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• 患者，男性，25岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢瘫痪，大小便障碍。查体：意识清楚，T4平面以下深、浅感觉丧失，双下肢肌张力减退，腱反射消失，巴宾斯基征（-），膀胱充盈；双上肢无异常。脑脊液检查压力100mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白0.8g/L，氯化物125mmol/L。2、该患者治疗首选

  • A．糖皮质激素尽油弯体
  • B．免疫球蛋白忽商瓶介屿卫
  • C．阿昔洛韦屈占矮螺结皮橘
  • D．胞磷胆碱似矮脉捎诊御闯榆空
  • E．三代头孢菌素剧豪似慰晋割巴
  • F．甲钴胺铁谦宁溪辟

• 下列治疗中可能使Lambert-Eaton综合征患者症状加重的是

  • A．胆碱酯酶抑制剂浪舟脊
  • B．血浆置换材仿巡
  • C．激素和免疫抑制剂掏佛敌猾
  • D．针对原发性肿瘤的相应治疗西白佛
  • E．钙离子通道阻滞剂疾列

• 医学伦理学尊重原则应除外的内容是

  • A．保守患者秘密县盘漆
  • B．尊重患者及家属的自主性或决定解爽魔贺
  • C．保护患者的隐私晨泼丝玻瓜亏借剂大
  • D．尊重患者的知情同意权礼父俱匀括
  • E．公平分配卫生资源捧丹套

• 患者男，46岁。大量脑出血破入脑室，深昏迷。TCD探测其基底动脉血流频谱如图所示。下列描述正确的是（ ）
  

  • A．图中所示血流频谱为钉子波剩忘耀欢泪衣忽
  • B．图示血流频谱符合脑死亡的TCD表现，根据该频谱可以直接判定患者脑死亡箱赛资烟奇
  • C．该患者需要探测双侧大脑中动脉和基底动脉的血流，只有前后循环血流同时符合脑死亡的TCD判定标准，才可认定为TCD符合脑死亡表现年宏蒸毅牛猎
  • D．TCD作为脑死亡的确认试验之一，只需要进行一次判定即可懒哲
  • E．该血流频谱脑死亡指数约为0.4，不符合脑死亡的TCD判定标准垂羊肠锦慰吗萝名骑

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。5、提示：患者应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及马西平治疗3个月后，已无发热，后1个月内无癫病发作。期间停用甘露醇及泼尼松。脑脊液检查：压力170mmH20，WBC 20×106/L，以淋巴细胞为主，蛋白1g/L，糖及氯化物均正常。脑脊液结核杆菌DNA的PCR呈阴性。此时进一步的处理是

  • A．静脉滴注头孢曲松钠云石搏麦卵愁
  • B．静滴甘露醇伯欲上两让禁振拳
  • C．静脉滴注更昔洛韦影沉殖总宰保皮绕陷
  • D．静脉滴注两性霉素B妙收斯贿勉言
  • E．口服卡马西平尼敞居毛愧煎
  • F．静脉滴注胞磷胆碱凡算
  • G．静脉滴注青霉素洗宋没
  • H．静脉滴注异烟肼批党粒退误折宁任蚀
  • I．口服吡嗪酰胺拔宏挨郑鞠亲矿
  • J．口服利福平启呼怒敢撇
  • K．口服泼尼松肢刻继捧滩杀膊日御
  • L．静脉滴注阿昔洛韦桑准盗芳桑慨味乱替

• 患者，男性，22岁。腹泻2天，1周后出现四肢无力伴腓肠肌疼痛，2周后来诊，查体发现：四肢肌力4级，四肢末端可疑对称性痛觉减退。下列哪项辅助检查更有助于此病的诊断及鉴别诊断

  • A．血清钾检查管虫初姿困顽秘气
  • B．脑脊液检查苍耐期胶柔剩腔
  • C．血糖检查碌致党
  • D．血肌酶检查棉卜也原光
  • E．T3和T4检查腿倚终叠猛酱

• 患者，女性，30岁，淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。1.1、就精神科疾病来说，患者可能为

  • A．抑郁发作奏蹈非医差
  • B．抑郁发作伴有焦虑碍棍呈亮喇趟井
  • C．躁狂发作庭拆灰
  • D．广泛性焦虑症属交事
  • E．恐惧症裤让轧报扣力铜
  • F．精神分裂症凡弱详巷

• 患者，女性，56岁。近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。1、患者可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮兰侧禽
  • B．风湿性多肌痛丸捉坦提筐药
  • C．皮肌炎吞锦露豪鲁森
  • D．多发性肌炎呈兔瓣来量获吩
  • E．进行性肌营养不良就沸损努汤之秤愚

• 患者，男性，36岁。左侧舌前2/3味觉障碍，左舌下腺、左下颌下腺分泌障碍，左眼不能闭合，左额纹消失，左鼻唇沟消失，口角偏向右侧。该患者的病变可能在

  • A．左舌神经烛娱国宇铅呈鹊
  • B．左面神经与脑干相连处朗道紫目漫雹沃担剥
  • C．右面神经核虎槽虏悉迫良残鱼魔
  • D．右侧皮质核束峡蜘
  • E．右侧大脑皮质中央前回下份罐辰杏置穷差班概

• 患者男，20岁。双手抖动2年，症状逐渐加重，有时见上肢扭动。查体：面部表情少，双手震颤，双眼角膜与巩膜交界处可见褐色环。最有可能的诊断是

  • A．肝豆状核变性雕关境督
  • B．黑质纹状体变性拾览
  • C．青少年帕金森病控摔怖笋超世
  • D．舞蹈病量丢侮吃弦赚
  • E．特发性震颤榜春