WBC 15.2×10^9/L，中性粒细胞75%。脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC 200×106/L，淋巴细胞85%，蛋白2g/L，糖及氯化物均下降，色氨酸试验阳性。颅脑CT未见异常。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．血常规双盾掠甘臣鼻果峡
  • B．胸部平片足戏犬
  • C．颅脑CT鼠猾迷晨鸦贪俯
  • D．脑脊液检查第叛
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• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。1、诊断考虑为

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• 男性，60岁。晨醒翻身时突然出现严重的眩晕，2～3分钟后眩晕自行缓解，无耳鸣及意识丧失。查体生命体征正常。该患者在检查台刚一平卧即开始出现眩晕，伴恶心，坐起立即缓解，再躺下时无复发。最可能的诊断是

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• 患者，女性，50岁。高血压病史10年。3天前感觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2/3味觉减退。3、应首先采用的治疗是

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• 男性，54岁。因头痛、站立不稳、步态不稳3个月入院。头颅MRI检查提示后颅窝占位。3、如病变位于小脑半球，眼部征象最常出现的是

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  • C．垂直性震颤渣拜
  • D．轻微性震颤敬涛
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• 患者，女性，56岁。近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。4、该患者需要注意筛查的与本病存在一定关系的疾病是

  • A．糖尿病奏敞题渗接信
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  • C．恶性肿瘤需伪籍欲从听趋辆惩
  • D．骨质疏松芹呈匠碰乃
  • E．白内障膜梦

• 患者男，72岁。患慢性阻塞性肺疾病10余年，咳嗽、气促、纳差、头晕1周来诊。查体：P23次/分，桶状胸，双肺呼吸音减弱，双下肢轻度水肿，动脉血气分析：PH 7.31，PaO2 60mmHg，PaCO2 58mmHg，HCO3- 34mmol/L。电解质：血钠132 mmol/L，氯94mmol/L。该患者的酸碱可能是

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  • C．呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒长走
  • D．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒笼序粥
  • E．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒虏矛流冠膨柏

• 男性，10岁，老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解。其治疗药物选择下列最正确的是

  • A．首选苯妥英钠，次选卡马西平船换咽段眨
  • B．首选卡马西平，次选苯妥英钠和栋腊斑
  • C．首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥筛自册公霸咐脂鸣哲
  • D．首选乙琥胺，次选丙戊酸钠孩仿即责匀密捕
  • E．首选ACTH，次选氯硝西泮若卵思遗牌殃纳蹲纤

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。5、提示：患者应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及马西平治疗3个月后，已无发热，后1个月内无癫病发作。期间停用甘露醇及泼尼松。脑脊液检查：压力170mmH20，WBC 20×106/L，以淋巴细胞为主，蛋白1g/L，糖及氯化物均正常。脑脊液结核杆菌DNA的PCR呈阴性。此时进一步的处理是

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