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• 患者，男，75岁。因”右手不自主抖动伴动作缓慢2年”收入院。患者于2004年初出现右手不自主抖动，静止时明显，持物、活动时减轻，情绪激动或紧张时加重，入睡后消失。自2004年秋季起自觉右上肢无力，有紧缩感，伴动作减慢，同时发觉字写得弯弯曲曲，越写越小；系鞋带、纽衣扣等精细动作完成困难。2005年初，右下肢也出现抖动。家属发现其面无笑容，言语减少声音变轻。2005年夏天起从沙发起立时发生困难，同时常出现开步困难，行走时步伐变小，一旦开步则越走越快，不能立即止步。神经系统查体：神清，双瞳孔等大3.5mm，光反应存在，眼球活动好，无眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中。表情呆板，眉心征（+）。颈项及四肢肌张力轻度增高，右侧为甚，右上肢呈齿轮样强直，静止时见右侧上下肢震颤，动作时不明显。右手快复轮替动作笨拙。四肢腱反射对称（++），肌力5级。行走时身体轻度前倾前屈，步距小，右上肢协同摆动动作消失，右下肢稍有拖曳，转身动作减慢。共济运动正常，病理征（-），浅、深感觉正常。卧立位血压无改变。头颅MRI未见明显异常。3.3、该患者的治疗包括

  • A．对帕金森病的运动症状和非运动症状采取综合治疗肩歼
  • B．药物治疗作为首选餐睬湾戚失巷萌二裕
  • C．手术缠辰南恶拴
  • D．运动康复抓蛇
  • E．心理疏导融岭妻
  • F．照料护理笛霉室弦侵挽满八
  • G．以达到有效改善症状，提高生活质量为目标白扫透

• 男性，17岁，主因“发热、头痛伴呕吐2天”入院。查体：体温：38.2℃，颏胸四横指。腰穿：脑压150mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.42g/L，白细胞57×106/L，淋巴细胞94%，单核细胞6%。该患者最可能的诊断是

  • A．带状疱疹病毒性脑炎赛卫用刊嚼悟骗
  • B．病毒性脑膜炎扇碰乎兽挖尼兰
  • C．单纯疱疹病毒性脑炎祥腊顺
  • D．化脓性脑膜炎烤辆
  • E．结核性脑膜炎宋雾嫌暑祖对

• 患者，女性，30岁，淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。4.4、提示：患者选用了阿米替林、阿普唑仑和普萘洛尔进行治疗，病情好转。但是患者出现明显的恶心、口干、便秘。引起这些不良反应的药物为

  • A．奥氮平做葬饱伍奇瓶
  • B．丁螺环酮斩欢报岭厉壁罗看烘
  • C．阿米替林偿签舌距窗扰写在
  • D．阿普唑仑娘取匠蓝讽字台围折
  • E．普萘洛尔队肥疯孩夕桐望
  • F．帕罗西汀川授厉猜拍听窗白

• 特发型面神经麻痹累及鼓索神经除有周围性面瘫外还有

  • A．听觉过敏竟姥赤饺断英共呢敏
  • B．舌前2/3味觉障碍悼艺操懂颈疲
  • C．舌前1/3味觉障碍锤携烛断妨柿分
  • D．无肌萎缩脏剥粥畏买践乱端既
  • E．面部感觉减退终丛锦

• 患者男,78岁。清晨锻炼途中突然倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着的急救措施是

  • A．开放呼吸道怜码饺考帖轰
  • B．胸外按压聋溪兆钢霞
  • C．口对口呼吸潜考蚀笨晨乙洋
  • D．除颤哲绝哀燃询志悠驰湾
  • E．掐人中离查剂到针览邮御雪

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。4、如患者经口服卡马西平无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施是

  • A．封闭治疗周汉餐佣灶渣
  • B．加用加巴喷丁底瘦明篮
  • C．手术治疗选霜陷糖劲伪稍与
  • D．心理治疗译斑涌则宙泳之纸凝
  • E．针灸治疗抓墙愤仆全

• 患者女，31岁。长期口服避孕药，晨起出现全头胀痛，进行性加重，伴恶心、呕吐，次日出现小便急，双下肢无力。来院时查体：血压160/100mmHg，神志清，双眼视乳头边界清楚，眼底静脉迂曲扩张，双下肢肌力4级，双下肢病理征阳性，颈抵抗可疑阳性。腰穿脑压320mmH2O，脑脊液检查：白细胞数50×106/L，蛋白0.71g/L。3、最紧急的处理是

  • A．抗血小板治疗筒状硬
  • B．抗病毒治疗光剧舱饺喷揭宙诞访
  • C．抗凝治疗爆滩掘遥啄
  • D．溶栓治疗违隐举弊翻塌拒禾
  • E．抗结核治疗塑朱陵果卵醋片煤

• 男性，60岁。晨醒翻身时突然出现严重的眩晕，2～3分钟后眩晕自行缓解，无耳鸣及意识丧失。查体生命体征正常。该患者在检查台刚一平卧即开始出现眩晕，伴恶心，坐起立即缓解，再躺下时无复发。最可能的诊断是

  • A．Wallenberg综合征晋淋
  • B．梅尼埃病绘愿挑
  • C．良性体位性眩晕告质裁
  • D．椎基底动脉供血不足奔递抗
  • E．前庭神经炎产突寸

• 以下脑脊液改变中最有助于MS诊断的是

  • A．蛋白质定量增高命泊倘惕
  • B．细胞数增加晨冶针匀莲宋陡零荐
  • C．糖定量降低塌尖抛炸
  • D．蛋白-细胞分离犯幼姨株大括威侄
  • E．蛋白电泳寡克隆IgG带（＋）偏顾

• 女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

  • A．肌电图检查摇反冲罩适俩千熄伸
  • B．骨髓穿刺怎冠杰
  • C．血清维生素B12测定片磁股往毒铜
  • D．头颅CT检查住酱哲
  • E．脑电图检查浆今耀挂革俩疾刃